最近很多人問(wèn)華子,，有沒(méi)有治療新冠的特效藥，以前的新冠治療指南上推薦的藥物,，現(xiàn)在還可以用嗎？

華子說(shuō),，以前舊版本的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中所推薦的藥物,，比如干擾素、利巴韋林,、氯喹,、洛匹那韋/利托那韋、阿比多爾等藥物,，現(xiàn)在都被移出了診療方案,，用藥應(yīng)以現(xiàn)在第九版的方案為準(zhǔn)。

一,、面對(duì)全新病毒只能在治療中試錯(cuò)

最初的時(shí)候新冠病毒來(lái)勢(shì)洶洶,，患者病情進(jìn)展得非?？?，它對(duì)于人類(lèi)是一個(gè)未知的存在，大家都沒(méi)有治療經(jīng)驗(yàn),，全世界在一起“摸著石頭過(guò)河”,。在最初的治療中，只能在現(xiàn)有的藥物中選擇“可能有效”的來(lái)使用。

所以很多藥物都被寫(xiě)進(jìn)了診療方案中,，讓臨床醫(yī)生在救治病人的時(shí)候不至于無(wú)藥可用,。在治療患者的同時(shí)，人們也在觀察藥物的療效,，有效的留下,，無(wú)效的剔除，所以對(duì)新冠病毒的診療方案一直在修改。

二,、現(xiàn)在的“特效藥”還有哪些

新冠病毒在不斷變異,，相應(yīng)的診療方案也在不斷修改，目前我們使用的是2022年3月份發(fā)布的第九版診療方案,。其中前八版的許多抗病毒藥物都被刪除了,，因?yàn)樵谶@幾年的使用過(guò)程中，沒(méi)有足夠的證據(jù)表明這些藥物對(duì)新冠病毒有效,。

在第九版診療方案中,，推薦了2個(gè)新藥，一個(gè)是美國(guó)研制的Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋）,，一個(gè)是國(guó)產(chǎn)的單克隆抗體（安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液）,。這兩個(gè)藥物，與之前那些“可能有效”的藥物不同,，在上市之前都做了高質(zhì)量的臨床試驗(yàn),，得出了有效的結(jié)論。

還有第3種藥,，阿茲夫定,。它其實(shí)是在2013年就進(jìn)入臨床試驗(yàn)，用于抗艾滋病毒的創(chuàng)新藥物,，并且在2021年上市,。但阿茲夫定具有廣譜抗病毒性質(zhì)，在2020年開(kāi)始進(jìn)行抗新冠病毒的臨床試驗(yàn),，2022年4月完成試驗(yàn),，證明有抗新冠病毒作用。

在2022年7月,，阿茲夫定獲國(guó)家藥監(jiān)局緊急批準(zhǔn)用于新冠病毒感染的治療,，在8月被納入第九版的診療方案，用于成年人新冠病毒感染后的治療,。

也就是說(shuō),，現(xiàn)在可以有效抗新冠病毒的藥物有3個(gè)，分別是Paxlovid,、安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液以及阿茲夫定,。而注射液使用不方便，所以在普通人的眼中,，現(xiàn)在的“特效藥”只有Paxlovid與阿茲夫定,。

三、理性使用新冠“特效藥”

希望大家對(duì)新冠“特效藥”要理性看待,，所謂“特效”只是媒體用詞,，從藥學(xué)角度來(lái)看，只能說(shuō)是對(duì)新冠病毒感染有效的治療用藥。而且即使用了藥,，仍然有可能出現(xiàn)發(fā)熱,、肌肉酸痛、咽痛,、鼻塞,、呼吸困難、肺炎,、缺氧等情況,，還是需要使用其他藥物進(jìn)行治療。

所謂的特效藥在使用時(shí)也有限制,，只用于治療,，不建議用于預(yù)防；在感染的初期用藥效果較好,，而病程超過(guò)5天之后再使用,，意義就不大了；輕癥患者使用可以減少重癥率,，但重癥患者使用效果就不好,。

老年人、有基礎(chǔ)疾病者,、免疫功能缺陷者,、肥胖者等高危患者用藥獲益更大,，而低危的中青年人用藥幫助也不大,。藥物本身還有不良反應(yīng)，所以大家要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,，不要盲目地跟風(fēng)搶購(gòu)藥物,，更不要擅自服用藥物。