阿卡波糖和二甲雙胍的區(qū)別在于

一作用機制不同

       二甲雙胍的作用機制多元，既可以作用于腸道,，抑制小腸吸收葡萄糖,、抑制肝糖原的分解和輸出來減少葡萄糖的來路；又能促進肌肉和脂肪組織利用葡萄糖,，增加葡萄糖的去路,，還能增加胰島素敏感性。阿卡波糖的降糖作用比較單一,，主要通過抑制à糖苷酶的活性,，減少淀粉類碳水化合物在腸道中轉(zhuǎn)化為葡萄糖，減少葡萄糖在腸道的吸收而發(fā)揮降糖作用,。

二降糖力度不同

       二甲雙胍降糖機制多元,，對空腹血糖和餐后血糖都有降低作用，降低糖化血紅蛋白的幅度為1.0%-1.5%,，阿卡波糖主要降低餐后血糖,，并且與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，若食物中不含淀粉等碳水化合物,，則阿卡波糖的降糖作用有限,，阿卡波糖降低糖化血紅蛋白的幅度為0.5%。遜色于二甲雙胍

三降糖之外的獲益不同

       二甲雙胍在降糖作用之外,，還具有心血管保護作用,，并具有改善血脂、減重,、改善非酒精性脂肪肝,、治療多囊卵巢、抗腫瘤等作用,，而阿卡波糖的作用僅限于降糖。

四臨床地位不同

       二甲雙胍是2型糖尿病患者的一線用藥和全程用藥,，新確診的2型糖尿病,，只要沒有禁忌癥和不耐受，都建議使用二甲雙胍作為起始的降糖藥物,，臨床地位顯赫,，而阿卡波糖僅限于主要以餐后血糖高為主要表現(xiàn)的2型糖尿病人群

五不良反應(yīng)不同

       二甲雙胍的常見的不良反應(yīng)為惡心,，嘔吐，腹瀉,、脹氣等消化道反應(yīng),，單獨使用很少發(fā)生低血糖，阿卡波糖的不良反應(yīng)與二甲雙胍類似,，也是消化道反應(yīng),，但表現(xiàn)方式不同，阿卡波糖的胃腸道反應(yīng)主要表現(xiàn)為胃腸脹氣,、排氣,、腹部疼痛等下消化道癥狀，與抑制淀粉類藥物的分解吸收有關(guān),，腸梗阻,、嚴重疝氣的患者禁用阿卡波糖，單獨使用阿卡波糖通常不會發(fā)生低血糖,，若出現(xiàn)低血糖應(yīng)使用葡萄糖或蜂蜜糾正,，而食用蔗糖或淀粉類食物糾正低血糖的效果差。

六服用方法不同

       二甲雙胍根據(jù)臨床劑型的不同,，服用方法各異,，普通片提倡餐后服，減少胃部不適,，腸溶制劑應(yīng)該餐前空腹服用,。二甲雙胍的常用劑量為2g/天，可一次性服用也可分次服用,，而阿卡波糖由于其獨特的降糖機制,，需要隨餐服用，餐前即刻吞服或與第一口飯一起嚼服,，服用次數(shù)應(yīng)匹配進餐次數(shù),，一天進餐2次就服藥2次，一天進餐3次就服藥3次.