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問(wèn):肌間靜脈血栓的治療及預(yù)后如何,?

 金蘋(píng)果6 2022-11-20 發(fā)布于北京

答:小腿肌間靜脈叢是下肢深靜脈血栓的好發(fā)部位,通常起病隱匿,,病變范圍小,尤其是年輕患者常常臨床癥狀較輕,,有時(shí)僅表現(xiàn)為小腿局部疼痛,,可能因?yàn)榕R床未發(fā)現(xiàn)而失去早期診斷和治療的機(jī)會(huì),血栓嚴(yán)重者可向大腿主干深靜脈擴(kuò)展或引起致命性肺栓塞,。

肺栓塞是深靜脈血栓的嚴(yán)重并發(fā)癥,,致死率較高,而致死性肺栓塞在死亡前得到明確診斷的比例很低,,一旦發(fā)生往往非常兇險(xiǎn),,臨床醫(yī)生幾乎沒(méi)有時(shí)間進(jìn)行搶救,,約10%的致死性肺栓塞在發(fā)病后短時(shí)間內(nèi)死亡,。

鑒于肺栓塞的嚴(yán)重后果,下肢深靜脈血栓的診斷越來(lái)越受到重視,。但對(duì)小腿肌間靜脈血栓的治療一直不規(guī)范,。國(guó)外學(xué)者認(rèn)為,如果不檢查肌間靜脈,,將有40%的孤立性小腿靜脈叢血栓被漏診,,約80%~90%的肺栓塞栓子來(lái)自下肢深靜脈血栓,而多數(shù)下肢深靜脈血栓來(lái)源于小腿深靜脈血栓,。國(guó)內(nèi)部分小規(guī)模研究表明,,積極抗凝治療能達(dá)到較好的臨床效果,預(yù)后良好,。

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