三年來(lái),在國(guó)內(nèi)新冠患者救治中,應(yīng)對(duì)新冠肺炎聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組篩選出的“三藥三方”,在疫情防控中發(fā)揮了重要作用。這“三藥三方”分別是:連花清瘟膠囊,、金花清感顆粒,、血必凈注射液、清肺排毒湯,、化濕敗毒方,、宣肺敗毒方。在2021年“三方”也獲批上市,“三方三藥”就變成了“六藥”,。

三藥：

一,、連花清瘟膠囊

連花清瘟膠囊，清瘟解毒,，宣肺泄熱,。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，癥見(jiàn)：發(fā)熱或高熱,，惡寒,，肌肉酸痛，鼻塞流涕,，咳嗽,，頭痛，咽干咽痛,，舌偏紅,，苔黃或黃膩等,。

2020年2月，連花清瘟膠囊（顆粒）被列入國(guó)家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》,。

2020年4月,，國(guó)家藥監(jiān)局下發(fā)的《藥品補(bǔ)充申請(qǐng)批件》顯示，以嶺藥業(yè)生產(chǎn)的連花清瘟膠囊（顆粒）被批準(zhǔn)可用于新冠病毒性肺炎輕型,、普通型引起的發(fā)熱,、咳嗽、乏力,，療程為7至10天,。

適應(yīng)癥：清瘟解毒，宣肺泄熱

藥品成分：連翹,、金銀花,、麻黃、苦杏仁,、石膏,、板藍(lán)根、綿馬貫眾,、魚(yú)腥草,、廣藿香、大黃,、紅景天,、薄荷腦、甘草,。

藥品形狀：連花清瘟膠囊為硬膠囊劑,，其內(nèi)容物為棕黃色至黃褐色顆粒和粉末；氣微香,，味微苦,。

主要作用：清瘟解毒、宣肺泄熱,。

可緩解發(fā)熱甚至高熱,、怕冷、周身酸痛,、咽干咽痛,、鼻塞流涕、頭痛,、咳嗽等癥狀,。

治療病癥

用于治療由瘟熱毒邪外襲，肺衛(wèi)不固所致的時(shí)行感冒,，緩解發(fā)熱甚或高熱,、惡寒,、肌肉酸痛、頭痛,、噴嚏,、鼻塞、流涕,、咳嗽等癥狀,。對(duì)于流行性感冒等患者，如果出現(xiàn)上述癥狀,，也可以服用連花清瘟膠囊,。

用于治療感受風(fēng)熱毒邪，熱毒蘊(yùn)結(jié)于咽喉所致的急喉痹,，緩解咽痛、咽干,、咳嗽,、發(fā)熱等癥狀。對(duì)于急性咽炎等患者,，如果出現(xiàn)上述癥狀,，也可以服用連花清瘟膠囊。

二,、金花清感顆粒

功效：清熱解毒（清除體內(nèi)熱毒邪氣）,、疏風(fēng)宣肺，作用為治療輕癥單純型流行性感冒,，緩解風(fēng)熱犯肺（風(fēng)熱邪氣侵犯肺臟）的相關(guān)癥狀,，患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。

金花清感顆粒是一種中成藥,，由金銀花,、石膏、黃芩,、連翹,、知母等藥物組成，共同發(fā)揮上述功效,，臨床上多用于治療風(fēng)熱犯肺所致的發(fā)熱,、全身酸痛、頭痛,、鼻塞,、流涕、咳嗽,、咽痛等癥狀,。

藥物成分：金銀花,、石膏、蜜麻黃,、炒苦杏仁,、黃芩、連翹,、浙貝母,、知母、牛蒡子,、青蒿,、薄荷、甘草,。

性狀特征：金花清感顆粒為淺棕色至棕色顆粒,；氣微香，味微苦,。

用途：疏風(fēng)宣肺,、清熱解毒。

可緩解外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱,、頭痛,、咽痛、咳嗽等癥狀,。

治療病證：用于單純型流行性感冒屬風(fēng)熱犯肺證的治療,，緩解發(fā)熱、頭痛,、咽痛,、咳嗽、全身酸痛,、惡風(fēng)或惡寒,、鼻塞流涕等癥狀。

用法用量：溫開(kāi)水沖服,。

一次1袋,，一日3次。療程3天,。

溫馨提示：兒童需要在成人的監(jiān)護(hù)下使用,。

三、血必凈注射液

血必凈注射液,，化瘀解毒,。用于溫?zé)犷?lèi)疾病。

癥見(jiàn)：發(fā)熱,、喘促,、心悸,、煩燥等瘀毒互結(jié)證；適用于因感染誘發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征,；也可配合治療多器官功能失常綜合征的臟器功能受損期,。

2020年4月14日，血必凈注射液功能主治項(xiàng)新增“可用于新型冠狀病毒肺炎重型,、危重型的全身炎癥反應(yīng)綜合征或/和多臟器功能衰竭,。

血必凈注射液的主要成分

紅花、赤芍,、川芎,、丹參、當(dāng)歸,。

血必凈注射液的性狀特征

血必凈注射液為棕黃色至棕紅色的澄明液體,；有輕微苦味。

血必凈注射液的主要作用

化瘀解毒,。

可緩解發(fā)熱,、喘息、煩躁,、口渴、小便黃赤等癥狀,。

血必凈注射液用于治療哪些病證

用于治療由溫?zé)岵⌒扒忠u人體引起的溫?zé)岵?。可緩解發(fā)熱,、喘息,、心悸、煩躁,、口渴,、小便黃赤等癥狀。全身炎癥反應(yīng)綜合征,、多器官功能失常綜合征的臟器功能受損期患者,，也可以使用血必凈注射液。

用藥前須知

血必凈注射液為處方藥物,，需在醫(yī)院或診所憑醫(yī)師或其他有處方權(quán)的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)寫(xiě)處方出售并使用,。

對(duì)血必凈注射液過(guò)敏者禁用。

如果您正在使用其他藥物,，請(qǐng)務(wù)必提前告知醫(yī)生,。

過(guò)敏體質(zhì)者謹(jǐn)慎使用。

女性懷孕或哺乳期間禁用,。

兒童及年老體弱者應(yīng)遵醫(yī)師指導(dǎo)使用,。

血必凈注射液的制劑規(guī)格

注射液,，每支裝10毫升。

如何使用血必凈注射液

使用時(shí)間：一般無(wú)特殊使用時(shí)間限制,，請(qǐng)必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,。

使用方法：按照說(shuō)明書(shū)，靜脈注射,。

使用劑量：全身炎癥反應(yīng)綜合征,，一次50毫升，一天2次,，病情重者,，一天3次；多器官功能失常綜合征,，一次100毫升,，一天2次，病情重者,，一天3～4次,，或遵醫(yī)囑。

溫馨提示：兒童一定要在成年人的監(jiān)護(hù)下使用,。

三方具體介紹：

一,、2022年版清肺排毒湯

(一）處方組合。清肺排毒湯來(lái)源于中醫(yī)經(jīng)典方劑組合,，包括麻杏石甘湯,、射干麻黃湯、小柴胡湯,、五苓散,，性味平和。

(二）處方組成及服用方法,。生石膏15-30g(先煎)   麻黃9g  炙甘草6g   杏仁9g   白術(shù)9g   澤瀉9g   豬苓9g   桂枝9g   柴胡16g   黃苓6g   姜半夏9g   茯苓15g   生姜9g   紫苑9g   冬花9g   射干9g   細(xì)辛6g   山藥12g   枳實(shí)6g   陳皮6g   藿香9g  傳統(tǒng)中藥飲片,，水煎服。每天一付,，早晚兩次(飯后四十分鐘),，溫服，三付一個(gè)療程,。如有條件,，每次服完藥可加服大米湯半碗，舌干津液虧虛者可多服至一碗,。

注：(如患者不發(fā)熱則生石膏的用量要小,，發(fā)熱或壯熱可加大生石膏用量)。若癥狀好轉(zhuǎn)而未痊愈則服用第二個(gè)療程，若患者有特殊情況或其他基礎(chǔ)病,，第二療程可以根據(jù)實(shí)際情況修改處方,，癥狀消失則停藥。

(三）適用范圍,。結(jié)合多地醫(yī)生臨床觀(guān)察,，此方適用于輕型、普通型,、重型患者,，在危重型患者救治中可結(jié)合患者實(shí)際情況合理使用。

資料來(lái)源：國(guó)家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)站《關(guān)于推薦在中西醫(yī)結(jié)合救治新型冠狀病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒湯”的通知》@中國(guó)新同網(wǎng)

二,、化濕敗毒方——國(guó)外朋友親切地稱(chēng)為“Q－14”

        “Q－14”是國(guó)外朋友起的名字,。Q取英文諧音CURE，治愈,、解藥的意思,，“14”表示這張方子是由14味藥組成，是中醫(yī)對(duì)中國(guó)疫情乃至世界疫情做出的巨大貢獻(xiàn),。

處方組成：生麻黃6g,、杏仁9g、石膏15g,、赤芍10g,、葶藶子10g、甘草3g,、法半夏9g,、茯苓15g、草果10g,、藿香10g、蒼術(shù)15g,、生黃芪10g,、厚樸10g、大黃5g（后下）,。14味藥,。

       適用于疫毒閉肺所致發(fā)熱面紅、咳嗽,、痰黃粘少或痰中見(jiàn)血,、喘憋氣促、疲乏倦怠,、口干苦粘,、惡心不食、大便不暢、小便短赤,、舌紅,、苔黃膩、脈滑數(shù),。

        現(xiàn)代研究證實(shí)：化濕敗毒方兩個(gè)特點(diǎn),，第一是消滅病毒，第二是增強(qiáng)自身免疫力,。

        化濕敗毒方由多個(gè)經(jīng)典名方化裁而來(lái),，充分傳承了中醫(yī)理論的精華。

        針對(duì)病毒主要感染的肺部

上焦：選取麻杏甘石甘湯（麻黃,、杏仁,、甘草、石膏）,、宣白承氣湯（生石膏,、生大黃、杏仁,、瓜蔞皮）中的部分藥物,，起到宣肺清泄、疏散的作用,；

中焦：選取達(dá)原飲（檳榔,、厚樸、草果,、知母,、芍藥、黃芩,、甘草）,、藿香正氣散（大腹皮、白芷,、紫蘇,、茯苓、半夏曲,、白術(shù),、陳皮、厚樸,、苦桔梗,、藿香、甘草）中能夠化濕和胃的藥物,，起到斡旋中焦的作用,；

下焦：考慮活血解毒，選取桃仁承氣湯（大黃、芒硝,、桃仁,、當(dāng)歸、芍藥,、丹皮）,、葶藶大棗瀉肺湯（葶藶、大棗）的部分藥物,，通達(dá)下焦,；

針對(duì)免疫系統(tǒng)的損害參考黃芪赤風(fēng)湯（黃芪、赤芍,、防風(fēng)）,、玉屏風(fēng)散（防風(fēng)、黃芪,、白術(shù)）,，達(dá)到補(bǔ)氣扶正、調(diào)理氣血,，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的作用,。

三、宣肺敗毒方——中醫(yī)古代驗(yàn)方和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的結(jié)晶

宣肺敗毒方是國(guó)家新型冠狀肺炎診療方案中醫(yī)部分普通型濕毒郁肺癥推薦處方,。

處方組成：生麻黃6g,、苦杏仁15g、生石膏30g,、生薏米30g,、蒼術(shù)10g、藿香15g,、青蒿12g,、虎杖20g、馬鞭草30g,、蘆根30g,、葶藶子15g、化橘紅15g,、生甘草10g。

臨床癥狀：發(fā)熱,，咳嗽少痰,，或有黃痰，憋悶氣促,，腹脹,，便秘不暢。舌質(zhì)暗紅，舌體胖,，苔黃膩或黃燥,，脈浮數(shù)或弦滑。
該方輕癥和普通型有效率達(dá)90％以上,。

宣肺敗毒方參考了4張經(jīng)典處方：麻杏石甘湯（麻黃,、杏仁、甘草,、石膏）,、麻杏薏甘湯（麻黃、杏仁,、炙甘草,、薏苡仁），千金葦莖湯（蘆根,、冬瓜子,、薏苡仁、桃仁）和葶藶大棗瀉肺湯（葶藶,、大棗）,。

整個(gè)處方以麻杏石甘湯宣肺平喘，解表散邪為君藥,。
蘆根清熱,；生薏米祛濕；葶藶子瀉肺行水,，下氣平喘,，共為臣藥。
加蒼術(shù),，藿香以驅(qū)濕邪,；虎杖清熱解毒針對(duì)濕毒疫，抑殺冠狀病毒作用明顯,；馬鞭草活血通絡(luò)絡(luò)散結(jié),，助清肺活絡(luò)；化橘紅利氣消疾,，化痰止咳,；青蒿清熱涼血退蒸，善退陰虛潮熱,，共為佐藥,。
諸藥并用，宣清并施,，標(biāo)本兼治,，共奏宣肺化濕,，清熱透邪，瀉肺解毒之效,。

新冠肺炎患者損傷主要是肺深部的小氣道,，在細(xì)支氣管里邊。病毒被痰栓裹著,，待在肺的深部,，不往外排，所以在檢測(cè)的時(shí)候,，檢測(cè)的是咽喉部的痰液,，就檢測(cè)不到病毒，顯示出來(lái)患者“轉(zhuǎn)陰”,?；颊呱眢w好轉(zhuǎn)后，肺的功能慢慢恢復(fù),，慢慢地把這些黏痰往外排往外咳出去,，肺深處的痰出來(lái)，裹著病毒也出來(lái),，表現(xiàn)為“復(fù)陽(yáng)”,。該方中清肺化痰藥橘紅能夠幫助把深部的黏稠痰給咳出來(lái)、排出來(lái),。因此使用該方治愈的患者沒(méi)有一例出現(xiàn)“復(fù)陽(yáng)”,。