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當(dāng)幾塊錢(qián)成本的藥，消除膽囊息肉時(shí),，患者卻感嘆：真是把我們當(dāng)牛一樣宰了,！我不禁感嘆：如果不能醫(yī)心向善，披上袈裟也遮不住狐貍尾巴,。 行醫(yī)這么多年來(lái)我一直秉持一個(gè)原則：醫(yī)德第一,，醫(yī)術(shù)第二。當(dāng)醫(yī)德上去了,，醫(yī)術(shù)上去那是遲早的事情,，但一個(gè)大夫只有醫(yī)術(shù)沒(méi)有醫(yī)德，那即使披上袈裟也遮不住狐貍尾巴,。 在醫(yī)館工作之前,，我在朋友的介紹下在一家醫(yī)院就職了。本想著他也是好心幫我介紹個(gè)工作,，但沒(méi)多久我就發(fā)現(xiàn)了這里面的一些貓膩。 有天下班,，我和朋友正巧碰上了,，路上就聊了聊。他對(duì)我說(shuō)：人有時(shí)候不能太較真了,，趁現(xiàn)在能賺錢(qián)的時(shí)候就多賺點(diǎn)錢(qián),，不要把良心看的太重要了。你看你在,，每周的公示欄里都是墊底的,，這樣不好。 我說(shuō)：醫(yī)生可以賺錢(qián),，但是不能賺昧良心的錢(qián),，就好比那些明明可以用中藥治好的病，明明可以不用手術(shù)的病......如今一個(gè)個(gè)都淪為了等價(jià)交換的商品,，而醫(yī)生卻都做了利益的掠奪者,。 這樣下去以后還會(huì)有人相信醫(yī)院?jiǎn)?？還會(huì)有人相信中醫(yī)嗎？ 說(shuō)到這,，就想起之前我遇到的一位患者,，患者在體檢發(fā)現(xiàn)膽囊息肉，剛開(kāi)始沒(méi)在意,，后來(lái)沒(méi)多久再次做彩超顯示數(shù)個(gè)膽囊息肉,，最大的有4mm。 患者當(dāng)時(shí)在醫(yī)院治療,，醫(yī)生建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,，患者做了手術(shù)切除，術(shù)后五個(gè)月,，再次復(fù)發(fā),，去醫(yī)院，醫(yī)生依舊建議手術(shù)切除,，患者不愿再次手術(shù),，遂找中醫(yī)進(jìn)行治療。 患者右側(cè)胸部疼痛,，油膩或飽餐后右上腹及右肩部疼痛,。唇干，飲食可,，睡眠,、二便均正常。經(jīng)過(guò)問(wèn)診和觀察患者舌紅苔黃膩,，脈滑數(shù),。 我辨證患者為痰瘀互結(jié)，膽腑郁熱,。治以利膽消郁,，軟堅(jiān)散結(jié)。 擬下處方,，柴胡,、烏梅、莪術(shù),、郁金,、菊苣、貓爪草,、金錢(qián)草,。 服藥半個(gè)月，患者做彩超檢查,，顯示膽囊壁光整,，無(wú)膽囊息肉,。患者甚感驚奇,，還懷疑是否檢查有誤,，于是又去了另一家醫(yī)院做檢查，結(jié)果同樣是無(wú)膽囊息肉,。 所謂的息肉,，就是痰濁，瘀血,，相互裹結(jié),，像面團(tuán)兒一樣，越滾越大,，最后變死肌,，變惡肉，所以息肉雖然也是肉,，但它里面包裹的都是身體代謝不掉的垃圾,，是我們的各種壞情緒。 而中醫(yī)看來(lái),，這就是一個(gè)病,，但在西醫(yī)看來(lái)，這就不是不同的病,，病情按照不同的生長(zhǎng)部位來(lái)給息肉命名,，長(zhǎng)在鼻腔里的叫鼻息肉；長(zhǎng)在直腸里的叫直腸息肉,；長(zhǎng)在胃里的叫胃息肉,；長(zhǎng)在膽囊里的叫膽囊息肉；長(zhǎng)在聲帶里的叫聲帶息肉…… 本方以柴芩溫膽湯,、消瘰丸為主,，利膽消郁、軟堅(jiān)散結(jié),。溫膽湯最早見(jiàn)于《外臺(tái)秘要》，其中含有生姜四兩,，以溫為主,。 柴芩溫膽湯在溫膽湯的基礎(chǔ)上，加入柴胡,、黃芩,，兼具小柴胡湯之精髓，用以化解膽腑郁熱,。 消瘰丸出自《醫(yī)學(xué)心悟》,，本是治肝腎陰虧所致的瘰癘,，故名消瘰丸。清熱滋陰,，化痰散結(jié),。 方中還使用了烏梅、菊苣,、郁金,、貓爪草、金錢(qián)草等藥,，主要目的是增強(qiáng)軟堅(jiān)散結(jié)之效,，標(biāo)本同治。 氣郁,、痰郁日久,，往往會(huì)伴有血瘀，所以要加郁金,、莪術(shù)來(lái)活血,，同時(shí)可以幫助軟堅(jiān)。 烏梅,，祛死肌除惡肉,，可用于治療息肉、結(jié)節(jié),。 貓爪草可以治療瘰疬,，有化痰散結(jié)的功效。金錢(qián)草和菊苣都?xì)w肝膽經(jīng),，作為引經(jīng)藥,，同時(shí)能夠疏肝利膽、清肝去火,。 中醫(yī)現(xiàn)在的境況本就不如前,，還有很多的中醫(yī)黑，不明所以,，就一頓亂噴,，導(dǎo)致信的人開(kāi)始質(zhì)疑，不信的人依舊不信,，保持中立的依舊觀望,。 這種狀況讓我心痛，又讓我無(wú)能為力,，我一個(gè)人力量太小,，改變不了這種局面。所以我只能做好我自己,，堅(jiān)持自我,，有一人找我,，我就醫(yī)一人；有十人,，我就醫(yī)十人,。直到我倒下！  |
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