舒肝止痛丸組方為柴胡,、黃芩,、當(dāng)歸、白芍,、赤芍,、川芎、香附(醋制),、川楝子,、延胡索(醋制)、薄荷,、郁金香,、白術(shù)(炒)、半夏(制),、陳皮,、生姜、萊菔子(炒),、甘草,。 方中柴胡、黃芩疏肝理氣,、解郁透熱,,合為君藥。當(dāng)歸,、白芍,、赤芍、川芎養(yǎng)血柔肝,,行氣活血,;香附、川楝子,、延胡索疏肝理氣,,解郁止痛。以上諸藥,,輔助君藥疏肝解郁,、行氣止痛,合為臣藥,。薄荷,、郁金、木香,,助臣藥以疏肝理氣止痛,;白術(shù)補(bǔ)氣健脾;半夏,、陳皮,、生姜理氣健脾,和胃止嘔,;萊菔子消食和胃,,合為佐藥。甘草健脾和胃,、調(diào)和諸藥,,為使藥。諸藥合用,,共奏疏肝理氣,、和胃止痛之功。 在臨床上,,舒肝止痛丸可用于多因肝郁氣滯,,疏泄失常所致的脅痛,癥見兩脅脹痛,,甚或痛及肩背,,情志郁悶易怒,善太息,,噯氣,,苔薄,脈弦,;急,、慢性肝炎,膽囊炎見上述證候者,。 此外,,舒肝止痛丸還可用于多因肝氣郁結(jié),肝胃不和所致的吞酸,,癥見嘔吐酸水,,脘腹脹滿不舒,甚或脘腹疼痛,,心煩易怒,,食少納呆,舌淡苔薄膩,,脈弦,;慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍見上述證候者,。 平肝舒絡(luò)丸組方為沉香,、膽南星(酒炙),、香附(醋炙)佛手、柴胡,、陳皮,、木香、枳殼(去瓤麩炒),、檀香,、烏藥、青皮(醋炙),、厚樸(姜炙),、砂仁、豆蔻,、廣藿香,、鉤膝、僵蠶(麩炒),、黃連,、天竺黃、白及,、朱砂,、羚羊角粉、羌活,、防風(fēng),、白芷、細(xì)辛,、鐵絲威靈仙(酒炙),、桑寄生、木瓜,、延胡索(醋炙),、乳香(醋炙)、沒藥(醋炙),、川芎,、熟地黃、龜甲(沙燙醋淬),、何首烏(黑豆酒炙),、人參、白術(shù)(麩炒),、茯苓,、丁香、肉桂、冰片,、牛膝,。 方中沉香行氣止痛,調(diào)中降逆,;膽南星清化痰熱,、息風(fēng)止痙,,合為君藥,。香附、佛手,、柴胡,、陳皮、木香,、積殼,、檀香、烏藥,、青皮疏肝理氣,,化痰調(diào)中;厚樸砂仁,、豆蔻,、廣藿香化濕行氣,和中止嘔,;鉤藤,、僵蠶、黃連,、天竺黃,、白及、朱砂,、羚羊角粉平肝清心,,化痰息風(fēng),定驚安神,;羌活,、防風(fēng)、白芷,、細(xì)辛,、威靈仙、菜奇生,、木瓜,、祛風(fēng)化濕、舒筋活絡(luò),合為臣藥,。延胡索,、乳香、沒藥,、川芎活血理氣,,通經(jīng)止痛;熟地黃,、龜甲,、何首烏養(yǎng)血補(bǔ)精,滋陰潛陽,;人參,、白術(shù)、茯苓補(bǔ)脾益氣,,利水滲濕,;丁香、肉桂溫中降逆,,引火歸源,;冰片開竅醒神,合為佐藥,。牛膝引血下行,,為使藥。諸藥合用,,共奏平肝疏絡(luò),、活血祛風(fēng)之功。 在臨床上,,平肝舒絡(luò)丸可用于多因肝失條達(dá),,疏泄不利,脅絡(luò)不暢所致的脅痛,,癥見胸脅脹痛,,走竄不定,甚及肩背,,胸悶氣短,,太息則舒,舌薄,,脈弦,;慢性肝炎、慢性膽囊炎見上述證候者,。 此外,,平肝舒絡(luò)丸還可用于多因肝氣郁結(jié),,風(fēng)痰內(nèi)蘊(yùn),復(fù)感風(fēng)邪,,筋脈失養(yǎng)所致的中風(fēng),,癥見頭痛,眩暈,,耳鳴,,手足麻木,筋脈拘攣,,半身不遂,,舌紅苔膩,脈弦滑,;缺血性中風(fēng)恢復(fù)期見上述證候者,。 四逆散組方為柴胡,、白芍,、枳殼(麩炒)、甘草,。方中柴胡辛苦微寒,,入肝膽經(jīng),升發(fā)陽氣,、疏肝解郁,、透邪外出,為君藥,。白芍酸甘,,斂陰養(yǎng)血、柔肝止痛,,與柴胡合用以斂陰和陽,、條達(dá)肝氣,可使柴胡升散而無耗傷陰血之弊,,為臣藥,。枳殼理氣解郁,瀉熱破結(jié),;其與柴湖為伍,,一升一降,一表一里,,加強(qiáng)疏泄氣機(jī)之功,,并奏升清降油之效,各得其道,;其與白芍配伍,,理氣和血,,使氣血調(diào)和,合為佐藥,。甘草益脾和中,,與白芍配伍緩急止痛,為使藥,。四藥合用,,共奏透解郁熱、疏肝理脾之功,。 現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),,四逆散具有保肝作用,其水煎對四氯化碳或石膽酸所致小鼠肝損傷有保護(hù)作用,。對小牛血清白蛋白所致大鼠免疫性肝損傷,,四逆散也能降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(AST)活性,升高超氧化物歧化酶(SOD)活性,。四逆散抗石膽酸性肝損傷作用可能與其降低Bax蛋白表達(dá),,減少肝細(xì)胞調(diào)亡有關(guān)。此外,,四逆散還能使麻醉大鼠的膽汁流量提高,。 四逆散具有促進(jìn)胃腸蠕動作用,能增強(qiáng)胃排空及小腸推進(jìn)功能,,增加小鼠胃排空流體和固體的能力,,提高大鼠離體胃條的興奮性和整體動物胃蠕動的頻率,升高血漿胃動素的水平,,促進(jìn)胃壁平滑肌細(xì)胞的收縮,。 四逆散具有抗?jié)冏饔茫軠p小水浸大鼠應(yīng)激性胃潰瘍的發(fā)生率,,降低潰瘍指數(shù),,其抗胃潰瘍作用的機(jī)制與增加胃黏膜血流量和胃黏液,提高胃防御功能有關(guān),。 此外,,四逆散還能增強(qiáng)氫化可的松誘導(dǎo)免疫抑制小鼠的巨噬細(xì)胞功能,提高T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率及增強(qiáng)(自然殺傷細(xì)胞)NK細(xì)胞活性,。對正常小鼠的免疫功能也具有促進(jìn)作用,。四逆散還能使大鼠全血黏度、血漿黏度,、血漿還原黏度下降,。 在臨床上,四逆散可用于多因肝氣郁結(jié),,氣機(jī)不得疏泄,,陽氣內(nèi)郁所致的脅痛,,癥見脅痛,脘腹疼痛,,熱厥手足不溫,,舌淡,苔黃或膩,,脈弦,;慢性肝炎,急,、慢性膽囊炎見上述證候者,。 此外,四逆散還可用于多因肝氣郁結(jié),,氣機(jī)不暢所致的痢疾,,癥見大便溏瀉,腹脹腸鳴,,里急后重,,舌苔白厚,脈弦數(shù),;慢性結(jié)腸炎,、胃腸炎見上述證候者。 |
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