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溫陽止血湯 黨參12克熟附片9克生黃芪20克 牛角腮9克炒當(dāng)歸9克生地炭20克 炮姜炭3克白芍12克 煅牡蠣30克仙鶴草30克 蒲黃炒阿膠9克 功能 益氣養(yǎng)營,，溫陽止血,。 主治 崩漏,、青春期或更年期功能性子宮出血。凡陽虛暴崩,、或久崩久漏氣血兩虧,、陽亦隨虛，血色淡紅,、質(zhì)稀薄,、面色白光白、頭暈氣短,、乏力畏寒,，或兼大便不實(shí)、神疲足軟,、肢冷,、舌苔淡薄、舌質(zhì)淡或嫩紅,、脈細(xì)軟或虛,。 用法 水煎，1日1劑,，煎3次,，分3次口服。 方解 本方由四物湯,、當(dāng)歸補(bǔ)血湯化裁組成,。原方去川芎，緣該藥走而不守,，有動(dòng)血之弊,。陽虛崩漏，大都為久崩久漏導(dǎo)致,，始則血虛，氣亦隨虧,，久而陽虛,，多數(shù)用養(yǎng)陰涼血?jiǎng)o效。有形之血不能速生,，無形之氣所當(dāng)急固,，故以參、芪益氣,，主要用熟附片,、炮姜炭溫陽，以助益氣攝血之力,；配當(dāng)歸以養(yǎng)血,，為血中氣藥,，可免留瘀之弊；牛角腮苦溫,，能止血化瘀,，仙鶴草止血補(bǔ)虛，二藥佐當(dāng)歸則相得益彰,；生地與炮姜同用,，可互制偏勝，而炒炭存性,，又能增強(qiáng)止血之功,。崩漏色淡質(zhì)稀，為氣血兩虧,，陽虛無瘀之征,，用牡蠣、白芍以斂陰固澀,，與溫陽之劑互為制約,。蒲黃化瘀止血，配阿膠血肉有情之品,，養(yǎng)血止崩,，其效益顯。 加減運(yùn)用 本方對失血過甚者可增參,、芪等用量,，約每味30克左右，生地炭也可增至30克,；背寒者增鹿角霜,；腰酸加杜仲、川斷,；眩暈者加升麻,、甘杞子；大便溏薄者加菟絲子,。 方歌 溫陽止血參歸地,，熟附牛腮姜芍芪； 阿膠更需蒲黃炒,，仙鶴牡蠣崩漏宜,。 按語 本方溫陽止血，尤對久崩久漏屬陽虛者,，特別是用養(yǎng)陰涼血止血?jiǎng)┚弥尾恍д咝ЧH顯,。但血止之后，通常即減去姜附,，二藥畢竟溫燥,，失血之體多用恐非所宜,，只需益氣養(yǎng)血，和中調(diào)理,，自然陽生陰長,，康復(fù)可期。 典型病例 莊xx,，女,，22歲。 經(jīng)阻三月許而崩,，在當(dāng)?shù)貙矣眉に丶皼鲅寡兴幹委煵⑤斞?，崩勢較緩?？滔鲁鲅?5天,，猶未凈止，色淡質(zhì)稀,，接觸涼水即下血量多,，面色萎黃，神倦疲軟,，脈細(xì)舌淡白邊有齒印,。營血虧耗，氣虛不攝,，血脫者益氣,，宗斯為治，參助陽溫澀,。 炒潞黨參12克,、炙綿芪15克、炒當(dāng)歸9克,、熟附片9克,、牛角腮9克、炮姜炭3克,、生地炭12克,、白芍9克、煅牡蠣30克,、仙鶴草30克,、蒲黃炒阿膠9克,。 上方連服3劑,，崩漏即止，減去附片,、炮姜,、牛角腮,、牡蠣、仙鶴草,，加用炒白術(shù)9克,、制黃精12克、陳皮4.5克,、大棗15克,，再服3劑，益氣健脾,，以防反復(fù),，藥后病體續(xù)見康復(fù)。 |
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