北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 醫(yī)學(xué)整形美容科主治醫(yī)師 一 ,、什么是粉瘤,? 粉瘤,專業(yè)名稱叫皮脂腺囊腫,,俗稱粉瘤,表現(xiàn)為一種突出于皮膚表面的皮膚腫物,,腫物呈球形,,單發(fā)或者多發(fā),中等硬,,有彈性,,突出于皮膚,表面光滑,,與皮膚有粘連,,不易推動(dòng)。一般無(wú)自覺(jué)癥狀,,如繼發(fā)感染時(shí)可有疼痛,、化膿。 二 ,、皮脂腺囊腫是怎樣形成的,? 眾所周知,我們的皮膚有毛孔,,是毛囊的開(kāi)口,,毛囊周圍有一種腺體叫皮脂腺,它的作用就是產(chǎn)生油脂,,油脂從毛孔分泌出來(lái),。比如,油性皮膚,,實(shí)際上就是皮脂腺分泌比較旺盛,,產(chǎn)生的油脂比較多,油脂的作用是保護(hù)皮膚,,鎖住角質(zhì)層的水分,,預(yù)防皮膚干燥,就像洗臉以后擦油一樣,。當(dāng)皮膚清潔不夠或者局部毛孔反復(fù)感染時(shí),,皮膚上的污染物或者細(xì)菌就會(huì)堵塞毛孔,毛孔堵塞后,里面分泌的皮脂排不出來(lái),,而皮脂腺依舊不停的工作,,產(chǎn)生大量的油脂,這些油脂就會(huì)淤積在毛孔里面,,時(shí)間長(zhǎng)了以后,,就會(huì)形成一個(gè)包即囊腔,就是粉瘤即皮脂腺囊腫,。 三 ,、怎么判斷是不是皮脂腺囊腫? 判斷是不是粉瘤主要從以下幾個(gè)方面,,首先,,粉瘤好發(fā)于皮脂腺比較豐富的部位或者不容易清洗到的地方,比如頭部,、面部,、頸部、后背,、耳背及腋窩,;其次,腫物突出于皮膚表面,,呈半球形,,不易推動(dòng),繼發(fā)感染會(huì)引起疼痛和化膿,,在囊腫的中央,,往往會(huì)看到一個(gè)小小的、類似于黑頭一樣的開(kāi)口,,局部擠壓會(huì)有異味的豆腐渣或者泥狀物流出,,這是皮脂腺囊腫比較典型的一個(gè)表現(xiàn)。 四 ,、發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)了皮脂腺囊腫怎么辦,?
一旦形成了皮脂腺囊腫,不能輕易的用手去擠,,否則容易繼發(fā)感染甚至化膿,,最常用的根治方法是局麻下手術(shù)切除。皮脂腺囊腫是體表小腫物,,手術(shù)簡(jiǎn)單,,在門診即可進(jìn)行。應(yīng)當(dāng)盡量完整地摘除,,不殘留囊壁,,否則易復(fù)發(fā),。由于皮脂腺囊腫多發(fā)生于面頸部等暴露部位,故手術(shù)切除時(shí)應(yīng)考慮到美容效果,,可采用小切口切除面頸部皮脂腺囊腫,,皮膚在無(wú)張力下縫合,可避免術(shù)后瘢痕明顯,,以達(dá)到美觀效果,。術(shù)前若有感染及手術(shù)后為控制炎癥,均要適當(dāng)口服抗生素藥物,。已合并感染的皮脂腺囊腫應(yīng)在感染控制后再手術(shù)切除病灶,。對(duì)于局部感染不能控制或已經(jīng)合并膿腫者應(yīng)切開(kāi)引流。 五 ,、皮脂腺囊腫不做手術(shù)切除有什么后果,? 長(zhǎng)了皮脂腺囊腫,如果不及時(shí)手術(shù)切除,,囊腫會(huì)逐漸增大,當(dāng)機(jī)體免疫力弱或者局部受到污染時(shí),,則會(huì)出現(xiàn)紅,、腫、痛的感染癥狀,,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)化膿,、破裂。所以皮脂腺囊腫患者應(yīng)特別注意對(duì)皮膚的護(hù)理,,講究衛(wèi)生,,勤洗澡、勤更衣,、修剪指甲,,對(duì)囊腫不可用力擠壓以免人為刺激引起發(fā)炎,及時(shí)就醫(yī)處理,。 六 ,、如何預(yù)防皮脂腺囊腫?
1.保持皮膚清潔,,保持毛孔通暢,,有利于分泌物排出。 2.皮膚不能任意抓撓,,以免引起面部皮膚感染,,破壞皮脂腺開(kāi)口,導(dǎo)致皮脂腺分泌物殘留,,進(jìn)而導(dǎo)致形成囊腫,。 3.養(yǎng)生指導(dǎo):飲食作息規(guī)律,,減少攝取油炸、辛辣,、堅(jiān)果類食品,,多吃新鮮蔬菜和水果,多飲水,,定期鍛煉身體,,保持心情舒暢、情緒穩(wěn)定,。
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