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潛談慢性咽炎

 靈蘭小草 2022-09-29 發(fā)布于山西

  一,、咽炎的臨床表現(xiàn)

   慢性咽炎,,是現(xiàn)代醫(yī)學病名。西醫(yī)認為,,慢性咽炎是咽喉部這個地方的黏膜或者淋巴組織出現(xiàn)了炎癥,。癥狀通常有:

  1.咽部有粘液吐不干凈;

  2.咽喉干燥,,需要不斷喝水來緩解,;

  3;喉嚨有異物堵塞,,悶脹,,緊繃感;

  4.容易咳嗽,,時不時干咳和清嗓子,。

二、咽炎的病因病機

咽部是人體阻擋病原體,,尤其是病菌入侵的主要門戶之一,。但由于咽部結(jié)構(gòu)復雜,易于沉積食物殘渣等異物,,因此細菌較易在人的咽部停駐,、繁殖并引起炎癥。

另外,,全身抵抗力減弱,,如疲勞、受涼,、煙酒過度等常是本病的誘因,。此病亦可繼發(fā)于感冒或急性扁桃體炎。急性咽炎反復發(fā)作或治療不徹底,,以及鄰近器官病灶刺激如鼻竇炎,、扁桃體炎、鼻咽炎,、氣管炎等可發(fā)展為慢性咽炎,。煙酒過度、辛辣食物,、煙霧,、粉塵及有害氣體刺激亦為常見病因。

中醫(yī)認為:咽炎是邪氣和正氣在咽喉這里交戰(zhàn)的病理表現(xiàn)。

咽炎跟多數(shù)經(jīng)脈都有關(guān)系,。只要是經(jīng)過頭部的經(jīng)脈,,都會經(jīng)過咽喉,身體里除了足太陽膀胱經(jīng),,其他經(jīng)脈都經(jīng)過咽喉,。只要其中一條出現(xiàn)問題。

咽喉為什么會發(fā)炎,?如果按照中醫(yī)辨證來分析,,這個問題非常復雜?;蚝驘?,或虛或?qū)?,或外感或?nèi)傷都有可能導致咽喉出現(xiàn)癥狀,。

第一種咽喉炎是外感導致的,這種最好辦,,不用治自己會好,。咽喉是人的要道,人得感冒之后,,外來邪氣想要進來,,人的正氣想把邪氣趕出去,于是就在咽喉展開激烈對抗,。到醫(yī)院檢查,,會被診斷為急性咽炎或者扁桃體炎,這時候記住一條就行了,,千萬別用抗生素和消炎藥,,因為這種做法是揚敵人志氣,滅自己威風的做法,。那該怎么辦呢,?你去治感冒就行了,該怎么治就怎么治,,把感冒治好了,,咽喉也就好了。

排除這種外感咽喉炎,,剩下的就是內(nèi)傷咽喉炎,。有一種慢性咽炎是肺胃陰虛火旺類型。咽喉跟肺胃是直接相連的,,如果肺里有火或者胃里有火,,咽喉部被火烤干了,就會出現(xiàn)干咳。很多人有了慢性咽炎,,就覺得自己是喉嚨里有火,,于是就用凊火解毒的藥來治。清火解毒的藥只能管一時,,不能治根,。寒涼藥物不可久服,因為會傷陽氣,。

為什么這種陰虛火旺類型不能清火呢,?因為這種火實際上是虛火,是因為陽分不足產(chǎn)生的虛火,。要治這種虛火,,不能直接滅火,而是應該滋陰,。只有補足了水,,水能克火,才能讓火氣不那么囂張,。

怎么知道自己是不是肺胃陰虛火旺呢,?肺胃陰虛火旺者,舌頭是紅的,,常??诳剩鶗杏X到咽喉部較干燥,,或有干咳的癥狀,。

三、咽炎的類型與治療

1,、肺胃陰虛火旺導致的咽炎

既然有陰虛,,那就要去補陰,補肺陰,,補胃陰,,補腎陰。既然有火,,還要兼顧清熱,。用什么方子呢?推薦的是“養(yǎng)陰清肺湯”,。這個“養(yǎng)陰清肺湯”出自清代的《重樓玉鑰》,,是專門研究喉嚨病癥的一本書。

養(yǎng)陰清肺湯:生地6g,、麥冬5g,、玄參5g,、浙貝母3g、丹皮3g,、炒白芍3g,、薄荷2g、生甘草2g,。

方解:“白芍”破陰結(jié),,“貝母”化痰散結(jié),“丹皮”清熱,,這三個藥用來治標,。“生地,、麥冬和玄參”,,這三味藥是用來滋陰的,是用來治本的,。最后加上“薄荷”是辛涼散邪的,,意圖把咽喉的邪氣從上面散發(fā)出去?!吧什荨本徍退幮?。這個方子現(xiàn)在也有成藥,,叫做“養(yǎng)陰清肺顆?!薄?/span>

2,、熱痰郁堵導致的咽炎

這種熱痰郁堵類型的慢性咽炎,,平素痰多,經(jīng)常感覺咽喉處有異物,,但是想吐又吐不出來,。在吃一些辛辣刺激的食物后,咽喉不舒服的癥狀就會加重,。要解決這種慢性咽炎,,就是要把熱痰給化掉,用“鐵迪丸”,。

這個成藥組成:麥冬,、玄參、瓜蔞皮,、訶子肉,、青果、鳳凰衣,、桔梗,、浙貝母,、茯苓、甘草,。

方解:

第一梯隊,,清熱化痰組,用“浙貝母”清熱化痰,,“訶子肉”降火利咽,,“青果”清熱解毒,“瓜蔞皮”潤肺化痰,,“桔?!焙汀案什荨毕嗯渚褪恰敖酃保瑢S脕砼欧卫锏奶禎?。 

第二梯隊,,茲陰潤燥組,用“麥冬,、玄參”滋補肺胃之陰,。

第三梯隊,補肺健脾組,,用“鳳凰衣”補肺止咳,,“茯苓”健脾強肺。

整個方子以清熱化痰為主要思路,,兼顧滋陰和扶正,,主要針對喉嚨處有熱痰導致的慢性咽炎有良效。

3,、氣郁痰阻導致的咽炎

跟熱痰郁堵同樣的原理,,也是有形的產(chǎn)物把通道堵住了,也會經(jīng)常感覺喉嚨處有異物,。但是不同的是,,氣郁痰阻的這個痰是寒痰,不是熱痰,,而且有氣機郁結(jié),。這種氣郁痰阻類型的慢性咽炎,平素也是痰多,,喉嚨里經(jīng)常有異物感,,中醫(yī)講是“梅核氣”,想咳,,咳不出來,,想咽,又咽不下去,。這種難受癥狀它有個特點,,在生氣后加重,,心情好了,咽喉也跟著舒服一些,。這種氣郁痰阻型慢性咽炎用“半夏厚樸湯”合“桔梗湯”來對治,。

半夏、茯苓各12g,,厚樸9g,、生姜15g、蘇葉6g,、桔梗9g,、生甘草6g。

“半夏厚樸湯”和“桔梗湯”出自醫(yī)圣張仲景先生的經(jīng)方,,“半夏厚樸湯”現(xiàn)代常用來治梅核氣,,其實就是用它來行氣化痰,“厚樸”加“蘇葉”有行氣作用,,“半夏”加“茯苓”加“生姜”有化痰作用,。把痰濕化掉,把氣機疏通,,相當于把咽喉這個狹窄的要道疏通了,,要道疏通之后,原本堵在咽喉處的痰就從胃腸下去了,。然后配上“桔梗湯”,,加上“桔梗”和“生甘草”,,排談的效果增強,,“桔梗”載藥上行,,使得藥性作用在咽喉,就更加對癥了,。

四,、注意事項

1、用藥技巧,。藥要慢慢喝,,跟喝茶一樣細細品,不要一口悶,,讓藥在咽喉處多停留一會,,這樣效果就會好一些。

2,、盡量少說話,,話多耗散肺氣,。

3、少喝白酒,。

4,、別生悶氣。生氣容易肝氣郁結(jié),。肝經(jīng)的出口就在頸項,,所以肝郁的人會得梅核氣,會得甲狀腺結(jié)節(jié),,會得甲亢,,會得慢性咽炎。

5,、飲食要清淡,,別吃辛辣刺激食物。

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