清肺排毒湯用于救治重型,、危重型患者,，衛(wèi)健委新冠重癥診療方案第四版在中醫(yī)部分作了重點(diǎn)推薦
1、中醫(yī)辨證治療
（1）清肺排毒湯,、清肺排毒顆粒
重型患者適用,，在危重型患者救治中可結(jié)合患者實(shí)際情況合理使用。
基礎(chǔ)方劑：麻黃9g,、炙甘草6g,、杏仁9g、生石膏15~30g（先煎）,、桂枝9g,、澤瀉9g、豬苓9g,、白術(shù)9g,、茯苓15g、柴胡16g,、黃芩6g,、姜半夏9g、生姜9g,、紫菀9g、款冬花9g,、射干9g,、細(xì)辛6g、山藥12g,、枳實(shí)6g、陳皮6g,、廣藿香9g。
服法：傳統(tǒng)中藥飲片,；水煎服,。每天一付,，早晚兩次（飯后四十分鐘），溫服,，三付一個療程?；颊卟话l(fā)熱則生石膏用量小，發(fā)熱或壯熱可加大生石膏用量,。若癥狀好轉(zhuǎn)而未痊愈則服用第二個療程,，若患者有特殊情況或其他基礎(chǔ)病,，第二療程可以根據(jù)實(shí)際情況修改處方，癥狀消失則停藥,。清肺排毒顆粒服法：開水沖服,，一次2袋,，一日2次，療程3～6天,。
按：點(diǎn)評本方葛又文先生處方,，臨床效果顯著。實(shí)際葛又文先生并沒有去一線而是根據(jù)資料,，結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)研制一張方子,，也沒有經(jīng)過三期實(shí)驗(yàn)等等，為何有效？,！這就是現(xiàn)代西醫(yī)所不明白的,，說明他們文化 斷代被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)洗腦了！
（2）疫毒閉肺證
臨床表現(xiàn)：發(fā)熱,，氣喘促,，胸悶，咳嗽,，痰黃黏少,，或痰中帶血，喘憋,，口干苦黏，大便不暢,，小便短赤。舌紅,，苔黃膩,，脈滑數(shù)。
推薦處方：化濕敗毒方
麻黃6g,、炒苦杏仁9g,、生石膏15g（先煎）、甘草3g,、廣藿香10g,、厚樸10g,、蒼術(shù)15g、草果10g,、法半夏9g,、茯苓15g、生大黃5g（后下）,、黃芪10g,、葶藶子10g、赤方10g,。
服法：每日1~2劑，水煎服,，每次100m1~200ml，一日2~4次，口服或鼻飼,。
青龍按：本方為黃璐琦院士通過臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)歸納的處方,，治療熱大于濕咳喘，呈現(xiàn)三焦?fàn)顟B(tài),，上見咳喘,，中見胃脘脹滿，下見小便大便不暢,，舌紅苔厚膩。
（3）氣菅兩燔證
臨床表現(xiàn)：大熱煩渴,，喘憋氣促，神昏譫語,，或發(fā)斑疹,，或咳血,，
或抽搐,。舌絳少苔或無苔，脈沉細(xì)數(shù),，或浮大而數(shù),。
推薦處方：生石育30～60g（先煎）,、知母30g,、生地30～60g,、水牛角30g（先煎）、赤芍30g,、玄參30g,、連翹15g,、丹皮15g、黃連6g,、竹葉12g、葶藶子15g,、甘草6g。
服法：每日1劑,，水煎服，每次100ml～200ml,，每日2~4次，口服或鼻飼,。
青龍按：本方為白虎湯合清營湯葶藶大棗瀉肺湯加減,，屬于氣營兩燔證,，傳統(tǒng)中醫(yī)方劑！
（4）陽氣虛衰,，疫毒侵肺證
臨床表現(xiàn)：胸悶，氣促,，面色淡白，四肢不溫,，乏力，嘔惡,，納差，大便溏薄,。舌淡，苔少或白苔，脈沉細(xì)或弱,。
推薦處方：扶正解毒方
淡附片10g、干姜15g,、炙甘草20g、金銀花10g,、皂角刺10g、五指毛桃（或黃芪）20g,、廣藿香10g、陳皮5g,。
服法：每日1~2劑，水煎服,，每次100ml~200m1，每日2~4次,，口服或鼻飼。
青龍按：本方當(dāng)中五指毛桃,，可以看出出自南方，想必張忠德院長手筆,。結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)四逆湯加減。
（5）內(nèi)閉外脫證
臨床表現(xiàn)：呼吸困難,、動則氣喘，伴神昏,，煩躁，汗出肢冷,。舌質(zhì)紫暗，苔厚膩或燥,，脈浮大無根,。
推薦處方：人參15g,、黑附片10g（先煎）、山茱萸15g,。送服蘇合香丸或安宮牛黃丸。
2.推薦中成藥：清肺排毒顆粒,、化濕敗毒顆粒、喜炎平注射液,、血必凈注射液、熱毒寧注射液,、痰熱清注射液、醒腦靜注射液,、參附注射液、生脈注射液,、參麥注射液,。功效相近的藥物根據(jù)個體情況可選擇一種,，也可根據(jù)臨床癥狀聯(lián)合使用兩種,。中藥注射劑可與中藥湯劑聯(lián)合使用,。
本方為參附湯山加萸肉收斂固脫,，屬于傳統(tǒng)方劑運(yùn)用,。
3.病證結(jié)合的中醫(yī)治療
（1)高熱者,，可使用安宮牛黃丸，每次0.5丸,，每日2~4次,。
（2）腹脹、便秘或大便不暢（胃腸功能障礙)者,，可加大承氣湯
（生大黃30g、芒硝30g,、厚樸15g、枳實(shí)20g）灌腸,，或單用生大黃
（飲片或粉）5~30g煎服或沖服，每日2~4次,，以每日解1~3次軟便為度。
（3）腹瀉,，甚至水樣便者,，可加藿香正氣膠囊(軟膠囊、丸,、水、口服液）,。
(4）胸悶、氣喘（呼吸窘迫）者,，可加用瓜蔞薤白半夏湯合五苓散加味（全瓜萎30g、薤白15g,、法半夏15g、茯苓30g,、豬苓30g、澤瀉30g,、桂枝10g、白術(shù)20g,、葶藶子15g）煎服（濃煎為200ml,，分3~4次口服或鼻飼）,。
（5）昏迷、昏睡等意識障礙者,，可加用蘇合香丸口服或溶水鼻飼,，每次1丸，每日1～2次,。
（6)疲倦、氣短,、乏力、自汗,、納差較重者，可加西洋參,、生曬參或紅參15～30g煎服（濃煎為200ml，分3～4次口服或鼻飼）,。
（7)面白、惡風(fēng),、肢冷較重者，可加淡附片10g,、干姜15g、紅參15～30g煎服（濃煎為200ml,，分3～4次口服或鼻飼）,。
（8）口唇干燥、舌干紅無苔者,，可加西洋參20～30g,、麥冬15g,、玄參15g煎服（濃煎為200ml,，分3～4次口服或鼻飼）,。
（9)大汗淋漓,、四肢冰冷（休克)者,，可在內(nèi)閉外脫證推薦處方基礎(chǔ)上,，加大黑附片用量至30g或以上（先煎2小時以上)，加用干姜20g,、紅參30g、黃芪30g煎服（濃煎為200ml,，分3~4次口服或鼻飼）,。
（10）顏面、四肢浮腫(心功能不全)者,，可在內(nèi)閉外脫證推薦處方基礎(chǔ)上，加五苓散加味（茯苓30g,、豬苓30g,、澤瀉30g、桂枝10g,、白術(shù)20g、大腹皮30g,、青皮10g、葶藶子15g）煎服（濃煎為200ml,，分3～4次口服或鼻飼）,。
4.推薦穴位：大椎、肺俞,、脾俞,、太溪,、列缺、太沖,、膻中,、關(guān)元,、百會,、足三里,、素髎,。
針刺方法：每次選擇3~5個穴位，背俞穴與肢體穴位相結(jié)合,，針刺采用平補(bǔ)平瀉法，留針30分鐘,，每日1次,。