導讀：實踐是檢驗真理的唯一標準,，隨著國家防疫政策的調整,，本輪新冠病毒感染者越來越多，目前治療新冠病毒感染的中藥方劑很多,，但專家越來越傾向于使用大青龍湯,，這是為何？本篇文章,，我們就這個問題進行探討,。

以往新冠病毒感染者，只有隔離點,、方艙醫(yī)院或者陽城醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)生才能接觸,，使用有限的、相對固定的中藥方劑治療,，很難觀察中藥方劑的有效性?，F在隨著新冠防疫政策的轉變，基層醫(yī)生可以接診發(fā)熱病人（其中有新冠病毒感染者）,，中藥方劑的使用率提高,，中藥方劑的多樣性也充分展現。在新冠病毒感染的眾多中醫(yī)方劑中,，尤其是在北方地區(qū),，大家越來越認可醫(yī)圣仲景的大青龍湯，這是為何,？

太陽中風,，脈浮緊，發(fā)熱惡寒,，身疼痛,，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之,。

傷寒脈浮緩,，身不疼,，但重，乍有輕時,，無少陰癥者,，大青龍湯發(fā)之。

在《經方三十六講》這本書中,，作者把太陽病分為肺系統和膀胱系統兩個部分,，太陽傷寒是膀胱系統疾病，太陽中風是肺系統疾病,，此處太陽中風,，指的是肺系統問題，大青龍湯所治療病癥,，自然與肺關系非常密切,。

大青龍湯，藥物具有以下三個特點,，第一,，麻黃、桂枝,、杏仁,、甘草，從藥物組成看,，與太陽膀胱經的麻黃湯一致,；第二，石膏是該方劑最大的特點,，石膏辛,、甘、寒,，能夠出汗解肌,，除煩止渴，可以治療燥證的喘,、渴,、熱等癥，可以說是陽明系統的針對性應用藥物,；第三,，桂枝,、生姜,、甘草，是桂枝湯的重要藥物,，尤其是生姜,，具有散風寒,、止嘔吐等多種作用，在此方中作用也非常關鍵,。

看到這里,，部分朋友會提出疑問，新冠病毒感染屬于中醫(yī)溫病的范疇,，不是不能發(fā)汗嗎,？這又是麻黃湯，又是桂枝湯,，怎么回事,？

葉天士在《溫熱論》中講到：“溫邪上受，首先犯肺,，逆?zhèn)餍陌?，告訴我們新冠病毒感染性疾病，發(fā)病之后有兩種表現,，一種是順傳,，一種是逆?zhèn)鳎绫据喰鹿诓《靖腥疽粯?，南方此次的病毒株,，主要以順傳為主，北方此次的病毒株,，則是以逆?zhèn)鳛橹鳌?/p>

《經方三十六講》

新冠病毒感染的順傳,，主要是衛(wèi)氣營血傳變，逆?zhèn)?，主要是從肺衛(wèi)到心包的傳變,。從《經方三十六講》結構圖中，我們可以知道,，肺衛(wèi)到心包的逆?zhèn)?，其實就是肺衛(wèi)到陽明心包、胃的傳變,，這是石膏如此重要的關鍵所在,。

新冠病毒逆?zhèn)鳎涡l(wèi)受到侵襲,，出現咽部不適,、有痰、咳逆,，順傳不利,，毒素積聚于肺衛(wèi)，一方面影響太陽膀胱經系統,，早期出現發(fā)熱怕冷的癥狀,，緊接著逆?zhèn)餍陌?，出現高熱，并出現周身疼痛不適,，或者酸痛難忍,，逆而上行，出現頭痛目痛,。本輪新冠病毒感染,，尤其在北方，兒童容易出現高熱,，且伴有驚厥抽搐,，使用常規(guī)退熱藥物效果差，成人也癥狀很重,，難以正常功能,，原因就在于其逆?zhèn)餍陌鹕窠浵到y過度異常反應,。醫(yī)圣仲景在《傷寒論》中明確指出,，無少陰癥者，大青龍湯發(fā)之,，點出了逆?zhèn)鞯闹委熡盟帯?/p>

新冠病毒的順傳,，肺衛(wèi)受到侵襲，會通過三焦粘膜,、三焦經及三焦腑,，即衛(wèi)氣營血的傳變順序，最終在少陰落腳,，引起嚴重的出凝血等功能障礙,，后果非常嚴重。然而隨著新冠病毒毒性的降低,，其只是侵襲肺衛(wèi),，個別到達衛(wèi)氣階段，沒有再向下傳變,，所以普通的感冒藥物即可以有效控制,，這是南方此輪病毒感染后癥狀較輕的原因所在。

此次北方新冠病毒感染,，癥狀重,，嬰幼兒高熱驚厥，常規(guī)退熱藥物效果差,，原因就在于其為新冠病毒的逆?zhèn)?，涉及肺衛(wèi)、膀胱經,、陽明系統心包三大部分,。葉天士講溫病早期,，“在衛(wèi)汗之可也”,，而醫(yī)圣仲景的大青龍湯,，是唯一同時調整肺衛(wèi)、膀胱經與陽明系統心包的中藥方劑,，其效果好,，逐漸得到大家的認可，也就不足為奇了,！