組成:當(dāng)歸15g,,生地30g,,白芍30g,紅花10g,,茜草30g,,絲瓜絡(luò)15g,雞血藤30g,,白鮮皮15g,,荊芥15g,烏蛇15g,,白蒺藜15g,,甘草6g。 服用方法:每日1劑,,水煎服,,分2次服,。 功能主治:活血通絡(luò),,祛風(fēng)止癢。主治老年皮膚瘙癢癥,。 應(yīng)用要點(diǎn):發(fā)病時(shí)無(wú)原發(fā)皮損,,但見(jiàn)癢,晝輕夜甚,,多在冬春季節(jié)發(fā)病,,老年人多見(jiàn)。 驗(yàn)方精講:方中當(dāng)歸,、生地,、白芍、紅花活血化瘀,,補(bǔ)血潤(rùn)燥,;茜草、絲瓜絡(luò),、雞血藤?zèng)鲅醒?,疏絡(luò)通脈;白鮮皮,、荊芥,、烏蛇、白蒺藜清熱利濕,祛風(fēng)止癢,;甘草調(diào)和諸藥,,以防藥物性味之偏,全方共奏活血通絡(luò),,祛風(fēng)止癢之功,。 加減:氣虛明顯加黃芪15g、太子參15g,;肝腎陰虛加熟地15g,、何首烏30g;血熱明顯加金銀花30g,、黃芩15g,、丹皮15g;濕熱明顯加茯苓16g,、澤瀉10g,、蒼術(shù)30g。 臨床效應(yīng):筆者用本方臨床治療觀察90例,,其中男57例,,女33例;年齡最小者56歲,,最大78歲,;病程最短者20天,最長(zhǎng)達(dá)10年,。治療結(jié)果:痊愈54例,,占60%;顯效21例,,占23%,;有效9例,占10%,;無(wú)效6例,,占7%,總有效率為93%,。 驗(yàn)案舉例 案例一,、劉某,男,,88歲,,干部,1987年3月16日初診,。 患者于1979年春季開(kāi)始下肢有輕度瘙癢,,以后逐漸擴(kuò)展至全身,,常服撲爾敏、強(qiáng)的松等藥物,,服藥后瘙癢減輕,。但停藥后即復(fù)發(fā),冬季加重,,全身瘙癢無(wú)度,,徹夜不眠。檢查:全身有少數(shù)丘疹,,抓痕累累,,皮膚干燥,色暗粗糙,,舌質(zhì)暗紅有瘀點(diǎn),,苔薄黃,脈弦澀,。癥屬氣滯血虛,,經(jīng)絡(luò)不暢,擬活血化瘀,,通絡(luò)止癢法,,方用活血通絡(luò)止癢方加減。 當(dāng)歸15g,,生地30g,,白芍30g,紅花15g,,絲瓜絡(luò)20g,,雞血藤30g,,白鮮皮15g,,荊芥10g,烏蛇15g,,白蒺藜15g,,甘草8g。水煎服,,每日1劑,。 上方服完7劑后,皮膚瘙癢稍減輕,,夜能入睡3~4小時(shí),,仍口苦,溲赤,,便干,,舌質(zhì)紅有瘀點(diǎn),,苔黃,脈弦數(shù),。上方加黃芩15g,、銀花308,繼服14.劑后,,瘙癢消失,,但在睡前脫衣時(shí)大腿內(nèi)側(cè)有輕度癢感,上方去荊芥,、加牛膝30g,,又服14劑而痊愈,追訪4年未復(fù)發(fā),。 案例二,、于某,男,,58歲,,1988年3月19日初診。 患全身皮膚瘙癢3年多,,近半年來(lái)瘙癢加重,,夜間尤甚,心煩口渴,,便干溲赤,,舌質(zhì)紅有瘀點(diǎn),苔薄黃,,脈弦數(shù),。癥屬血熱風(fēng)燥,治宜涼血化瘀,,祛風(fēng)癢法,,方用活血通絡(luò)止癢方加減。 當(dāng)歸15g,,生地30g,,丹皮15g,紅花15g,,茜草30g,,雞血藤30g,金銀花30g,,黃芩15g,,白鮮皮30g,烏蛇15g,,荊芥9g,,甘草6g,。水煎服,每日1劑,。 上方服盡7劑,,皮膚瘙癢減輕,但口仍微渴,,上方加白芍30g,,又服14劑,瘙癢除,,再擬前方7劑鞏固,。 河北省保定51034部隊(duì)干休所中醫(yī)門診部(071000)張國(guó)山副主任醫(yī)師。 我有一壺酒,,足以慰風(fēng)塵,; 盡傾江海里,贈(zèng)飲天下人,。 舉杯邀明月,,坐看白云生; 輕撫廣陵散,,牽誰(shuí)夢(mèng)中魂,。 |
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