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國醫(yī)大師朱良春運用蟲類藥經(jīng)驗——犀牛角

 虛竹懷遠 2022-11-06 發(fā)布于湖北

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犀牛角

(一)概述

【藥性】味酸咸,性寒,,無毒,;歸心、肝經(jīng),。

【功效】清熱涼血,,解毒定驚。主治傷寒溫疫熱入血分,,驚狂,,煩躁,譫妄,,斑疹,,發(fā)黃,,吐血,衄血,,下血,,癰疽腫毒。

【用量】內(nèi)服:磨汁或研末,,1~2g,;煎湯:2~6g;或入丸,、散,。外用:磨汁涂。

【禁忌】孕婦忌服,?!侗静萁?jīng)疏》謂“痘瘡氣虛無大熱者不宜用;傷寒陰證發(fā)躁,,不宜悮用,。”《本草經(jīng)集注》云:“松脂為之使,。惡雚菌,、雷丸”?!毒V目》則曰“升麻為之使,。惡烏頭、烏喙,?!?/span>

【前賢論述】

(1)《綱目》:“犀角,足陽明藥也,。胃為水谷之海,,飲食藥物必先受之,故犀角能解一切諸毒,。五臟六腑皆稟氣于胃,,風邪熱毒,必先干之,,故犀角能療諸血及驚狂斑痘之證,。”

(2)《本草經(jīng)疏》:“犀角,,今人用治吐血,、衄血、下血,,傷寒蓄血發(fā)狂譫語,,發(fā)黃,、發(fā)斑,瘡痘稠密熱極黑陷等證,,皆取其入胃入心,、散邪清熱、涼血解毒之功耳,?!?/span>

(3)《本草正》:“犀角,性升而善散,,故治傷寒熱毒閉表,煩熱昏悶而汗不得解者,,磨尖攙入藥中,,取汗速如響應(yīng)。仲景云:如無犀角,,以升麻代之者,,正以此兩物俱入陽明,功皆升散,,今人莫得其解,,每致疑詞,是但知犀角之解心熱,,而不知犀角之能升散,,尤峻速于升麻也。倘中氣虛弱,,脈細無神,,及痘瘡血虛,真陰不足等證,;凡畏汗,,畏寒,畏散者,,乃所當忌,。或必不得已,,宜兼補劑用之,?!?/span>

(4)《本經(jīng)逢原》:“犀角,,治吐血,、衄血,、大小便血,,犀角地黃湯為專藥,。若患久氣虛,,又為切禁,,以其能耗散血氣也。痘瘡之血熱毒盛者,,尤為必需,;然在六七日灌漿之時,又為切禁,,以其能化膿為水也,;而結(jié)痂后余毒癰腫,則又不忌,;惟氣虛毒盛之痘,,切不可犯?!?/span>

(5)《本經(jīng)》:“治百毒,,瘴氣。殺鉤吻,、鴆羽,、蛇毒?!?/span>

(6)《本草經(jīng)集注》:“解茛菪毒,。”

(7)《別錄》:“療傷寒,,溫疫,,頭痛寒熱,諸毒氣,?!?/span>

(8)《藥性論》:“辟中惡毒氣,鎮(zhèn)心神,,解大熱,,散風毒,能治發(fā)背,、癰疽,、瘡腫,化膿作水,。主療時疾熱如火,,煩悶,毒入心中,,狂言妄語,。”

(9)《食療本草》:“治赤痢,,研為末,,和水服之,;又主卒中惡心痛,諸飲食中毒及藥毒,、熱毒,,筋骨中風,心風煩悶,。又以水磨取汁與小兒服,,治驚熱?!?/span>

(10)《日華子本草》:“治心煩,,止驚,退熱消痰,,解山瘴溪毒,,鎮(zhèn)肝明目。治中風失音,,熱毒風,時氣發(fā)狂,?!?/span>

(11)《綱目》:“磨汁治吐血、衄血,、下血及傷寒蓄血發(fā)狂譫語,,發(fā)黃發(fā)斑;痘瘡稠密,,內(nèi)熱里陷或不結(jié)痂,。瀉肝涼心,清胃解毒,?!?

(12)《眼科纂要》:“犀角功能,清胃火熱,,涼心瀉肝,,化血解毒,除翳去障,?!?/span>

(二)應(yīng)用

1.特發(fā)性血小板減少性紫癜 運用犀角地黃湯加減治療特發(fā)性血小板減少性紫癜17例。加減運用:熱甚者加羚羊角,,或配合西醫(yī)給予藥物降溫,。齒齦及口腔黏膜出血、鼻出血加茅根30g,,竹茹20g,,旱蓮草30g以清肺胃止血,;便血加地榆25g,槐花25g以清腸止血,;尿血加茅根30g,,小薊30g以利尿止血;皮下出血加黃連15g,,竹心15g,,連翹20g,銀花30g以清氣分之熱,;有陰虛內(nèi)熱者加龜甲15g,,女貞子20g,麥冬20g等,。結(jié)果:總有效率94.1%,。療程最短者4劑,最長者11劑,,平均6.9天

2.出血性中風 用犀角地黃湯合紫雪散為主治療出血性中風患者2例,,并伍以生石決明、鉤藤,、生龍牡,、半夏,、膽星,、天竺黃,、牛膝等品獲得顯著效果

3.眼病 用犀角地黃湯加減治療視神經(jīng)乳頭炎、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,、視盤血管炎共23例26眼,加減運用:由于郁怒而挾肝火者,,加柴胡、黃芩,、梔子,。若心火熾盛,,加黃連、黑山梔,。早期出血加止血藥,,出血較多加側(cè)柏葉,、茜草、茅根,、三七,。出血停止而見積血較多,,加活血化淤藥如桃仁 紅花,、川芎,、澤蘭,,積血吸收,形成機化,,或有硬性滲出的加軟堅散結(jié)藥如海藻,、昆布,同時再加理氣藥,,使氣暢血行,。出血而伴氣虛體征,加益氣藥如人參,、黃芪,。如病久,又反復(fù)出血的,,除加重涼血止血藥外,還須扶正以祛邪,,提高機體抗病能力,,達到標本兼顧目的。但如屬于陽虛及脾胃虛弱者不用本方,。結(jié)果:痊愈14例15眼,,好轉(zhuǎn)9例11眼,,總有效率為100%。

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