?醫(yī)生問診

周連三醫(yī)案之十三:桂枝湯加附子和黃芪當(dāng)歸生姜羊肉湯治寒疝

閱讀 1084

2020-01-31

中醫(yī)科副主任醫(yī)師

松原市中醫(yī)院

去問診

楊某，男,，32歲,。1965年3月10日初診。因寒冬涉水,，兼以房事不節(jié)誘發(fā)睪丸劇痛,，多方診治無效而就診。癥見面色青黑,，神采困憊,，舌白多津喜暖畏寒，睪丸腫硬劇烈疼痛,，牽引少腹,，發(fā)作則小便帶白濁，左睪丸偏大,，腫硬下垂,，少腹常冷，陰囊汗,，四肢厥冷,，脈象沉弦，此乃陰寒凝聚,，治宜溫經(jīng)散寒,。處方：

炮附子(先煎)、白芍,、桂枝,、炙甘草,、生姜各30g，黃芪60g,，大棗12枚,，12劑。兼服食療方：當(dāng)歸120g,，生姜250g,，羊肉1000g。服藥后陽回痛止,，參加工作(中醫(yī)雜志,，1978，12),。

原按：涉水受寒,，寒濕凝滯，聚于三陰,，加之房事不節(jié),，傷及腎陽，內(nèi)外相因,，發(fā)為寒病,。仿《金匱要略》抵當(dāng)烏頭桂枝湯治之，方用附子以治沉寒痼冷,，桂枝湯以補營疏肝,。輔用當(dāng)歸生姜羊肉湯以溫血散寒，補益氣血,，使陽旺血充,，經(jīng)脈疏暢。由于病深寒重,，不用重劑難起沉荷，囑其大劑頻服,，短兵相接,，故獲良效。