作者：大連市婦女兒童醫(yī)療中心（集團(tuán)）體育新城院區(qū)藥劑科 副主任藥師 于紅

一提到氣血不足,、氣血虧虛,，人們便不由自主想到了《紅樓夢(mèng)》里弱不禁風(fēng)、氣若游絲的林黛玉,。 她由于長(zhǎng)年患有肺病, 導(dǎo)致氣血兩虧, 出現(xiàn)一系列病癥, 把她折磨得死去活來, 苦不堪言, “從會(huì)飲食時(shí)便吃藥”,。氣為血之帥，血為氣之母,，氣血虧虛,，則百病生。

氣虛主要表現(xiàn)為少氣,、懶言,、語聲低微、自汗,、心悸,、倦怠乏力、食少,、脈虛弱等,。

血虛主要表現(xiàn)為面色蒼白、唇舌色淡,、頭暈?zāi)垦?、心悸怔忡、疲倦乏力,、脈細(xì)弱等,。

中醫(yī)認(rèn)為，形不足者溫之以氣,，精不足者補(bǔ)之以味,，虛證的治療大法就是“補(bǔ)”。氣虛則補(bǔ)氣，血虛則補(bǔ)血,，氣血俱虛則氣血雙補(bǔ),。十全大補(bǔ)丸乃遵循 “虛則補(bǔ)之”古訓(xùn), 故貧疾之人服之則每每奏效。

歷史淵源

十全大補(bǔ)丸是氣血雙補(bǔ)的著名方劑,，來源于十全大補(bǔ)湯,，始見于宋代《太平惠民和劑局方》，用來治療：“男子,、婦人諸虛不足,，五勞七傷，不進(jìn)飲食,，久病虛損,，時(shí)發(fā)潮熱，氣攻骨脊,，拘急疼痛,，夜夢(mèng)遺精，面色萎黃,，腳膝無力,，一切病后氣不如舊，憂愁思慮傷動(dòng)血?dú)?，喘嗽中滿,，脾腎氣弱，五心煩悶,，并皆治之,。

此藥性溫不熱，平補(bǔ)有效,，養(yǎng)氣育神,，醒脾止渴，順正辟邪,，溫暖脾腎,，其效不可具述?！?00多年以來,，為醫(yī)家廣泛應(yīng)用，治療氣血雙虛,，效果甚佳,。

基本特性

十全大補(bǔ)丸是由黨參、炒白術(shù),、茯苓,、炙甘草,、當(dāng)歸、川芎,、酒白芍,、熟地黃、炙黃芪和肉桂十味藥材制備而成的中藥復(fù)方丸劑,，具有溫補(bǔ)氣血之功效,，常用于氣血兩虛、面色蒼白,、氣短心悸,、月經(jīng)量多等癥。

用法用量：口服,。丸劑：濃縮丸一次8-10丸,，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸,，小蜜丸一次9g,，一日2-3次?？诜海阂淮?瓶，一日2-3次,。

方義簡(jiǎn)釋

方中：

■ 黨參,、黃芪、熟地黃相配,，益氣養(yǎng)血,，為君藥。

■ 白術(shù),、茯苓健脾滲濕,，協(xié)黨參、黃芪益氣補(bǔ)脾,；當(dāng)歸,、白芍養(yǎng)血和營(yíng)，助熟地黃補(bǔ)益陰血,，共為臣藥,。

■ 川芎活血行氣，使之補(bǔ)而不滯,；肉桂補(bǔ)陽以助益氣,，共為佐藥。

■ 炙甘草益氣和中,，調(diào)和諸藥,，為使藥,。

諸藥合用，共奏益氣養(yǎng)血之功,。

有效成分

基于中國(guó)藥典2015年版一部中各藥材的指標(biāo)成分,，結(jié)合其藥理活性，最終確定阿魏酸,、芍藥苷,、毛蕊花糖苷、桂皮醛,、甘草苷,、甘草酸銨、黨參炔苷和黃芪甲苷作為該中藥的指標(biāo)成分,。

現(xiàn)代研究

藥理作用

大量實(shí)驗(yàn)研究表明，該藥具有增強(qiáng)免疫,，改善及促進(jìn)造血功能,，抗放射損傷，抗腫瘤,，抗衰老,，調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)活動(dòng)，提高機(jī)體適應(yīng)性,，增強(qiáng)對(duì)各種有害刺激的防御能力以及促進(jìn)蛋白質(zhì)RNA,、DNA的生物合成，促進(jìn)機(jī)體代謝,，滋補(bǔ)強(qiáng)壯等藥理作用,。

臨床應(yīng)用

1、虛勞：證屬氣血兩虛,。癥見面色蒼白,，心悸氣短，頭暈?zāi)?眩,，神疲體倦乏力，四肢不溫,， 舌質(zhì)淡,，苔薄白，脈細(xì)無力,。

2,、眩暈：證屬氣血不足。癥見頭暈?zāi)垦?，?dòng)則加劇,，勞累即發(fā)，面白無華,，心悸少寐,，神疲 乏力，氣短懶言,，四肢不溫,，舌淡,，脈細(xì)弱。

3,、自汗：證屬氣血不足,，營(yíng)衛(wèi)失和。癥見常自汗出,，體質(zhì)較弱,，惡風(fēng)寒，易感冒,，舌質(zhì)淡,，脈細(xì)無力。

4,、月經(jīng)不調(diào)：證屬氣血兩虛,。癥見月經(jīng)或提前或延后，量或多或少,，質(zhì)稀色淡,，行經(jīng)期或行經(jīng)后少腹隱隱作痛，腰酸痛不適,，舌淡苔薄,，脈沉細(xì)無力。

臨床新用

臨床研究報(bào)道,，該藥常用于抗癌輔助治療及防治放(化)療不良反應(yīng),、梅尼埃綜合征，糾正手術(shù)后低蛋白血癥和再生障礙性貧血,，白細(xì)胞減少癥,，慢性萎縮性胃炎，席漢氏綜合征,，胃下垂,，頑固性蕁麻疹，瘡瘍久不潰破或潰后膿液清稀日久不愈,，膽石癥,。

適用人群

1、氣血兩虛人群

十全大補(bǔ)丸含有的中藥成分,，可以有效的補(bǔ)氣養(yǎng)血,，能夠讓面色紅潤(rùn)，調(diào)節(jié)身體代謝功能,。經(jīng)常覺得身體乏力勞累體質(zhì)也比較差的氣血兩虛患者,。

2、月經(jīng)量多患者

有一些女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量多,，這樣就會(huì)引起貧血和頭暈頭痛癥狀,。這種女性其實(shí)就是典型的血?dú)馓澨?，所以是非常適合服用十全大補(bǔ)丸的。十全大補(bǔ)丸可以有效補(bǔ)血,，并且能夠防止月經(jīng)量過多,。

3、體質(zhì)虛弱人群

其實(shí)十全大補(bǔ)丸不光可以給女性吃,，對(duì)于一些體質(zhì)虛弱的人群,，也是可以適當(dāng)服用的。這種藥品能夠有效提高身體免疫力,，預(yù)防感冒,。

注意事項(xiàng)：體實(shí)有熱、感冒,、孕婦慎用,。服藥期間飲食宜選清淡易消化食物，忌食辛辣,、油膩,、生冷食物。

十全大補(bǔ)雖好,，也不宜盲目進(jìn)補(bǔ)

進(jìn)補(bǔ)不可一概而論,。首要的一點(diǎn)是，身體無病,、無虛者不宜進(jìn)補(bǔ),，更不可慕名盲目大量濫用人參、鹿茸,、肉桂及各種維生素等補(bǔ)藥,，以免誤補(bǔ)生變，反致疾病萌生,。有虛證者則應(yīng)注意辨證用藥,，對(duì)于虛癥不甚明顯者，則應(yīng)首選食補(bǔ),。

對(duì)于已出現(xiàn)明顯虛癥的人,，或身體虛弱,、患有慢性疾病的人,，最好在醫(yī)師的指導(dǎo)下正確辨證用藥。

審稿專家：大連市婦女兒童醫(yī)療中心（集團(tuán)）體育新城院區(qū)藥劑科 主任藥師 李玲

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