【2.12初診】

連續(xù)咳嗽六個月，一直沒好,，去西醫(yī)檢查,，西醫(yī)說是肺癌3-4期,。病人抽煙很厲害,，一天抽2包。痛在右胸高處,，呼吸咳嗽時均痛,。當時病人可以平躺著睡，我們在診斷肺病時,，很關注平躺,，如果病人可以平躺著睡，代表肺里面沒有積水,，如果不能平躺,，就要幫他把里面的水排掉，否則會造成心肺衰竭,，那就危險了,。

當時胃口很好，雙足溫,，睡也睡得很好,，身體也熱，之所以這樣,，是因為沒被西醫(yī)治療過,。病人堅持不被西醫(yī)碰，因為西醫(yī)跟他說開刀已經(jīng)來不及了,。雖然被西醫(yī)判定為第三,、四期肺癌，但病人除了咳嗽很厲害外,，其他身體狀況并不是很壞,。口渴還好,，并不特別喜冷飲或熱飲,，大便很好。

主要癥狀是：咳出的痰是白泡沫,，一般來說,，咳嗽很嚴重、痰是白泡沫的是肺癌。照理說,，抽煙很多的人,，咳出的痰是黃色的膠痰。白色泡沫痰在經(jīng)方里用桔梗甘草湯,。

病人當時咳的痰里有血塊,，這個血塊不是因為肺癌，肺癌不會有這種咳,，癆癥時可能會咳出血塊,，他是因為吃阿司匹林，血管壁會變薄,，咳嗽稍用力,，血管壁就破裂。

診斷：肺寒濕

處方：

桔梗甘草湯加減,。桔梗1兩,，炙甘草3錢，不口渴加：生半夏4錢,，生半夏滌痰的效果比制半夏好很多,，同時能排水。肺寒加：干姜2錢,；病人抽煙嚴重,，用皂莢3錢，紅棗10枚,，用皂莢必用紅棗,。寒痰的咳嗽一般還會用到：射干3錢，紫苑3錢,，冬花3錢,，麻黃3錢，即射干麻黃湯,，當初設計時就是針對寒痰造成的咳嗽,。再加：紫根3錢，紫根冶乳癌是最好的,，也用于上焦的癌癥,，真正治療肺癌最好的是紫參，然紫參已絕,。麻黃宣肺,，射干降逆，紫苑,、冬花止咳化痰(寒濕的痰),，紫根攻堅。開5副。

【一周后第二診】

咳好很多,，還有咳,，仍咳出血，右胸痛無,，只有炙熱感,，感覺燙，陽不入陰,。睡眠品質比以前好,，胃口很好，身熱還有,，以前晩上睡覺燥熱不蓋被,，現(xiàn)在需要蓋被子了，一直清出來很多白痰,。

處方：因為咳嗽帶血，前方加活血化瘀的藥：丹皮3錢,，桃仁3錢,，冬瓜仁3錢，利用千金葦莖湯,，葦莖湯是咳嗽咳到胸腔里有血咳出來,，是比較濕熱的咳。

【2.27第三診】

一喝完藥頭就暈眩得厲害,，咳嗽增加,，但無痰，身熱已退,，有口渴,，呼吸好很多，以前呼吸有阻力,，右胸炙熱感退掉,，偶爾有刺痛。血壓還是很高,。

把白痰視作膿瘍,，因為病人胸腔里很熱，說明有些已化膿,，炎癥到后來都會局部化膿,，比如乳癌的化膿會很臭，病人咳嗽增加但已經(jīng)沒有膿了,。

處方：守方,，20副，中間復診過一次【第四診】，繼續(xù)守方,。

如何知道肺癌好沒好,？很簡單，連續(xù)服藥,，吃到咳嗽沒有,，睡眠很好，沒有低燒,，舌苔恢復正常,，胸部陰實的痛沒有了，陽返燥熱感也沒了,。

【4.5第五診】

喝完藥頭昏很少,，咳嗽還是有，沒有痰,，口渴正常,，睡得很多，呼吸又變得很短,，血壓恢復到120/70,，體溫正常了。一般來說,，癌癥病人都會有低燒,，因為有陰實，陽進不去反逆,，中醫(yī)把陰實打開,。

我們在前面攻肺時一直沒有去動腸子，這時病人出現(xiàn)一個現(xiàn)象：開始下利,，一天10次,，太多了，說明還是沒有完全好,。

處方：守方,，病人是干咳了，加：麥冬5錢,，黨參3錢,，五味子3錢，五味子本身有化痰止咳又有滋補的功能,。

【4.24第六診】

咳嗽減少,，肺痛又回來了，代表陰實又回來了,，但呼吸,、睡覺都比以前好很多,，血壓正常，124/65,，大便好轉,，一天兩次，頭暈現(xiàn)象完全沒有了,。守方一個月,。

【6.12第七診】

睡很好，但3點必醒,，咳嗽減少,，偶有咳血，大便正常,，胃口好,。病人在治療過程中沒有西醫(yī)介入，從頭到尾胃口都很好,。什么叫“胃口好”,？就是陽氣在，胃氣在,。也就是說,，就算肺癌惡化，人不會餓死,，做了放化療、開過刀到頭來都餓死,，因為根本沒辦法吃,。病人堅持不讓西醫(yī)碰。

處方：前方加葦莖5錢,，南星3錢(去痰),。

這時感覺病人的陰實已去大半，只是肺家的咳嗽,，是寒熱并結的咳嗽,。之所以沒勸病人戒煙，是因為病人的身體已長期習慣于抽煙了,，若瞬間停掉,，就算沒有肺癌也會生出其他的病，病人對抽煙已有依賴,，知道得肺癌后壓力也很大,。

【6.26第八診】

過去一年體重下降了10磅，胸痛雖有,，但跟以前已不同,，以前是強烈的刺痛,，感覺有東西堵住。還會有咳嗽,，血壓一直很好,，125/61，睡好,，可平躺,，胃口好，又下利,，一天20次,。病情有反復，原先病情惡化是一步步惡化而非直線下跌,，所以恢復也是一步步的,，有反復不要怕。

處方：用2/12方,，僅加麥門冬和五味子潤肺,。

【7.12第九診】

仍有干咳、胸痛,、咳血,，小便好，胃口好,，有一點暈眩,，血壓105/61，手腳溫熱,，喜歡喝冰的,，代表胃氣較強較熱，陽氣回來了,。一般來說,，癌癥病人越來越壞就是陰寒越來越甚，里寒甚者絕對不喜喝冰水,，都喜喝熱水,。病人血壓太低了是因為在吃降血壓藥，故把藥停了,。

處方：干咳用麥冬3錢,，有吐血會顧及到血虛，用當歸3錢,，止血用阿膠3錢,，半夏3錢，生地3錢補血,，川芎3錢,，病人只要久病或吐血,，就要補血。炙甘草5錢,，艾葉3錢,，白芍5錢，金鈴子5錢,，延胡索3錢,，金鈴子延胡索最常用在止癌癥的痛，柴胡3錢,，桔梗5錢,，病人抽煙用皂莢3錢，大棗10枚,，去膠痰,，黨參3錢，粳米3錢,，甘淡滲利藥強土,，同時疏肝，一癥一方,，在攻的同時補元氣,。

【7.26第十診】

咳嗽痰很多，帶血,，胸脅不痛,，大便正常，血壓149/115,，無暈眩,，手腳溫熱，精神仍比較差,，舌苔回到干、黃,、裂,，原先是白厚濕。

處方：治肺先治肝,，前方加：玉今5錢,，去水加：茯苓3錢，白術3錢,，澤瀉5錢,，車前子3錢，一般大便太多會加一些利尿劑,，大便次數(shù)就會減少,。

【8.16第十一診】

還有黑膠痰出來,，因為抽煙，以前的白痰沒有了,，痰是一層一層出來,，最底下是抽煙的膠痰，還帶一點血,。大便降到一天兩次,，小便棕黃，精神好,，睡不太好,，因為還有點咳嗽。

處方：守方

【8.30第十二診】

肺痛全無,，偶爾關節(jié)刺一下,，大便一天2次，睡覺好,，口渴一般,，喜冷飲，呼吸非常好,，還是在抽煙,。

總結：

這個案例是肺家陰實，去陰去實就能救病人,。在未被西醫(yī)碰過的前提下,，病人第一診就來找中醫(yī)，效果會很好,。但是如果開過刀,、做過化療或放療，再找中醫(yī)動手,，病人已經(jīng)變了樣,，我們就無法追蹤他到底怎么回事。

肺氣不足,，不能固守時,，病人就會下利，肛門口收不起來,，肛門口能守是因為肺氣足,，肺與大腸是表里，當肺里有陰實時,，肺氣就不能固守,，所以下利嚴重同時嚴重肺痛，《金匱》里只一方,，叫紫參湯,，紫參和甘草?，F(xiàn)在沒有紫參，用本案例方取代紫參,。

臨床上看,，半年的時間，病人看似時好時壞,，癥狀卻是從寒到熱多寒少,，寒逐步去掉，到最后完全熱癥,，寒完全沒有了,，陰實也就去掉了。所以,，不被西醫(yī)治療過,，中醫(yī)是一定能治好的。

注：文中涉及到的處方僅供學習交流,，不作他用,。