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定量測定質量手冊/培訓材料  安悅的鋪子99  當前,，每個人都是自己的防疫第一負責人,，抗原檢測也已經開始進入每個家庭當中，因此,，本公眾號對目前新冠測試的三種方法,，PCR檢測、抗原檢測和抗體檢測之間的區(qū)別進行了解釋,，并給出了何時使用哪種測試的建議,，希望能在這段灰暗混亂的時光中為我們的讀者給予力所能及的幫助。 新冠檢測分為兩類,，一類是診斷測試,，比如PCR檢測和抗原檢測,，他們可以檢測SARS-CoV-2病毒的一部分，另一類是抗體檢測,，它朱勇用于檢測我們被病毒感染后產生的分子,。當我們被感染后，抗體可能需要幾天時間才能產生,，而且在康復后往往會在血液中停留數(shù)周,，所以抗體檢測在診斷中的作用很有限，具體可見下圖,。  我們應該如何進行測試,？ PCR檢測 在大多數(shù)情況下，由醫(yī)護人員取鼻或咽拭子,，然后將該拭子送至實驗室進行檢測,，這正如我們之前在全員核酸檢測當中做的那樣。 當然,，目前美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）也批準了一些家用快速檢測PCR儀,，大家可以在家里面做PCR檢測，但是國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）尚未批準類似產品上市 抗原檢測 在大多數(shù)情況下,，由醫(yī)療服務提供者采集鼻或咽拭子,，然后將該拭子送到實驗室，或者在檢驗采樣窗口直接進行檢測,。 也可以用快速檢測法在家中進行檢測,，這也是目前大家關心的使用方法，15分鐘內可以得到結果,。 抗體檢測 在大多數(shù)情況下,，需要采集血樣并送至實驗室，或者在檢驗采樣窗口直接進行檢測,。 檢測結果為陽性意味著什么,？ PCR檢測 PCR檢測陽性意味著我們體內有引起新冠的病毒。 抗原檢測 抗原檢測陽性意味著我們體內有引起新冠的病毒,。 抗體檢測 抗體檢測陽性意味著我們過去可能感染了新冠,，我們體內的免疫系統(tǒng)產生了抗體來試圖抵抗它。 檢測結果為陰性意味著什么,？ PCR檢測 PCR檢測陰性意味著沒有檢測到SARS-CoV-2病毒,。然而，它并不能排除在病毒達到可檢測水平之前,，依舊具有感染能力,。 所以，如果是由陽性轉為陰性的話，最好還是再堅持佩戴五天口罩,，在這五天內,，勤洗手，并和家人保持適當距離,。 抗原檢測 抗原檢測陰性意味著沒有檢測到SARS-CoV-2病毒蛋白,。然而，它并不能排除在病毒達到可檢測水平之前,，依舊具有感染能力,。 所以，如果是由陽性轉為陰性的話,，最好還是再堅持佩戴五天口罩,，在這五天內，勤洗手,，并和家人保持適當距離,。 抗體檢測 抗體檢測陽性意味著被檢測者過去可能感染了新冠，他們的免疫系統(tǒng)產生了抗體來試圖抵抗它,。 陰性的抗體測試意味著這個人過去可能沒有感染過新冠。然而,，他們仍然可能有當前的感染,，而抗體測試的采集時間太短，無法給出陽性結果,。 檢測能夠給我們提供什么樣的幫助,？ PCR檢測 ? PCR檢測可以用來確定誰有活動性感染。 ? PCR檢測可以幫助識別對他人有傳染性的人,。 抗原檢測 ? 抗原檢測可用于快速確定誰有活動性感染,。 ? 抗原檢測可以幫助識別對他人有傳染性的人。 ? 抗原檢測的使用比PCR檢測方便,。 抗體檢測 ? 抗體檢測可以識別過去有感染的人,，即使他們沒有疾病的癥狀。 ? 抗體檢測在人口層面上有助于確定一個社區(qū)或地區(qū)有多少人可能已經感染了新冠,。但如果在離感染開始時間太近時使用,，它可能是陰性的，這就是為什么它不應該被用來檢測活躍的新冠感染,。 檢測存在哪些缺陷,？ PCR檢測 PCR檢測只能確認我們在檢測時是否有活動性感染，而不能幫助確定我們在過去有感染,。也不能幫助確定我們接觸過疑似新冠患者后,，會不會被感染。 在一部分人當中，病毒只能在感染初期的幾天內被PCR檢測發(fā)現(xiàn),，因此,，如果在疾病開始后的幾天內取拭子，測試可能無法發(fā)現(xiàn)病毒,。而在另一部分人當中,，病毒可以在鼻腔和咽喉部存活數(shù)周之久（能夠被輕易測出），這會導致他們有更長的窗口期將新冠傳染給其他人,。 抗原檢測 抗原檢測會漏掉一些被感染的人,，而且，其靈敏度不如PCR檢測,，這意味著可能會出現(xiàn)假陰性結果,。因此，如果你的檢測結果是陰性的,，這在很大程度上只是一種推測,，并不準確。 如果擔心自己患有新冠（例如,，存在感冒,，喉嚨痛等癥狀），那么在抗原檢測陰性之后,，還是應該使用PCR檢測來對結果進行確認,。 抗體檢測 一些抗體測試的靈敏度和特異性都很低，因此可能不會產生可靠的結果,。一些抗體檢測可能與非SARS-CoV-2（引起新冠的病毒）的其他冠狀病毒發(fā)生交叉反應,，導致錯誤的檢測結果。 目前還沒有足夠的信息來說明,，如果一個人有病毒抗體,，他可能會有多大的保護作用，不會再次被感染,。即使抗體檢測呈陽性,，人們在接觸后最好還是進行自我隔離，因為可能會發(fā)生再感染,。 當然,，由于目前缺少真正合適的治療方案，使用檢測之后最大的問題如下圖所示,。  只要感染了之后,，都是吃對癥感冒藥，所以除了能提醒別人別靠自己太近,，適當遠離以外,，作用很微弱,。 一些關于檢測試劑的相關術語 在本文的最后，我們給大家介紹一些診斷試劑性能方面的相關術語,，方便大家在選擇檢測試劑的時候可以進行對比并做出選擇,。 靈敏度：靈敏度有時被稱為'真陽性率’。它衡量的是當被檢測者患有該疾病時,，檢測的陽性率有多高,。例如，當一個測試的靈敏度為80%時,，該測試能檢測出80%的疾病患者（真陽性）,。然而，20%的疾病患者沒有被檢測出來（假陰性）,。 特異性：特異性有時被稱為'真陰性率’,。它衡量的是當被檢測者沒有患病時，檢測的陰性率有多高,。例如,，當一個測試有80%的特異性時，該測試將80%沒有患病的病人正確報告為測試陰性（真陰性）,。然而,，20%的無病患者被該測試錯誤地認定為測試陽性（假陽性）。 陽性預測值：陽性預測值是衡量檢測結果為陽性的可能性有多大,，而不是假陽性,。這取決于被檢測人群中有多少人曾患過這種疾病。當人群中很少有人患過這種疾病時,，那么陽性測試是假陽性的機會就比較大。當人口中有許多人患過這種疾病時,，那么陽性測試是真正陽性的機會就更大,。 |
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