“我還沒有超過35歲,，生育力還很強,，不著急生!”

現(xiàn)在很多人都知道女性過了35歲就屬于高齡了。

懷孕生子會越發(fā)的困難,，危險相對也會多一些,。因此會有這么一種想法，認為只要不超過35歲,，生殖能力依舊很強,。真的是這樣嗎?

2019《中國高齡不孕女性輔助生殖臨床實踐指南》將≥35歲定為女性生殖高齡的分界線。

但是這并不意味著女性一定是到35歲生育能力才開始減弱,，在臨床上20多歲面臨不育的女性不算少數(shù),。

女性卵巢內的卵泡在胎兒的時候就形成了，出生時約有200萬始基卵泡,，至青春期只有30萬個卵泡,。

在每個月經(jīng)周期當中，正常情況下通常只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育,，其余的卵泡相繼萎縮退化,，變成閉鎖卵泡,，之后逐漸凋亡。

隨著女性年齡的增長,，卵巢內的卵泡就會逐漸減少,，無法再生成,，所以卵巢功能的衰退是不可逆的,。

除了年齡因素外，遺傳,、醫(yī)源性或者不良生活方式等因素也可導致女性卵巢儲備功能減退,。

1、卵巢儲備功能減退診斷

2022《卵巢儲備功能減退臨床診治專家共識》推薦使用抗苗勒氏管激素(AMH),、竇卵泡數(shù)(AFC),、基礎FSH并結合年齡因素，對卵巢儲備功能進行綜合評估,。

（1）AMH<1.1ng/ml

（2）雙側卵巢AFC<5-7枚

（3）基礎FSH>1OU/L

（4）年齡：35歲以上的女性如果積極試孕超過6個月仍未成功妊娠,，需要進行卵巢儲備功能評估檢測

2、對生育力的影響

卵巢儲備功能減退對生育力的影主要表現(xiàn)為不孕,、受孕困難,、易早期流產(chǎn)、反復流產(chǎn),、對Gn反應性不良,、反復胚胎種植失敗等。

3,、卵巢功能減退還能生育嗎

2022年專家共識提出,，有高齡、遺傳,、醫(yī)源性等高危險因素者評估卵巢儲備功能,有條件的考慮卵巢生育力保存,。

鼓勵已診斷卵巢儲備功能減退的已婚女性解除避孕,根據(jù)年齡積極試孕3-6個月仍未懷孕者按不孕癥處理。

有生育要求,、明確診斷卵巢儲備功能減退相關不孕者建議保持健康的生活方式(包括作息,情緒,鍛煉,飲食,補鈣及維生素D,避免接觸毒物等),，積極配合醫(yī)生的治療，必要時進行促排卵及輔助生殖技術治療,，符合試管嬰兒技術助孕指征者積極考慮實施試管嬰兒技術助孕,。

【溫馨提示】：目前沒有任何辦法能讓“衰老”的卵巢重新恢復“年輕”，我們只能盡早發(fā)現(xiàn)卵巢儲備功能減退的信號,，積極備孕,，必要時進行促排卵及輔助生殖技術助孕。建議女性還是要把握最佳的生育年齡23-30歲,，在生育能力最旺盛的時間段孕育寶寶,。