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一圖搞定 PT,、APTT 檢測(cè)

 最后一個(gè)知道的 2022-10-11 發(fā)布于河南

經(jīng)常有小伙伴在后臺(tái)留言,,想要學(xué)習(xí) PT、APTT 檢測(cè)相關(guān)內(nèi)容,,今天給大家梳理一下~

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當(dāng)進(jìn)行凝血功能檢測(cè)時(shí),,采集人員應(yīng)技術(shù)熟練,一針見血,,以防止組織損傷和外源性凝血因子進(jìn)入針管,。采集的樣本以濃度為 109 mmol/L 的枸櫞酸鈉抗凝,其與血液比例為 1:9,。當(dāng)患者血細(xì)胞比容明顯異常時(shí)(> 55% 或 < 35%),,抗凝劑與全血的比例應(yīng)進(jìn)行調(diào)整,公式如下:

采集的血量(mL)= 抗凝劑的體積(mL)*9*(1-0.45)/(1-HCT)
 
正常情況下,,血液中存在 I,、II、IV,、V,、VII,、VIII、IX,、X,、XI、XII,、XIII 等凝血因子(III 為外源性的組織因子,,VI 已被取消命名),樣本被采集到枸櫞酸鈉抗凝的試管中后,,IV 因子(鈣離子)被螯和,,因此分離的血漿中只有 I、II,、V,、VII、VIII,、IX,、X、XI,、XII,、XIII 等因子。在血漿中分別加入 PT 或 APTT 試劑,,計(jì)算血漿凝固的時(shí)間,,即為 PT 或 APTT 的結(jié)果。
 
凝血酶原時(shí)間測(cè)定(PT)是在受檢血漿中加入過量的組織凝血活酶(人腦,、兔腦,、胎盤及肺組織等制品的浸出液)和鈣離子,使凝血酶原變成凝血酶,,后者是纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白,。觀察血漿凝固所需時(shí)間即為 PT。該試驗(yàn)是反應(yīng)外源性凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗(yàn),。
 
活化部分凝血酶時(shí)間測(cè)定(APTT)是在 37℃ 條件下,,以白陶土激活因子 XII 和 XI,以腦磷脂(部分凝血活酶)代替血小板第三因子,,在鈣離子的參與下,,觀察乏血小板血漿凝固所需時(shí)間,即為 APTT,。該試驗(yàn)是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)較敏感和常用的篩選試驗(yàn),。

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