一、肺纖維化的治療-中醫(yī)藥辯證 (1)肺氣虛損:咳喘聲低,、易疲乏,,自汗畏風(fēng),易感冒,,舌淡苔白,,脈細(xì)弱。 治法:補(bǔ)益肺氣,,止咳定喘,。 方藥:生黃芪30克,生白術(shù),、杏仁,、紫菀、款冬花,、地龍各10克,、防風(fēng)6克,太子參15克,,炙麻黃6克,,生甘草6克。 (2)氣陰兩虛,,痰瘀阻肺:干咳無(wú)痰或少痰,,喘息氣短,動(dòng)則加甚,,神疲乏力,,口干咽燥,五心煩熱,,腰酸膝軟,,舌淡紅、首薄白或少苔,,脈細(xì)滑或細(xì)弱,。 治法:補(bǔ)肺滋腎,化痰活血,。 方藥:太子參,、熟地、山萸肉,、山藥,、茯苓各15克,麥冬30克,,五味子10克,,丹皮10克,,澤瀉10克,生黃芪30克,,百合30克,,胡桃肉15克,丹參30克,,紫菀10克,川貝粉6克(沖服),。 (3)脾腎陽(yáng)虛,,瘀血內(nèi)阻:咳喘無(wú)力,動(dòng)則加甚,,呼多吸少,,下肢浮腫,形寒肢冷,,面灰唇紫,,舌質(zhì)淡胖、苔薄白,,脈沉細(xì)無(wú)力,。 治法:健脾溫腎,化痰活血,。 方藥:熟附子10克,、肉桂5克、熟地15克,、山萸肉15克,、山藥15克、茯苓15克,、丹皮10克,、澤瀉,0克,、生黃芪30克,、丹參30克、紫菀10克,、杏仁10克,、地龍10克、仙靈脾10克,。 二,、肺纖維化方劑: (1)百合湯:百合30g,水煎服,,每日一次,,適用于虛熱患者,。 (2)紫河車1具,焙干研末,。每次服3g,,每日1次,適用于虛寒患者,。 (3)止咳化矽糖漿:黨參,、沙參、百合,、白芨,、夜交藤、白花蛇舌草,、金錢草,、合歡皮、石葦,、甘草熬制糖漿,,每日口服50ml,并配合抗矽14h治療,,4個(gè)月為1療程,,適用于矽肺所致的彌漫性肺纖維化者。 (4)復(fù)方丹參注射液16ml,,入500ml 液中靜滴,,每日1次,2周為1療程,。 三,、肺纖維化穴位療法: 1.體針 :有咳嗽、氣喘者可選用肺俞,、氣海,、腎俞、足三里,、太淵,、定喘等穴,進(jìn)針5分~1寸,,留針5~10分鐘,。 2.貼敷療法 : 用細(xì)辛、甘遂各15g,,白芥子30g,,共研細(xì)末,生姜汁調(diào)成糊,,敷于直徑3cm的油紙上,,貼于雙側(cè)肺,、脾、腎俞穴,,外用膠布覆蓋,。 3. 取耳穴支氣管、腎上腺,、前列腺,。雙耳同時(shí)取穴,貼上王不留行籽,,每5天更換一次,。 四、肺纖維化推拿,、按摩: 揉膻中,、肺俞穴各50~100次,。背,、肋部捏脊和按摩分別為5和50 次。每日1次,,10日為一療程,,共3療程。
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