【藥物配方組成】黃芪30g,肉蓯蓉30g,何首烏30g,當(dāng)歸

15g,桃仁10g,火麻仁12g,升麻10g,枳殼12g

【隨癥加減】陰血不足,津枯便秘加生地黃,、熟地黃各15g;氣虛甚者加太子參15g,白術(shù)30g

【治療方法】每日1劑,水煎,分早晚2次于飯前口服,15日為1個(gè)療程,間隔2日后繼服下1個(gè)療程,服藥4個(gè)療程后觀察疔效,治療期間停服其他藥物.

【功效主治】健脾溫腎,平補(bǔ)氣陰,通便行痹.

【經(jīng)典案例醫(yī)案】臨床治療58例,其中痊愈27例,顯效20

例,有效9例,無(wú)效2例,有效率為9.55%痊愈病例經(jīng)隨訪1~5年,未見(jiàn)復(fù)發(fā).

【經(jīng)驗(yàn)心得】本病屬'虛秘'范疇.脾腎虧虛,氣血津液不足,腸痹傳導(dǎo)失司是其致病的主要原因.脾虛中氣不足,無(wú)力宣導(dǎo)大腸;腎虧溫煦失職,氣化無(wú)權(quán),不能蒸化津液溫潤(rùn)腸道;血虛津枯,腸道失潤(rùn)等因素,致大腸傳導(dǎo)失職,大便秘結(jié)不通.

故在治療上應(yīng)以健脾溫腎,平補(bǔ)氣陰,通便行痹為總則.方中黃芪、肉蓯蓉,、何首烏平補(bǔ)氣陰,健脾溫腎;當(dāng)歸,、桃仁養(yǎng)血補(bǔ)血,潤(rùn)腸通便;升麻、枳殼升清陽(yáng)而寬腸下氣行腸痹;火麻仁潤(rùn)腸通便.現(xiàn)代藥理研究表明:黃芪,、當(dāng)歸能使胃腸分泌旺盛,蠕動(dòng)增加;何首烏,、肉蓯蓉、升麻興奮胃腸平滑肌,明顯增加結(jié)腸運(yùn)動(dòng),對(duì)大腸內(nèi)容物有推動(dòng)作用;枳殼有增加腸蠕動(dòng),促進(jìn)排便作用.諸藥合用脾腎雙補(bǔ),不燥不寒以加強(qiáng)脾腎對(duì)大腸的宣導(dǎo)運(yùn)化,使得腸道滋潤(rùn)有源,推動(dòng)有力,可攻實(shí),又可補(bǔ)虛,從根本上改善了功能性慢傳輸型便秘的病理狀態(tài),而達(dá)到理想的治療效果.

【方劑出處】趙寶林益氣運(yùn)腸湯治療功能性慢傳輸型便秘58例.河南中醫(yī),2004;24(7):43