作者：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 石浩強(qiáng)

“酒盞酌來(lái)須滿滿,，花枝看即落紛紛”,，酒是餐桌上必不可少的，尤其是在生意場(chǎng)合,，觥籌交錯(cuò),，頻頻舉杯是常態(tài)，喝多,、喝醉更是常見,。

喝酒應(yīng)酬,，增加酒量或者緩解飲酒過(guò)多引起的諸多不適是當(dāng)務(wù)之急，是否可以備些解酒藥呢,？解酒藥是否真的有用呢,？什么樣的解酒藥才靠譜呢？

酒精濃度（BAC）

即每100ml血液中含有乙醇【酒精】的克數(shù)

■ BAC＜0.05時(shí),，人們可能會(huì)變得健談,、身心放松或者通體愉快；

■ BAC在0.05～0.08時(shí),，人的判斷力和行動(dòng)力會(huì)受損,；

■ BAC在0.08～0.15時(shí)，人體會(huì)出現(xiàn)口齒不清,、平衡,、協(xié)調(diào)、視力和反射能力受損,、情緒不穩(wěn)定,、惡心、嘔吐等情況,；

■ 當(dāng)BAC在0.15～0.30時(shí),，會(huì)出現(xiàn)無(wú)人幫助時(shí)無(wú)法行走、困倦,、呼吸困難,、記憶丟失、小便失禁,、甚至意識(shí)喪失,；

■ 當(dāng)BAC＞0.30時(shí)，則可能會(huì)導(dǎo)致昏迷,，甚至死亡,。

所謂酒精的“神奇”之處就在于10字箴言：“低劑量興奮、大劑量抑制”,。

酒，是一種含有乙醇的飲料,，過(guò)量飲酒,，體內(nèi)乙醇含量升高，會(huì)引起諸多不適感,。

事實(shí)上,，喝酒時(shí)酒精經(jīng)胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)，進(jìn)而分布至腦,、肝臟等器官,，少量酒精經(jīng)呼吸系統(tǒng)及腎臟排泄,，大部分則經(jīng)肝臟代謝、排泄,。乙醇在肝臟首先由乙醇脫氫酶（ADH）代謝為乙醛,，接著，乙醛經(jīng)乙醛脫氫酶（ALDH）催化代謝為乙酸,，最后經(jīng)三羧酸循環(huán)分解成為二氧化碳和水,，完成代謝，排出體外,。

醉酒

醉酒的罪魁禍?zhǔn)资且胰?/strong>,，而體內(nèi)乙醛產(chǎn)生的關(guān)鍵是乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶的活性，也就是說(shuō)酶的活力決定了“酒量”的大小,，極端情況是當(dāng)乙醇脫氫酶的活性極大而乙醛脫氫酶的活性極小,，則“滴酒不能蘸”。

乙醛具有毒性,，它可以使毛細(xì)血管擴(kuò)張,，引起喝酒者臉色發(fā)紅乃至皮膚潮紅，也就是我們所說(shuō)的喝酒“上臉”,。

此外,，乙醛蓄積還可能會(huì)引發(fā)心跳加速、血管搏動(dòng),、眼結(jié)膜充血,、頭痛頭暈等情況，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致肝臟受損,、呼吸衰竭,，甚至死亡。

藥物治療

目前,，臨床上還沒有特效的解酒藥物,，但對(duì)于飲酒過(guò)度引起的各種癥狀仍需要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，如：

1,、西藥

可以使用美他多辛,，該藥用于阻止乙醇脫氫酶的失活并激活乙醛脫氫酶,，從而促進(jìn)酒精代謝,，并改善肝功能受損的狀況。

適量補(bǔ)充維生素B1,、B6,、C也有利于加快酒精代謝。

而納洛酮作為酒精過(guò)量,、酒精中毒時(shí)的解救劑,，可以解除酒精中毒所引發(fā)的中樞抑制,，縮短昏迷時(shí)間，加快促醒。

飲酒后如出現(xiàn)煩躁不安或過(guò)度興奮，還可在間隔一段時(shí)間后用地西泮加以鎮(zhèn)靜,。

對(duì)于消化道癥狀明顯的飲酒者，可使用胃粘膜H2受體拮抗劑,，如西咪替丁、雷尼替丁,、法莫替丁或質(zhì)子泵抑制劑（PPI）,，如奧美拉唑、蘭索拉唑,，泮托拉唑,，雷貝拉唑等，用于保護(hù)胃粘膜,。

2,、中藥

據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》、《湯液本草》,、《本草拾遺》,、《千金方》等古籍記載：葛根能治酒醉不醒，且具解酒毒之功尤良,。

葛根解酒的作用可能是通過(guò)在胃腸粘膜上形成保護(hù)膜,，阻斷人體對(duì)于酒精的吸收，亦或通過(guò)異黃酮清除氧自由基和抗脂質(zhì)過(guò)氧化損壞來(lái)發(fā)揮其保肝,、健腦的作用,。

另外，中醫(yī)還有醒酒藥飲頗具功效,，即以30g白茅根,，10g大黃，30g葛根煎水200ml服用,。

酒精經(jīng)肝臟代謝,，需要在體內(nèi)酶的作用下才能將乙醇轉(zhuǎn)化為乙醛，再將乙醛轉(zhuǎn)化為乙酸,，并最終分解成二氧化碳和水,，完成代謝。

期待依靠藥物來(lái)增加酒量,，達(dá)到“千杯不醉,、萬(wàn)杯不倒”是不現(xiàn)實(shí)的,。

急性酒精中毒可以根據(jù)具體情況,，給與催吐,、鎮(zhèn)靜、促進(jìn)酒精代謝,、護(hù)肝,、保護(hù)胃粘膜、促醒藥物等進(jìn)行治療,，也可以通過(guò)中藥輔助治療,。

總而言之，適量飲酒可怡情,，大量飲酒卻傷身,。注意：

1、飲酒時(shí),，應(yīng)避免空腹或喝酒過(guò)快,，否則不僅刺激胃腸道，大量乙醛堆積還會(huì)產(chǎn)生諸多隱患,。

2,、飲酒時(shí)不要同時(shí)喝咖啡，因?yàn)榭Х鹊呐d奮作用可能會(huì)掩蓋酒精所產(chǎn)生的中樞抑制,，從而飲酒過(guò)量,。

3、不要將酒與功能性飲料混合飲用,，因?yàn)檫@些飲料往往含有咖啡因,、植物性興奮劑等物質(zhì)，同樣可能會(huì)導(dǎo)致飲酒過(guò)度,。

4,、酒精中毒不能采取洗胃措施，因醉酒本身對(duì)胃粘膜有一定程度的損傷,，如再洗胃可引起急性胃粘膜病變,，嚴(yán)重的可引起穿孔。

以上為“藥品安全合作聯(lián)盟”志愿者的原創(chuàng)作品,，如若轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明作者和來(lái)源,！