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大青石膏湯 大青葉15克黃芩12克連翹12克 生石膏25克（先煎） 牛蒡12克 魚腥草20克麻黃9克杏仁12克甘草5克 功能 清熱宣肺，止咳平喘,。 主治 屬實熱的咳證,、喘證、肺脹,；以及麻疹,、水痘等病屬肺胃熱盛的里熱證。 方解 本方是以《傷寒論》的麻杏石甘湯為基礎(chǔ),，加大青葉魚腥草、黃芩,、連翹,、牛蒡子而成，有較強的清熱解毒,、止咳平喘的作用,。對于風邪化熱，熱郁于肺所致的發(fā)熱氣急,，宜用本方清涼宣泄以定喘,，使肺中邪熱得以宣暢、清泄,，則喘逆之證自可平息,。 加減運用 小兒或體弱者，麻黃蜜炙,，以防過于發(fā)散,。如發(fā)熱痰盛者加桔梗12克,，咯血痰者加生地20克，白茅根15克以涼血止血,。 按語 本方對上呼吸道感染,、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,、肺炎的里實熱證,，均有顯效。 方歌 周氏大青石膏湯,，魚草連翹伴麻黃,；香仁芩甘牛勞子，熱盛邪實有奇功,。 典型病例 王xx,，男，11歲,，麻疹并發(fā)肺炎（經(jīng)X光透視為肺炎）,。初診：患兒全身疹點稀疏散發(fā)，疹色紅活,，發(fā)高熱體溫39.7C,，神志尚清，煩渴欲飲,，氣息粗喘,，鼻翼煽動，咳嗽痰稠,，目赤多眵.唇紅燥,，舌質(zhì)紅絳，苔黃厚而干,，脈數(shù)有力,，此為痰熱雍肺，疹毒被遏,，未能透發(fā),，當透熱轉(zhuǎn)氣而治。首投大青石膏湯2劑,，早晚各服一劑,，次日疹透，但高熱不退,，咳嗽聲緊而濁,，痰稠較前易咯。邪有出路,，已有轉(zhuǎn)機,，再投大青石膏湯2劑,，分4次服，藥后,，高熱緩降,，疹始收。三診：咳嗽痰濁有減,，大便溏而有粘液,，大青石膏湯去石膏、麻黃,，加忍冬花12克,、白芍12克、地榆9克,，3劑,，每日1劑。藥后熱退,，大便正常,，精神食欲均佳，仍稍咳,，痰黃,，口干，此為高熱傷津,，以養(yǎng)陰清肺湯善后,。    |
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