12月1日起,大幅調(diào)低,!深圳回應(yīng)
事情起因于深圳市近日印發(fā)《關(guān)于實施〈廣東省職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施辦法〉有關(guān)事項的通知》(以下簡稱“通知”),當中提出,,按繳費基數(shù)8%繳交基本醫(yī)療保險費的職工基本醫(yī)療保險一檔參保人,,個人賬戶月計入標準為本人繳費基數(shù)的2%,其余部分進入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金(以下簡稱“統(tǒng)籌基金”),。根據(jù)安排,,這項調(diào)整將于12月1日起正式施行。 隨后,,深圳市司法局就《深圳市醫(yī)療保障辦法(征求意見稿)》公開征求意見,,該消息在社交平臺上引發(fā)了大討論。 11月22日,,記者就此事向深圳市政府熱線進行了咨詢,,深圳市政府方面表示,醫(yī)保個人賬戶改革由國家層面頂層設(shè)計,,廣東全省統(tǒng)一確定個人賬戶劃入標準,,“2%”的個人賬戶月計入比例已在廣東多個城市先行試點執(zhí)行,今年12月1日起,,深圳市也將按要求執(zhí)行,,也是全省最后一批按此標準執(zhí)行的城市之一。 每月個人醫(yī)保賬戶計入金額將減少60% 近日,,深圳市人民政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于實施〈廣東省職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施辦法〉有關(guān)事項的通知》,,于12月1日起正式實施門診共濟保障機制改革。 改革的內(nèi)容主要包括:新增普通門診統(tǒng)籌待遇,、明確與其他門診待遇的銜接,、明確普通門診統(tǒng)籌的就醫(yī)管理、調(diào)整個人賬戶劃入比例,、規(guī)范并擴大個人賬戶的使用范圍,。 此次改革主要適用于參加深圳醫(yī)保一檔的職工參保人(以下簡稱一檔參保人)。一檔參保人按繳費基數(shù)8%繳交基本醫(yī)療保險費,,其中,,職工個人繳納2%,用人單位繳納6%,。 當前執(zhí)行的政策是,,個人繳納的2%及用人單位繳納的3%計入個人醫(yī)保賬戶,用人單位繳納的剩下3%進入統(tǒng)籌基金,。從今年12月1日起,,個人賬戶月計入標準為本人繳費基數(shù)的2%,其余部分進入統(tǒng)籌基金,。 有網(wǎng)友算了一筆賬:按照最低繳費基數(shù)7778元月薪計算,,醫(yī)保繳納金額每月622.24元,。過去,有388.9元會計入個人醫(yī)保賬戶,,有233.34元會計入統(tǒng)籌醫(yī)保賬戶;12月1日開始,,進入個人醫(yī)保賬戶的金額縮減為155.56元,,而進入統(tǒng)籌醫(yī)保賬戶的金額將增至466.68元,個人醫(yī)保賬戶計入金額縮減六成,。 深圳回應(yīng) 在職職工本人繳納的醫(yī)保費還是歸個人賬戶,,但單位繳納的全部計入統(tǒng)籌基金,引發(fā)市民熱烈討論,,對此,,深圳市政府熱線回應(yīng)稱,醫(yī)保個人賬戶改革由國家層面頂層設(shè)計,,全省統(tǒng)一確定個人賬戶劃入標準,,我市按要求執(zhí)行。 深圳市醫(yī)療保障局表示,,改革后,,個人賬戶每月新增劃入額度有所減少,但并不意味著個人會吃虧,。 首先,,改革后,參保人繳費負擔不變,,個人賬戶的歷史積累額不變,,仍然歸個人使用,還可在家庭成員之間共濟使用,,同時支付范圍進一步擴大,。 其次,通過權(quán)益置換,,新增了普通門診統(tǒng)籌待遇,,在職職工最高報銷75%、退休職工最高報銷80%,,個人賬戶“薄”了,,保障待遇“厚”了。 普通門診也可享統(tǒng)籌待遇了 此次改革新增職工基本醫(yī)療保險一檔參保人普通門診統(tǒng)籌待遇,。 一直以來,,一檔參保人看普通門診,主要刷醫(yī)保個人賬戶(俗稱醫(yī)??ɡ锏腻X),。改革后,,深圳一檔參保人看普通門診也能由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付了(俗稱醫(yī)保報銷),報銷比例達50%以上,。 舉個例子:參保人小張到三級醫(yī)院看門診,,抽血化驗的200元,全部刷醫(yī)??▊€人賬戶,。改革后,同樣的200元,,醫(yī)保統(tǒng)籌基金先支付110元,,剩下的90元由個人賬戶支付。 多地醫(yī)保轉(zhuǎn)向社會互助共濟保障模式 深圳方面表示,,這是一項由國家頂層設(shè)計,、廣東省出臺文件統(tǒng)一標準和要求的重大改革,深圳市按規(guī)定執(zhí)行,。 2021年4月22日,,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見》,提出改進個人賬戶計入辦法,。在職職工個人賬戶由個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入,,計入標準原則上控制在本人繳費基數(shù)的2%,單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統(tǒng)籌基金,。并要求各省級人民政府在2021年12月底前出臺實施辦法,。 記者留意到,目前多地已經(jīng)明確了改革時間表,。 今年8月19日,,北京市醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知》,自2022年9月1日起,,在職職工繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶,,計入標準為本人參保繳費基數(shù)的2%;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統(tǒng)籌基金,;個人賬戶資金??顚S茫瑓⒈H藛T不可支取,。 四川省也印發(fā)了《四川省建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施辦法》,,推動職工醫(yī)保門診保障由個人積累式保障模式轉(zhuǎn)向社會互助共濟保障模式。2023年1月起,,職工醫(yī)保單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統(tǒng)籌基金,,不再計入個人賬戶。湖南長沙也從2023年1月起,,單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統(tǒng)籌基金,。 上海也已經(jīng)明確,,2023年7月1日起單位繳納基本醫(yī)療保險費全計入統(tǒng)籌基金。 山東省德州市近日也印發(fā)《德州市建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施細則(征求意見稿)》,,提出2024年1月起,,在職職工單位繳納的基本醫(yī)療保險費不再劃入個人賬戶,全部計入統(tǒng)籌基金,。 本文來源:上·?!ぷC·券·報,原文標題:《12月1日起,,大幅調(diào)低!深圳回應(yīng)》 .上.海.證.券.報
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