原始株,、Alpha,、Delta、BA.1 Omicron,、BA.2,、BA.4/5、BF.7……新冠病毒不斷變異,，且一次比一次所需的時間短,，并一次次突破防線。而就在人們還沒在上次變異中反應(yīng)過來時,，新的變異株XBB.1又來了,，首現(xiàn)香港，免疫逃逸能力暫時刷新紀錄,，并引發(fā)全球關(guān)注,。

變異株XBB.1從何而來，有什么樣的特點,，有必要擔(dān)心嗎,？ 

10月10日,，香港特區(qū)政府衛(wèi)生署衛(wèi)生防護中心公布，在輸入病例中發(fā)現(xiàn)一宗XBB.1變異毒株感染者,，是從美國抵港,，為無癥狀感染，暫未在社區(qū)發(fā)現(xiàn)變異毒株感染病例,?！癤BB.1亞系”變異毒株為香港首次發(fā)現(xiàn)。

港大公共衛(wèi)生學(xué)院教授潘烈文稱,，XBB.1雖有更強免疫逃逸,，但暫未見引起更多重癥和死亡。

政府專家顧問,、疫苗可預(yù)防疾病科學(xué)委員會主席劉宇隆在接受香港電臺采訪時表示,，XBB.1變異毒株有很強免疫逃逸能力，如果真的由美國傳入香港,，并落地生根,，最終有機會成為主流病毒株。

但劉宇隆同時強調(diào),，市民不用擔(dān)心,，接種疫苗后產(chǎn)生的T細胞記憶仍然有效，毋須糾結(jié)于接種后短暫的抗體水平,。

此外,，10月5日，昌平實驗室,、北京大學(xué)生物醫(yī)學(xué)前沿創(chuàng)新中心副研究員曹云龍在社交平臺發(fā)文稱,，XBB.1的免疫逃逸能力暫時是變種病毒中最強的，其免疫逃逸能力明顯高于BA.2.75.2和BQ.1.1,，也高于BR.2,、BM.1.1.1和CA.1。

據(jù)悉,，近日新加坡新冠疫情反彈,，罪魁禍首就是XBB.1的前輩XBB變種毒株。

新加坡衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示,，10月11日～12日,，新加坡當(dāng)?shù)卦黾有鹿诟腥菊?1399例，日新增感染人數(shù)時隔兩個多月再次破萬,。近日感染者中,，55%感染的是XBB毒株，而上周XBB僅占新增病例的22%,。

雖然XBB變種毒株貌似引發(fā)大量感染,。但新加坡衛(wèi)生部也表示,，“沒有證據(jù)顯示XBB變異毒株會導(dǎo)致更多患者病重,。到目前為止,，絕大多數(shù)的患者，尤其是已經(jīng)接種疫苗患者,，染疫后只出現(xiàn)喉嚨痛或低燒等輕微癥狀,。”

XBB.1病毒目前還在印度,、德國和丹麥等地發(fā)現(xiàn),。

據(jù)專家，XBB是由BA.2兩個亞譜系BJ.1與BM.1.1.1重組產(chǎn)生,。

BJ.1的演變過程是：BA.2→BA.2.10→BJ.1

BM1.1.1的演變過程是：BA.2→BA.2.75→BA.2.75.3→BM.1→BM.1.1→BM.1.1.1

此時,，BA.2的兩個后代BJ.1和BM.1.1.1通婚，XBB由此出生,，然后又有了XBB.1,。

XBB.1的免疫逃逸能力更強，其實也在預(yù)料之中,。

病毒株不斷突變,，可以是一個核苷酸的改變，也可為上百上千個核苷酸的缺失或易位,，呈現(xiàn)出百舸爭流的局面,。近日，美國夏威夷州衛(wèi)生部門出具的一份有關(guān)新冠變種毒株的報告,，著實驚人,。該州截至9月27日，從4月至9月,，以每兩周為單位,，竟在短短5個月內(nèi)累計檢測出了115種不同新冠毒株。

雖然突變是隨機的,，且各式各樣,，但適應(yīng)環(huán)境者才能存活下來并繁衍后代。目前,，多數(shù)人都已接種新冠疫苗,，感染了不能免疫逃逸的毒株，傳染鏈逐漸就會中斷,。

如果有一種毒株可以無視既往感染和打疫苗產(chǎn)生的抗體,，則該毒株可以獲得明顯競爭優(yōu)勢（傳播鏈被抗體打斷的概率低很多），才可能逐漸成為主流毒株,。

但是,，盡管其免疫逃逸能力比較強,，但貌似致病率在下降。

對于新冠病毒的變異趨勢,，專家也早已給出過預(yù)測,，根據(jù)理想模型，新冠病毒會朝著傳染力越來越高,，毒性越來越低的方向發(fā)展,。而從這3年的情況來看，貌似確實如此,。

對于新出現(xiàn)的XBB.1毒株,，無需恐慌，但也需重視,，畢竟被感染不是一件好事,。

疫情風(fēng)險之下，既要早點接種疫苗,，同時不忘個人防護,。也就是說，口罩+疫苗,，一個都不能少,！

（環(huán)球醫(yī)學(xué)編輯：常路）