（本文僅供學(xué)習(xí),、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍,、方劑,，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,，切勿盲目嘗試,。）

本文理論依據(jù)：《臨床仲景方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》

你好,，我是中醫(yī)人,，文君然。今天這篇文字,，我想很聊聊,，張仲景為我們留下的一張“抻筋方”。

什么叫做抻筋方?。款櫭剂x,，就是專門治療筋肉痙攣,、疼痛。說到這,，有些朋友就知道了,。沒錯(cuò)，它就是芍藥甘草湯,。

芍藥甘草湯的原方,，是芍藥和炙甘草各12克，水煎服,。它出自《傷寒論》,，是張仲景留下的經(jīng)方之一。其中的芍藥，一般說的是白芍,。而且后世醫(yī)家在運(yùn)用的時(shí)候,，芍藥的用量往往大于甘草。

說起這芍藥甘草湯的驗(yàn)案,，可以講是數(shù)不勝數(shù),。我給你說一個(gè)最典型的吧。

話說有這么一個(gè)男子,，當(dāng)時(shí)是53歲,。初診時(shí)間是1987年3月份。

他什么毛病呢,？就是左側(cè)小腿,，經(jīng)常抽筋兒，一個(gè)月來皆是如此,。發(fā)作起來,，那筋就好像縮在一起了，聚成一個(gè)包,，腿疼,，無法伸直。與此同時(shí),，患側(cè)的大腳趾也跟著向足心部位抽搐,。

這個(gè)時(shí)候，他就強(qiáng)忍疼痛,，想辦法把攣縮在一起的筋給揉開,。可是,，有些時(shí)候,，無論怎么揉，無論怎么熱敷,，效果都不好,。

這怎么辦啊,？幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),，患者決定投中醫(yī)治療。

刻診,，見患者脈象弦,，舌紅，少苔,。

了解到這些以后,，醫(yī)家果斷給開了一張方子,。這就是，白芍24克,，炙甘草12克,。白芍用量，是炙甘草的2倍,。

結(jié)果如何,？患者服用4劑以后，竟然諸證悉平,，腿抽筋兒的事兒再也沒有了,。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。我給你敘述了一遍,。

這里的學(xué)問,，其實(shí)很簡單。

你看,，這個(gè)患者的問題,，顯然屬于下肢筋病，屬于攣急疼痛?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)看,，基本屬于腓腸肌痙攣。我們老百姓的話來理解,，就是筋忽然之間伸不開,，縮在一起了。

好,，現(xiàn)在我們說,，它為啥會(huì)攣縮在一起。

這里的原因,，有很多,。比如說，受寒了,，或者說西醫(yī)營養(yǎng)學(xué)講的缺鈣等等,。

那么中醫(yī)看，有一種可能,，就是陰血不足，筋脈得不到濡養(yǎng),，所以攣縮,。

上面這個(gè)醫(yī)案里的患者，就屬于此列,。你看,，他就診當(dāng)時(shí),，舌紅少苔。這是典型的陰血不足,，有虛熱的表現(xiàn),。陰虛，所以少苔,。有熱,，所以舌紅。

因此,，要想解決這個(gè)患者的問題,，就必須補(bǔ)養(yǎng)陰血，緩急止痛,。滋潤之性恢復(fù)了以后,，筋就不會(huì)再“抱團(tuán)取暖”了，各自舒展開,，恢復(fù)原位,。患者疼痛隨之消失,。

怎么實(shí)現(xiàn)這個(gè)目的呢,？就用芍藥甘草湯。

芍藥甘草湯,，主要功效就是酸甘化陰,、緩急止痛。其中的芍藥,，養(yǎng)陰和血,。炙甘草，補(bǔ)中緩急止痛,。芍藥和甘草,，酸甘化陰，濡潤筋脈,。如此,，就起到了治本的作用。那怪患者4劑而愈,。

看到這里,，你就明白了。這個(gè)芍藥甘草湯,，其實(shí)針對的就是陰血不足,、筋脈失養(yǎng)而形成的筋急證?；颊叩闹饕憩F(xiàn),，就是筋脈拘急,、筋肉疼痛，筋脈或者關(guān)節(jié)屈伸不利,?；颊咄巧嗉t少苔，脈細(xì)數(shù),。

而且啊,，芍藥甘草湯還治胃陰不足引起的胃脘攣急疼痛。這個(gè)也好理解,。筋脈沒有陰血的濡養(yǎng),，腿上可以攣縮，胃里頭也可以攣縮啊,。那胃里頭“抽筋兒”,，用芍藥甘草湯也一定好使?；颊弑憩F(xiàn),，就是胃疼，一抽一抽地疼,，伴隨口干舌燥,，大便干結(jié)，食欲不振,，小便短少,，同時(shí)也舌紅少苔。

當(dāng)然,，除了上面這些,，芍藥甘草湯還有很多治療領(lǐng)域，是鮮為人知的,。比如說,，治這個(gè)頭痛。

記得當(dāng)初在參加經(jīng)方學(xué)習(xí)班的時(shí)候,，前輩們說過這么一個(gè)案例,。有一個(gè)男子，40多歲,，一到下午就頭痛,。川芎茶調(diào)散、杞菊地黃丸等,，都試過,，不好使。西醫(yī)診斷是血管神經(jīng)性頭痛,，經(jīng)過西藥治療,，效果也差。

后來,，此人投中醫(yī)治療,。刻診,，見患者舌邊尖紅,，少苔，脈略數(shù),。細(xì)問得知,，患者還略微口苦、多夢,、耳鳴,、心煩、面色潮紅,。這一看,，顯然是肝陰肝血不足啊。于是,，就用芍藥45克,，甘草12克。

結(jié)果如何,？患者服用6劑,，疼痛減輕。再投12劑,，諸證悉平,。隨訪半年，未曾復(fù)發(fā),。

很顯然,，這個(gè)患者，也是在陰血不足的情況下,，出現(xiàn)了筋膜的失養(yǎng),、攣縮。所以,，也適合用芍藥甘草湯來治療,。

由此可見，這個(gè)芍藥甘草湯,，應(yīng)用范圍,，還是很廣大的。

當(dāng)然了,。文老師所知道的,，還是很少一部分,。臨床，運(yùn)用芍藥甘草湯還有很多讓人意想不到的成功經(jīng)驗(yàn),。這些,，就得靠您自己去涉獵和學(xué)習(xí)了。

總之,，芍藥甘草湯,，是仲景先師留給后人的一張止疼方、抻筋方,。哪里陰血失養(yǎng),，筋脈攣縮，它就抻哪里的筋脈,。我們要做的是,，就是認(rèn)真體會(huì)其中的要義，大開眼界,，將其精髓熟記在心,。非專業(yè)讀者，您可以在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒,、應(yīng)用,。

好了。關(guān)于這個(gè)芍藥甘草湯的事兒,，我就很聊這么多吧,。文老師感謝你的閱讀。