面對全市新冠感染重癥高峰,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。在與新冠病毒的正面“遭遇戰(zhàn)”中,,廣安門醫(yī)院動態(tài)調(diào)整防疫策略,,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,集中急危重癥醫(yī)療資源,,充分滿足門急診,、發(fā)熱患者就醫(yī)需求,重點保障急危重癥患者的醫(yī)療救治,,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,,抓住窗口期,主動打好這場戰(zhàn)疫,。 發(fā)熱+急診重癥閉環(huán),,打通生命接力 作為直擊疫情的最前沿,我院發(fā)熱門診迅速做出工作調(diào)整,,優(yōu)化門診流程,,調(diào)整接診區(qū)域、擴(kuò)充診室,、增加人力,。隨著重癥高峰持續(xù)高位增長,我院統(tǒng)一將發(fā)熱門診,、急診,、ICU重癥患者納入閉環(huán)管理,一旦發(fā)熱門診接診急危重癥患者,,根據(jù)情況及時轉(zhuǎn)移至急診搶救,,快速打通綠色生命線,。 12月9日,發(fā)熱門診就診患者排起了長隊,。從大廳到分診臺,,診室的周邊、通道,,排滿了焦急等待的患者和家屬。面對激增10倍的就診量,,醫(yī)院迅速啟動發(fā)熱門診簡化流程,,取消新冠肺炎紙質(zhì)流調(diào)表的填寫,大大縮減了患者等候時間,。面對驟增的工作量,,護(hù)士長臨時調(diào)派清潔區(qū)護(hù)士支援污染區(qū)工作,兩名護(hù)士分工協(xié)作,,高效處理分診和各項護(hù)理,、治療工作,指導(dǎo)患者掛號繳費(fèi),,協(xié)助患者進(jìn)行各種檢查,,贏得了患者的認(rèn)可。 根據(jù)奧密克戎變異株致病的臨床特點,,感染疾病科主任陳蘭羽帶領(lǐng)發(fā)熱門診團(tuán)隊,,分析目前疫病的風(fēng)熱夾濕主要特征,針對發(fā)熱患者制定出治療新冠病毒感染的廣醫(yī)發(fā)熱門診方,,針對高熱,、咽痛、頭身痛,、咳嗽,,具有很好的療效,制成免煎顆粒,,方便患者服用,。該方不僅可以改善癥狀,還可以縮短病程,,與西藥配合使用大大降低向重癥和危重癥轉(zhuǎn)化的概率,,受到廣大患者好評。 暢通呼吸,,扛起中醫(yī)藥抗疫大任 面對與日俱增的新冠感染患者,,為全力應(yīng)對此次冬季疫情沖擊,我院呼吸科迅速優(yōu)化診療流程,、合理安排崗位人員,,全科室人員同心協(xié)力,、共克時艱,與來勢兇猛的疫情展開拉鋸戰(zhàn),。 奧密克戎變異株引起的呼吸道疾病與時行感冒相似,,臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、乏力,、咽干,、咽痛、咳嗽,、肌肉酸痛等,。呼吸科超過日門診量的90%的就診患者中,主要以新冠感染早期或感染后期的患者為主,。面對患者用藥需求激增,,科室立即制定出針對不同常見癥狀、不同人群使用的“人參敗毒散” “荊防敗毒散” “葛根湯” “銀翹散”及“大青龍湯”等協(xié)定方,,并針對新冠感染后期出現(xiàn)的咳嗽,、咽癢等癥狀,擬定了相應(yīng)的“止咳”協(xié)定方,。充分發(fā)揮了中藥抗疫優(yōu)勢,,保證患者用藥及時、有效,,極大程度緩解了患者因供藥緊張產(chǎn)生的恐慌情緒,。 門診中許多伴發(fā)基礎(chǔ)疾病的新冠感染患者,已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的喘憋,、血氧下降,,及時的收治和用藥是決定病情轉(zhuǎn)歸的重要因素。即使科室面臨嚴(yán)重減員,,病房醫(yī)護(hù)人員仍然堅守崗位,,加緊合理排床,加快重癥患者的收治速度,。病床是患者的生命線,,重癥患者離不開護(hù)士的細(xì)心護(hù)理,為此呼吸科病區(qū)多名護(hù)士毅然選擇住在院內(nèi),,隨時有護(hù)士感染倒下就隨時接替,,全力保障病房正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 生與死的搏斗,,夜與晝的交替,。呼吸科醫(yī)護(hù)人員從黑夜忙到天亮,一同守護(hù)著重癥患者的平安,,守護(hù)著“生命至上,,人民至上”的誓言,。 時行寒疫,撐起中醫(yī)兒童保護(hù)傘 為迎擊發(fā)熱高峰,,兒科根據(jù)接診病例特點,,緊急組建科室專家組集體討論,兒科主任韓斐,、副主任王波根據(jù)目前的疫情形勢作出判斷,,迅速制定出“小兒麻杏解毒湯”“小兒銀翹解毒湯”“小兒抗感代茶飲”等協(xié)定處方。在藥學(xué)部等相關(guān)部門大力支持下,,擬定處方次日,,廣醫(yī)兒科防治小兒呼吸道感染協(xié)定處方隨即投入使用,為在疫情中保護(hù)兒童健康爭取到有利時機(jī),。 兒科全員眾志成城、勠力同心,,面對嚴(yán)重減員,,兒科堅持專家門診和普通門診每日開診。在崗人員抗住了發(fā)熱,、周身酸疼的病痛,,病休人員癥狀稍有緩解,即刻陸續(xù)返崗,,保證了出診梯隊的完整,,從未出現(xiàn)一日停診,為守護(hù)疫情中兒童健康安全,,撐起了有力保護(hù)傘,。 中醫(yī)特色,耳鼻喉科治療您的“刀片嗓” 本輪疫情,,新冠和流感交疊,,很多患者表現(xiàn)出咽痛、咳嗽,、鼻塞,、流涕等癥狀,耳鼻喉科就診需求隨之增高,。此次新冠疫情中期患者往往表現(xiàn)出咽部劇痛(刀片嗓),,痛不欲生。根據(jù)臨床表現(xiàn)基本可以分為兩類:一類表現(xiàn)為咽痛劇烈,,吞咽劇痛,,或伴有咳嗽,咳吐黃痰,。檢查表現(xiàn)咽部粘膜中重度充血腫脹,,局部可見化膿,,中醫(yī)證屬熱毒內(nèi)蘊(yùn),治療以疏風(fēng)解毒,,消腫利咽為主,,考慮普濟(jì)消毒飲加減。另一類表現(xiàn)咽干,,干咳為主,,或者伴有聲嘶。中醫(yī)證屬陰虛火旺,,治療以養(yǎng)陰清熱為主,,采用養(yǎng)陰清肺湯加減。 此次疫情或流感,,外感風(fēng)寒為主要病因,,在各個階段治療均需考慮疏風(fēng)散寒為要,耳鼻喉科通過反復(fù)論證,,給出可用于緩解癥狀的中醫(yī)特色療法,。 代茶飲 熱毒內(nèi)蘊(yùn)型 菊花6g、蘆根15g,、生甘草3g,、冰糖10g。每日1劑代茶飲,。 陰虛火旺型 桑葉6g,、麥冬10g、蘆根15g,、生甘草3g,、冰糖10g。每日1劑代茶飲,。 熏 鼻 鼻塞嚴(yán)重患者可使用白芷10g,、防風(fēng)6g、蒼耳子6g,、薄荷6g,、細(xì)辛3g,煎煮5-10分鐘,,以煎藥蒸汽熏鼻,,每日1劑,每日2次,。 針刺療法 耳鼻喉科根據(jù)患者具體情況,,采用針刺療法、皮內(nèi)針治療,、鼻沖洗,、穴位貼敷,、穴位按摩等輔助治療,緩解不同癥狀,。 由于科室特點,,耳鼻喉科醫(yī)生要對急、重癥患者做出鑒別,,排除急性喉水腫等情況,,患者需要摘口罩以便檢查咽喉情況。面對傳播力超強(qiáng)的奧密克戎,,醫(yī)師膽大心細(xì),、毫無畏懼;護(hù)士每日按時巡視門診,,提醒醫(yī)患做好防護(hù),,及時做好消殺工作。為方便不便來院患者就醫(yī)問藥,,耳鼻喉科主任張予帶領(lǐng)團(tuán)隊增加互聯(lián)網(wǎng)診療量,。為處于驚慌中的發(fā)熱患者吃下了定心丸。 溫情守護(hù),,廣醫(yī)人至暗時刻顯擔(dān)當(dāng) “我們不怕感染,我們怕患者無法得到及時醫(yī)治,,由新冠引發(fā)風(fēng)濕免疫病基礎(chǔ)病的惡化,。”面對嚴(yán)峻的局面和更加繁重的醫(yī)療任務(wù),,風(fēng)濕病科樹立起“生命至上,、人民至上”的堅定信念。第一批倒下的醫(yī)護(hù)人員發(fā)熱癥狀稍有好轉(zhuǎn)就迅速返崗,,始終奮斗在疫情防控的最前線,。 在艱難時期,風(fēng)濕病科除了維持正常的醫(yī)療秩序,,科室主任姜泉帶頭,,對科室老專家、值守人員及研究生開展慰問,,關(guān)心關(guān)愛身邊戰(zhàn)友,。科室?guī)椭现嗅t(yī)解決生活中遇到的實際困難,;為患病研究生準(zhǔn)備了藥品,,送至學(xué)生宿舍;對進(jìn)修醫(yī)生“一對一”電話慰問,,用溫情守護(hù)健康,,凝聚力量,,激發(fā)士氣! 時代賦予我們使命與責(zé)任,。面對來勢兇猛的疫情,,廣醫(yī)人絕不退縮,在院黨委的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,,落實醫(yī)療救治主體責(zé)任,,保障新冠肺炎患者的醫(yī)療救治。隨著感染恢復(fù)職工陸續(xù)返崗,,廣醫(yī)人用更加飽滿的工作狀態(tài),,驅(qū)趕疫情的寒冬,迎接春日的溫暖,。 |
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