主任醫(yī)師,神農(nóng)中醫(yī)館館長,,湖南省中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)委員會副主委,,原株洲縣中醫(yī)院院長,,神農(nóng)九老之一 患者:凌某某,,男,58歲 初診:2016.1.12 主訴:患者咳嗽,,咳痰,氣促,,胸悶一周,。患者因一周前不慎受涼,,出現(xiàn)咳嗽,,胸滿悶脹,痰多色白粘膩,,有時(shí)成泡沫狀,,短氣喘息,怕風(fēng)易汗,,腕腹脾滿,,食納減少,倦怠乏力,,舌質(zhì)偏淡,,苔黃白膩,脈滑數(shù),。 中醫(yī)診斷:肺脹 證型:痰濁阻肺 治法:健脾益肺,,降氣化痰 方用:柴陳湯合三子養(yǎng)親湯加減 柴胡10g 黃岑10g 太子參15g 茯苓15g 半夏10g 陳皮10g 杏仁10g 川貝6g 炙麻黃5g 萊菔子15 g 紫蘇子15g 白芥子15g 虎耳草10g 甘草5g X 7劑 諸癥好轉(zhuǎn),呼吸恢復(fù)如常 按語:本癥患者素體脾肺氣虛,,痰濁內(nèi)生,,上逆于肺,雍塞氣道,,氣固痰阻,,失于斂降,故短氣胸滿悶脹,。肺脾氣虛,,痰從寒化,故痰多色白粘膩,,呈泡沫狀,,稍勞即甚,,肺氣虛弱,,衛(wèi)表不固,,故怕風(fēng)易汗,脾虛氣弱,,故腕痞納少,,倦怠乏力,舌質(zhì)淡,,苔濁膩,,脈滑數(shù),均為肺脾氣虛,,痰濁內(nèi)盛之候,。 方中柴胡解肌療表以祛邪,黃芩清熱肅肺,,茯苓,,半夏,陳皮,,健脾燥濕化痰,,理氣降逆,三子降氣化痰平喘,,川貝,,杏仁,炙麻黃,,虎耳草,,化痰平喘,太子參補(bǔ)益脾肺元?dú)?,甘草既能補(bǔ)益中氣,,又能調(diào)和諸藥以為佐使。 |
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