一張方子重用淫羊藿,，消除患者的輸尿管結(jié)石后，我不禁感慨：如果年輕中醫(yī)只會用刀,，那離中醫(yī)上斷頭臺的日子也不遠(yuǎn)了,。
 
雖然現(xiàn)在日子越過越好，樓房越蓋越高,，可是人們的貪念也在不斷增加,。就像現(xiàn)在的醫(yī)院，眼看著樓越蓋越高，規(guī)模越來越大,，裝修越來越氣派,，可是高樓里面的醫(yī)生，卻還有幾個在真心給患者看病呢,？
 
我看他們學(xué)的那些“仁義禮智信”,、“醫(yī)德大于天”早都忘到千里之外去了。這到底是誰的問題,？才導(dǎo)致現(xiàn)在的醫(yī)生處在黑白交界處,，分不清到底是仁愛的天使，還是欲望的魔鬼,。
 
之前就有一位患者,，來看診的時候，他自訴排尿澀痛不暢已有半年時間,，最近1個月還出現(xiàn)了肉眼可見的血尿,。之前一直在醫(yī)院進(jìn)行藥物治療，后來效果不大,，病情也沒有得到控制,，醫(yī)生便建議他做手術(shù)。
 
他一聽說手術(shù)直接就拒絕了,，轉(zhuǎn)到中醫(yī)科后,，醫(yī)生依然是建議他做手術(shù)，因患者拒絕手術(shù)治療,，故來此處求診,。
 
現(xiàn)癥見：腰痛、腰腿怕冷,、少腹拘急不適,、倦怠乏力、大便質(zhì)稀,。
 
又看患者舌質(zhì)黯,、苔白，脈沉緩,。
 
根據(jù)上述癥狀,，辯證患者屬于腎陽不足，濕熱蘊結(jié),；治療應(yīng)該以溫腎化氣,，清熱利濕為主。
 
于是,，開出方子：桂枝,、熟地黃、懷山藥、懷牛膝,、車前子,、炙黃芪、淫羊藿,、女貞子,、金錢草、小茴香,、石韋,、冬葵子、海金沙,、王不留行,、
 
結(jié)果患者情況怎么樣呢？
 
患者服藥15天后,，腰腿部位發(fā)涼的感覺得到緩解,，排尿疼痛略減，尿色變淺,。既然腎陽漸復(fù),，酌加利濕通淋排石之品，稍作加減之后,，叮囑患者繼續(xù)服藥,，前后用藥一個月，患者少腹疼痛加劇,，隨后小便時排出黃褐色結(jié)石,，排尿疼痛明顯緩解，腰痛基本消失,。
 
為鞏固療效,，仍以固護(hù)腎氣為主，兼清下焦余熱,，叮囑患者繼續(xù)用藥,。10天后再來復(fù)診時，患者反映諸癥悉平,，尿常規(guī)正常,。
 
輸尿管結(jié)石，多為濕熱下注,，灼傷陰津,，煎熬尿液，化為結(jié)石阻于尿道,。若傷及血絡(luò)，則尿血。
 
之前的醫(yī)生多用清利之品,，正氣被伐,，下元失于溫煦，膀胱氣化無權(quán),，排尿澀痛不已,。此法對于結(jié)石初起、形體壯實者可獲效,，但對久病體弱之人多耗損陽氣,。
 
腎為水火之臟，膀胱氣化有賴于腎陽的溫煦,，故治療上我們先扶正溫腎,，少佐清熱利濕之劑，以補代通,，恢復(fù)腎臟的氣化功能,，小度通暢則石能排出。
 
方中桂枝,、淫羊藿可以溫煦腎陽,；其中桂枝甘溫，既可溫扶脾陽以助運水,，又可溫腎陽,、逐寒邪以助膀胱氣化；淫羊藿辛甘而溫,，助陽散寒力較強,，主入肝與腎經(jīng)，具有補腎壯陽,，強筋健骨,，祛風(fēng)除濕的功效。
 
熟地黃,、女貞子補腎滋陰,；懷山藥健脾益氣。車前子利濕通淋,；金錢草清熱利水,。
 
懷牛膝活血祛瘀力較強，性善下行,，長于活血通經(jīng),，其活血祛瘀作用有疏利降泄之特點，而且它既能活血祛瘀,，又能補益肝腎,，強筋健骨,，兼能祛除風(fēng)濕。
 
炙黃芪補益脾氣,、升舉中陽,、補氣生血、溫中,、除熱,。小茴香溫腎暖肝，行氣止痛,，和胃,。
 
石韋利尿通淋，清肺止咳,，涼血止血,；冬葵子甘寒滑利，有利尿通淋之功,；海金沙清利濕熱,，通淋止痛。王不留行活血通經(jīng),，利尿通淋,。
 
中醫(yī)歷經(jīng)磨難，先輩們前仆后繼,，為我們留下珍貴的火種才走到今天,。可是現(xiàn)在很多醫(yī)生不思進(jìn)取,，一遇到解決不了的問題,，就讓患者吃西藥、做手術(shù),，在我看來,，這是比百年前更兇險的危機。
    
當(dāng)年輕的中醫(yī)人都拿起刀的時候,，這樣下去,，也就沒有病人愿意再相信中醫(yī)了，無疑是自己把自己送上了斷頭臺,。