1,，濕熱上蒸,，濁氣上犯

神膏主證具備,，此外可見全身頭重胸悶，心煩口苦,，苔黃脈濡數(shù),。治療宜宣化暢中、清熱利濕,。

三仁湯加減杏仁15g,，飛滑石18g，白通草6g,，白蔻仁6g,，竹葉6g，厚樸6g,，生薏苡仁18g,，半夏15g。水煎服,。不過,，這種辯證類型在飛蚊癥病人當中其實屬于少數(shù)。

2,，肝氣郁結(jié)，氣滯血淤

眼前有絮狀,，或團塊狀暗紅色混濁,，視力不同程度下降，或有情志不舒,，胸脅脹痛,；或舌邊有瘀斑。眼前感覺有暗紅色飛蚊是其特點,，脈絡(luò)瘀阻,，血溢絡(luò)外是其主要病發(fā)原因。血府逐瘀湯桃仁,、紅花,、當歸、甘草,、生地黃,、川芎、赤芍,、牛膝,、桔梗、柴胡,、枳殼各5克,。水煎服,，1日1劑，15劑為一療程,。也可以用四物湯加味

四物湯加味生地黃12克,，生白芍6克，川芎3克,，當歸,、炒蒲黃、藕節(jié),、龍牙草各9克,，鉤藤6克。同時加用維生素C,、K,，乳酸鈣片、安特諾新

等,。不僅是飛蚊癥,，此方治療玻璃體出血效果也比較好。

3,，肝陽上亢,，損傷脈絡(luò)

飛蚊癥典型肝陽上亢比較少，肝氣郁結(jié)兼有肝陽旺盛的多,?？梢娍诳唷⒚{痛,，頭暈,，感覺有時腦后有筋跳動，連著眼睛跳,。丹梔逍遙散白芍12克,，茯苓10克，當歸,、柴胡,、白術(shù)、丹皮,、梔子各9克,，甘草6克。水煎服,。

4,，脾虛氣弱，氣血不足

視物昏花，眼前黑影飄動,，時隱時現(xiàn),，不耐久視，睛珠澀痛,，或覺睛珠隱痛,；全身癥狀見面色無華，頭暈心悸,，少氣懶言,。黑影飄動，不耐久視,，睛珠澀痛,，或隱痛。常見于久病后,，氣血虧損,，神膏失濡養(yǎng)。八珍湯人參5克,，白術(shù),、茯苓、甘草,、熟地黃,、當歸、川芎,、白芍各10克,。水煎服，1日1劑,，15劑為一療程，兩個療程后,，轉(zhuǎn)入預防用藥,。

歸脾湯黨參9克，炙甘草,、煨木香各3克,，炒白術(shù)9克，生黃芪12克,，龍眼肉,、茯苓、當歸各9克,，紅棗4個,，酸棗仁9克，陳皮3克。此方和八珍湯相似,，都適用于脾虛氣衰性飛蚊癥,。

5，肝腎虧損,，陰虛血弱

眼前黑影飄動,，如蚊翅膀，如環(huán)狀,，半環(huán)狀,，或伴閃光感，可伴近視,，視物昏矇,，眼干澀，易疲勞,；全身可見頭暈耳鳴,，腰膝酸軟。六味地黃湯黨參9克,，生地24克,，丹皮（或地骨皮）9克，麥冬,、山藥各12克,，澤瀉9克，五味子3克,，茯苓,、陳萸肉（或女貞子）各9克。適用于肝腎虧損型飛蚊癥,。