這篇文章我講一個(gè)清代名醫(yī),叫金子久的一張方子,,這張方子刊載于《金子久醫(yī)案》,,這個(gè)方子有十二味中藥組成,醫(yī)案里只記載了用藥沒有標(biāo)明用量,。配伍如下: 扁豆衣,、茯苓、竹茹、白術(shù),、川貝,、姜半夏、橘紅,、冬瓜子,、瓦楞子、杏仁,、甘草,、薏苡仁 金子久,清末民初的人,,他祖輩從南宋時(shí)期就開始行醫(yī),,幼承家學(xué),可想,,金子久經(jīng)驗(yàn)還是得到祖輩真?zhèn)鞯摹?/p> 這個(gè)方子,,初眼一看,就是一個(gè)普普統(tǒng)統(tǒng)的止咳化痰的方子,。當(dāng)然,,我把它寫出來,肯定也有他的獨(dú)到之處,。 接下來我就給大家說一下這個(gè)方子的一段故事,。 有一個(gè)患者,每天早晨起來都要?jiǎng)×铱人?,一邊咳嗽一邊吐痰,。一開始痰比較粘稠,后來就變的稀薄,,量也而來越多,。同時(shí),每天還如廁多次,,而且大便也比較稀薄,。舌苔黃膩,脈象濡滑而細(xì),。 金子久醫(yī)家就為這位患者開了這個(gè)方子,,用于醫(yī)案麗沒有記載。我標(biāo)準(zhǔn)一個(gè)大概用量,,只做參考,。 扁豆衣9、茯苓12,、竹茹12,、白術(shù)12,、川貝15、姜半夏10,、橘紅10,、冬瓜子9、瓦楞子9,、杏仁9,、甘草6、薏苡仁9,。 患者在服藥一周后,咳嗽,、多痰,、便溏現(xiàn)象就消失了。 我們?cè)趤碜鲆幌路窒恚?/p> 患者早上起來痰體內(nèi)有咳痰稀薄,,說明痰濕很重,,從脈象濡脈,偏細(xì),,偏滑,,也可以看出來。濡脈和滑脈,,都主痰濕,,古人講“濡為中濕”,就是這個(gè)道理,。再看舌頭,,是舌紅,苔黃膩,。舌紅苔黃,,主熱,苔膩,,主濕,。從舌象看有濕熱。綜合來看,,就是痰濕蘊(yùn)積,,日久化熱所致。 中醫(yī)講,,脾來生痰之源,,肺為儲(chǔ)痰之器。如果藥徹底解決患者咳嗽痰多的問題,,還得從脾胃著手,。 我們?cè)賮砜纯催@個(gè)方子的用藥思路,,患者每天早上咳嗽痰多,首先,,川貝肯定會(huì)重用,,我猜測(cè)用量應(yīng)該在15克;用杏仁平喘,;在加上瓦楞子軟堅(jiān)消痰還能散結(jié),,對(duì)于頑痰積結(jié),粘稠難咯的痰都有很好的效果,。 鎮(zhèn)咳,、平喘、化痰之后,,就需要健脾除濕了,。 這里面,茯苓是健脾利濕,,還能安神助睡眠,;白術(shù)能健脾益氣,燥濕利水,,還能止汗,;扁豆衣健脾和胃,還能化濕邪,;薏苡仁健脾止瀉,、清熱排膿 我們?cè)趤砜纯唇鹱泳糜玫倪@些藥材:這里有大隊(duì)除濕的藥。橘紅行氣化濕,,冬瓜子利水除濕,,姜半夏燥濕化痰、降逆止嘔,;竹茹清熱化痰,,除煩,止嘔,;橘紅燥濕利氣,,還能幫助消痰;最后一味甘草,,不僅能調(diào)和諸藥,,還能鎮(zhèn)咳祛痰。這就是用藥的一個(gè)基本的思路,。 這個(gè)方子,,這樣我們也不難看出,鎮(zhèn)咳化痰,,健脾除濕的,。 其實(shí),,經(jīng)常咳嗽的人,,往往肺氣不足,,呼吸困難,走路氣喘,。在肺氣不足的條件下,,全身的其他功能,也會(huì)受影響,。如果,,平時(shí)咳嗽多痰,尤其是早晨起來特別愛咳嗽,、咳痰的人,,一定要注意。 傳播中醫(yī)藥知識(shí) 讓我們一起踐行吧
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