根據(jù)世界衛(wèi)生組織下設(shè)的國(guó)際癌癥研究組織統(tǒng)計(jì)表示,，2020年在世界范圍內(nèi),，超過(guò)60萬(wàn)人被確診為宮頸癌，超過(guò)34萬(wàn)人因該病死亡,。宮頸癌是常見的女性惡性腫瘤之一,，但值得一提的是，宮頸癌是可以預(yù)防的癌癥,。而目前世界衛(wèi)生組織也發(fā)布《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》,，其中概述了三個(gè)關(guān)鍵措施：疫苗接種、篩查和治療,。到2050年,，成功實(shí)施這三項(xiàng)措施可以減少40%以上的新病例和500萬(wàn)相關(guān)死亡。

這個(gè)消息的發(fā)布是一個(gè)歷史性的里程碑,，標(biāo)志著全世界194個(gè)國(guó)家根據(jù)世界衛(wèi)生大會(huì)通過(guò)的決議,，首次承諾消除一種癌癥。通過(guò)注射疫苗,，定期篩查,，及早發(fā)現(xiàn)與治療，宮頸癌終能被預(yù)防和治愈,。

01 

引發(fā)宮頸癌的主要原因

高危型人乳頭瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素,。大多數(shù)情況下HPV感染持續(xù)存在，最終發(fā)生宮頸癌,。

02

宮頸癌的高危因素(篩查的目標(biāo)人群)

· 高危型人乳頭瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素,；

· 初次性生活早于16歲；

· 有多個(gè)性伴侶,，或性伴侶有多個(gè)性伴,；

· 分娩次數(shù)太頻繁,；

· 艾滋病患者；

· 患有其他性傳播疾??；

· 有吸煙、吸毒,、酗酒等不良嗜好,；

· 與有陰莖癌,、前列腺癌或其性伴侶曾患宮頸癌的高危男子性接觸的女性,。

03

宮頸癌的癥狀

早期宮頸癌常沒有癥狀。隨著病情的發(fā)展,，可出現(xiàn)以下癥狀：

· 陰道流血：常見的是接觸性出血或不規(guī)律出血,。年輕患者表現(xiàn)為經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng),；老年患者表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道不規(guī)律流血,。

· 陰道分泌物增多：有白色或血性、稀薄如水或米湯樣的排液,，伴有腥臭或惡臭味,。

· 晚期癥狀：癌灶累及不同范圍出現(xiàn)如尿頻、尿急,、便秘,、輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥,，晚期癌腫由于長(zhǎng)期消耗可出現(xiàn)惡病質(zhì),。

04

如何發(fā)現(xiàn)宮頸癌

1.宮頸細(xì)胞學(xué)及HPV檢查，可確認(rèn)是否已經(jīng)感染HPV病毒,。

2.陰道鏡檢查,，選擇可疑癌變區(qū)進(jìn)行宮頸活組織檢查，可進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)宮頸病變,。

3.宮頸活檢,，可以確診宮頸癌及宮頸癌前病變。

4.影像學(xué)檢查,，包括陰道超聲,、CT、磁共振成像（MRI）,、PET/CT,，充分利用影像學(xué)診斷，可以準(zhǔn)確判斷腫瘤大小,、位置關(guān)系以及侵犯范圍,，也可進(jìn)一步判斷腫瘤是否發(fā)生轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移的位置,。

5.血清腫瘤標(biāo)記物檢查，有助于宮頸癌的確診,。

無(wú)論結(jié)婚與否,，只要有性生活的婦女，應(yīng)每年做1次宮頸細(xì)胞學(xué)及HPV檢查,。年齡>35歲,、有多個(gè)性伴者、既往感染過(guò)高危型人乳頭瘤病毒的婦女,，應(yīng)每年做1-2次宮頸細(xì)胞學(xué)及HPV檢查,。定期參與篩查，早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防早治療,。

05

宮頸癌篩查前應(yīng)做的準(zhǔn)備

· 月經(jīng)期不能進(jìn)行檢查,；

· 檢查前48小時(shí)不要同房，不要沖洗陰道,；

· 正在做陰道藥物治療的女性應(yīng)停藥2天后再做檢查,；

· 檢查當(dāng)天應(yīng)排空大便，做檢查前10分鐘排空膀胱,；

· 沒有性生活的女性原則上不做宮頸癌檢查,。

06

宮頸癌的預(yù)防

1.提倡晚婚少育。

2.注射人乳頭瘤病毒疫苗,。

在我國(guó),，當(dāng)前三種HPV疫苗適用的接種年齡范圍是：

二價(jià)疫苗：9-45歲。

四價(jià)疫苗：20-45歲,。

九價(jià)疫苗：16-26歲,。（目前拓寬年齡到9-45歲）

3.安全的性行為。

4.戒煙,。

5.積極治療性傳播疾病,，早發(fā)現(xiàn)，早診治宮頸癌前病變,。

6.定期篩查,。

醫(yī)學(xué)建議，僅供參考,。