本文作者 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師 田晨光
糖尿病患者的血糖控制到多少算合適,?不好記。 隨著研究證據(jù)的增多,,標(biāo)準(zhǔn)也在修訂當(dāng)中,,依據(jù)目前最新指南的標(biāo)準(zhǔn),,給大家做一下介紹,為了方便記憶,,有此順口溜,。 正常早晨空腹血糖是3.9~5.6mmol/L,化驗(yàn)單上的正常值范圍是3.9~6.1mmol/L,,這不是矛盾嗎,? 實(shí)際上沒有問題,目前認(rèn)為5.6~6.1mmol/L仍然是正常的,,但這部分人已經(jīng)屬于有患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)人群,。
一天當(dāng)中各個(gè)時(shí)間段的正常血糖參考標(biāo)準(zhǔn)如下: ◆ 空腹或餐前:3.9--5.6mmol/L(餐前是指距離上一餐4小時(shí)以上??崭故侵?小時(shí)未進(jìn)餐,,意思是含糖飲料、奶制品,、零食都是有熱量的,,不可以進(jìn)食,可以喝水),;◆ 餐后:4.5~7.0mmol/L(2小時(shí)低于7.8)◆ 睡前:4.0~5.6mmol/L(大約9~11點(diǎn))凌晨3.9~5.6mmol/L(凌晨2~4點(diǎn))◆ 糖化血紅蛋白:小于6.1%,。 糖尿病患者的血糖究竟要控制到什么程度?是不是達(dá)到上述正常標(biāo)準(zhǔn)最好,? 答案是:能多好就多好,,但是不追求絕對(duì)正常! 研究證實(shí),,成年糖尿病患者血糖達(dá)到如下標(biāo)準(zhǔn),,就可以避免或延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展: ◆ 空腹或餐前:3.9--7.2mmol/L◆ 餐后:5.0--10.0mmol/L◆ 睡前:6.7--10.0mmol/L◆ 凌晨:大于4.5mmol/L◆ 糖化血紅蛋白:小于7.0% 如果覺得上面數(shù)值不好記憶,那你就記住“4,、6,、7、8,、10”,。
他們分別代表不同的意思:空腹最低不低于4.4,接近6更好, 不超過7,,飯后努力接近8,,最高不超過10。
對(duì)于年齡75歲以上老年糖尿病人,,并發(fā)癥比較多時(shí),,血糖控制的上限和下限都可以提高1個(gè)點(diǎn),也就是空腹不高于8.3,飯后不高于11.1,。
對(duì)于長(zhǎng)期臥床或并發(fā)癥多的患者,,放寬至空腹<10mmol/L,。
希望大家收入超標(biāo)、住房超標(biāo),,但是血糖最好不超標(biāo),。
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