新冠感染后咳嗽不停,，是不是新冠感染在加重？

咳嗽是新冠病毒感染最常見(jiàn)的癥狀之一,，平均持續(xù)時(shí)間2周左右,。大部分奧密克戎感染屬于輕癥，癥狀會(huì)逐漸減輕,，“陽(yáng)康”之后咳嗽也會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,，咳嗽持續(xù)并不代表新冠病毒感染在加重。但如果咳嗽癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,，尤其在出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)或發(fā)熱持續(xù)不退,、伴有低氧（氧飽和度下降）或憋氣、以及活動(dòng)后氣短等癥狀,，需要警惕新冠病毒導(dǎo)致的肺炎,，及時(shí)到醫(yī)院就診和檢查胸部CT。

為什么新冠感染之后會(huì)咳嗽,？

不單是新冠病毒感染,，普通感冒、流感或肺炎之后都會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀,，屬于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道,，也可以累及肺部導(dǎo)致新冠肺炎,。大部分新冠病毒感染導(dǎo)致的咳嗽具有自限性，但如果癥狀持續(xù),，伴有低氧和呼吸困難等癥狀,，需要警惕肺炎和重癥，及時(shí)到醫(yī)院就診評(píng)估,。

新冠感染后的咳嗽如何治療,？

輕微的咳嗽癥狀無(wú)需治療,。咳嗽癥狀影響生活時(shí),，建議就診,，推薦使用緩解咳嗽癥狀的藥物，如復(fù)方甲氧那明膠囊,，或美敏偽麻溶液,。這兩種藥物都是復(fù)合制劑，含有抗組胺藥,、減充血?jiǎng)┖玩?zhèn)咳藥,，對(duì)感染后氣道炎癥導(dǎo)致的咳嗽治療效果較好。也可考慮含有皮質(zhì)激素的吸入劑治療,，如布地奈德或氟替卡松的吸入制劑或使用布地奈德做霧化治療,。如果既往有哮喘或咳嗽變異性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支氣管擴(kuò)張劑的復(fù)合制劑吸入治療,，或是增加平日的吸入激素劑量,，待咳嗽控制后再恢復(fù)至原有劑量。如果藥物治療效果不佳,，還需要到醫(yī)院就診進(jìn)一步評(píng)估咳嗽的原因和調(diào)整治療,。

新冠感染后的咳嗽，是否需要使用抗生素,？

新冠是一種病毒感染,，無(wú)需使用抗生素。但在某些情況下,，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者,，或咳痰增加或顏色變深，合并細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)增加,，可以考慮使用抗生素,。

反復(fù)咳嗽的患者，還有哪些注意事項(xiàng),？

還有一些需要注意的地方：（1）吸煙患者必須戒煙,；（2）高血壓患者需要檢查一下使用的降壓藥中是否有藥名含有“普利”的藥，這是一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,，可能會(huì)導(dǎo)致咳嗽癥狀加重,；（3）既往有呼吸疾病的患者，如哮喘,、慢阻肺和肺纖維化等,，需要向醫(yī)生了解治療方案是否需要調(diào)整；（4）有心肺疾病基礎(chǔ)的患者需要自備指氧儀，動(dòng)態(tài)了解血氧飽和度的變化,。

什么時(shí)候需要到醫(yī)院進(jìn)行胸部CT檢查,？

目前新冠病毒感染后主要是居家治療，在出現(xiàn)以下情況時(shí)推薦到醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查：

（1）咳嗽癥狀持續(xù)不緩解,，或出現(xiàn)呼吸困難,、或血氧飽和度降低、或咯痰增加,、或痰液顏色加深,、或發(fā)熱反復(fù)、或持續(xù)不緩解,、或其他癥狀有加重,；

（2）年齡大于65歲，合并慢性呼吸系統(tǒng)疾病,、心腦血管疾病和腫瘤等基礎(chǔ)疾病,。

早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防重癥是非常重要的注意點(diǎn)，出現(xiàn)以上情況需要及時(shí)到醫(yī)院評(píng)估,。

對(duì)于大部分新冠病毒感染的患者,，如果咳嗽以干咳為主，痰不多,，發(fā)熱很快好轉(zhuǎn),，咳嗽癥狀逐漸在改善，沒(méi)有其他明顯癥狀,，可以放心觀察,，無(wú)需胸部CT檢查。

咳嗽多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)好,？

新冠病毒感染后的咳嗽癥狀平均持續(xù)2周左右,，有些患者咳嗽持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)4周。單純氣道炎癥引起的咳嗽,，一般會(huì)逐漸減輕,。

新冠病毒感染2周后如咳嗽癥狀有加重，或超過(guò)4周癥狀尚未緩解,，需要到醫(yī)院就診,，進(jìn)一步評(píng)估可能的原因。