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加味五金湯 組成 金錢草30克 海金砂15克 雞內(nèi)金10克 金鈴子10克 川郁金10克 玉米須15克 功能 清熱利濕，化結(jié)排石,。 主治 肝膽結(jié)石,、尿路結(jié)石，以及肝炎,、膽囊炎,、腎炎、腎盂腎炎,、膀胱炎等,。 用法 水煎服，每日1劑,。 方解 本方的功能以清利濕熱,、消炎排石為主，方中的金錢草為大金錢草,，是屬報春花科植物過路黃的全草,，苦、酸,、涼,，入肝、膽,、腎,、膀胱經(jīng)，清熱解毒,，利尿排石,，治肝炎、膽囊炎,、膽結(jié)石,、尿路結(jié)石等,。海金砂為海金砂科植物海金砂的孢子，甘,、淡,、寒，入小腸,、膀胱經(jīng),，清熱、利水,、通淋,，治尿路感染、結(jié)石,、小便淋瀝澀痛,、尿血等。雞內(nèi)金為雉科家雞的砂囊內(nèi)壁,，入脾,、胃,、小腸,、膀胱經(jīng)，健脾胃,，消食滯,，止遺尿，化結(jié)石,；治食積,，疳積，遺尿,，膽結(jié)石,，尿路結(jié)石等。郁金辛,、苦,、寒，入心,、肝,、肺經(jīng)，行氣活血,，疏肝利膽,，治黃疸、膽囊炎,、膽石癥及尿血等,。金鈴子為楝科植物川楝的果實,，苦、寒,，有小毒,，入肝、胃,、小腸經(jīng),，清利濕熱，理氣止痛,，治肝炎,、膽囊炎、腎炎所引起的疼痛.以及脅痛,、疝痛,、月經(jīng)痛等。玉米須甘,、平,，利膽、利水,、降壓,，治膽囊炎、膽囊結(jié)石,、尿道結(jié) 石,、腎炎水腫、糖尿病,、高血壓等,。 加減運(yùn)用 肝膽結(jié)石癥應(yīng)加枳殼6克、樸根6克,；大便不通則加元胡粉12克（后入）,；尿路結(jié)石癥應(yīng)加石葦12克，貓須草12克,；有絞痛者則加元胡索10克,、生甘草3克，以緩解疼痛,。 方歌 俞氏加味五金湯,，清肝利膽化石方； 金錢砂鈴郁內(nèi)金,，玉米須入合煎嘗,。 按語 加味五金湯是俞慎初教授臨床治療膽囊炎、肝膽結(jié)石,、尿路結(jié)石或尿路感染的經(jīng)驗方,。多年來,，俞氏曾以本方為主方隨證加減應(yīng)用于臨床取得滿意效果。濕熱郁結(jié)于內(nèi)者,，常致膽道不通而發(fā)生疼痛,，或灼爍膽汁成石；或濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦致淋,，煎熬尿液成石淋等,。加味五金湯即針對濕熱內(nèi)蘊(yùn)之病因，而采用清熱利濕,、化結(jié)排石的藥物配伍組方,，臨床應(yīng)用療效顯著，不但病情能得以控制,，而且部分膽結(jié)石患者,，治療后作超聲波復(fù)查，未發(fā)現(xiàn)有結(jié)石存在,。 典型病例：林xx,，男，60,。 患者4年來患膽囊結(jié)石癥,，經(jīng)常右脅部脹痛，多在清晨四,、五點(diǎn)左右,。小便經(jīng)常色黃如茶,。因年老不愿手術(shù),，前來求治。鑒其以往多服西藥,，目前癥狀為脅痛,，小便黃，乃處以加味五金湯治之,。囑其連服30劑,，以觀后效。未服藥前,，曾作B超檢查,，服藥后又作檢查。處方： 金錢草30克,、海金砂15克,、雞內(nèi)金10克、金鈴子10克,、川郁金10克,、京丹參12克,、綿茵陳15克、山梔子6克,、川黃柏6克,、制大黃10克（便通停用）。 水煎服,，連服30劑,，每天1劑，日以金錢草,、玉米須各20克,，水煎代茶。 患者服30劑后,，又作B超檢查,，膽囊未見結(jié)石，右脅脹痛亦除,，小便黃色消失,，患者喜甚。      |
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