腎病早知道出現(xiàn)蛋白尿后,意味著腎臟的濾過功能受損,,要避免蛋白尿過多損害腎臟,,必須要及時(shí)抑制蛋白的漏出。不同病理類型,、腎功能進(jìn)展程度不同的患者,,蛋白尿的漏出情況也是不同的。這些導(dǎo)致有些腎友的蛋白尿是比較好控制的,,且能保持長期穩(wěn)定,,比如慢性腎小球腎炎、膜性腎病早期等,,而有些患者的蛋白尿較不易控制,,且很容易反復(fù)發(fā)作。 造成蛋白尿居高不下,,反反復(fù)復(fù)的情況,,無非是3種原因,,早知道更有利于保護(hù)腎功能: 腎臟內(nèi)炎癥未徹底消除 多種因素導(dǎo)致腎臟產(chǎn)生炎癥反應(yīng),免疫復(fù)合物大量蓄積,,對腎功能造成損害,。治療過程中要避免腎功能進(jìn)一步發(fā)展,必須要抑制炎癥反應(yīng),。炎癥反應(yīng)太活躍,,腎小球?yàn)V過就會(huì)越來越差,導(dǎo)致蛋白尿越來越多,。因此治療蛋白尿,,要先確診腎臟炎癥部位,然后在對癥治療,,減輕蛋白漏出,。 常發(fā)感染,偷偷侵蝕腎功能 腎病患者免疫力和抵抗力都較常人更低,,因此極易引發(fā)各種感染,,比如呼吸道感染,感冒發(fā)燒,;口腔感染如牙周炎,;除此之外,還有泌尿道感染如腎結(jié)石,、腎積水,。感染會(huì)造成挺免疫炎癥反應(yīng)炎癥,毒素蓄積增加,。不利于腎功能保護(hù),。要降低蛋白尿,這些感染因素要盡量避免,。 濫用藥物,,導(dǎo)致腎功能惡化 常用降蛋白藥物包括激素、免疫抑制劑,、沙坦,、普利類降壓藥等。如果嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥會(huì)有更好療效,,但如果亂用藥,,極易產(chǎn)生副作用,適得其反,。如沙坦,、普利類有升肌酐作用,對于腎功能不全及后期患者不適用,濫用只會(huì)加重病情,。 如果蛋白尿久降不下,,或反反復(fù)復(fù),,應(yīng)該首先排除這3點(diǎn)原因,。治療蛋白尿過程中,如果腎友能及時(shí)抓住2個(gè)治療時(shí)機(jī),,尿毒癥不會(huì)發(fā)生: 腎病早期階段,蛋白尿漏出少 腎病早期階段,,腎功能受損較輕,,腎小球的濾過功能和腎小管的重吸收功能尚好,蛋白尿漏出也較少,。此時(shí)如果積極用藥控制,,配合飲食管理,蛋白尿能輕松的控制在0.5g以下,,本來較輕患者完全可以轉(zhuǎn)陰,。 腎病中期階段,蛋白尿漏出穩(wěn)定 腎病2,、3期階段,,腎功能進(jìn)展往往是比較緩慢的,,此時(shí)如果持續(xù)將腎功能維持在此階段,,蛋白尿也不會(huì)有太大波動(dòng),,不會(huì)對腎功能造成損害,。積極治療將蛋白尿控制在1g以下,,就能大大降低尿毒癥的發(fā)生率,。 除了要把握好時(shí)間時(shí)機(jī),管理時(shí)機(jī)也要抓住,,尤其是飲食方面:尿蛋白高的患者,,這2種食物能少吃就少吃: 高鹽食物 攝入太多鹽對腎功能有害無利,會(huì)加重水腫,、蛋白尿的情況,,從而損害腎功能。尿蛋白高的患者每天攝入鹽不能超過5g,一些高鹽食物也要少吃如咸菜,、火腿、臘肉,、果脯薯片等零食,。 高蛋白食物 有些患者害怕大量蛋白漏出,引發(fā)低蛋白血癥,,造成營養(yǎng)不良,,就開始補(bǔ)充蛋白質(zhì)。要知道腎功能超負(fù)荷的時(shí)候,,補(bǔ)得越多會(huì)漏出的越多,。尿蛋白患者要遵循優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,適當(dāng)吃些易消化吸收的含蛋白高的食物,,如肉,、蛋、豆制品等,。對于純高蛋白,,如蛋白粉等英國要攝入。 |
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