原創(chuàng) 林懿哲 林懿哲隨筆 2022-07-27 01:45 發(fā)表于江西 
談起中醫(yī)的思維,，大家耳熟能詳?shù)木褪钦w思維和辨證論治,，可能還有更深入了解的知道象思維、系統(tǒng)論思維,。為什么會(huì)產(chǎn)生這樣的思維,，從歷史和文化的角度來(lái)說(shuō)來(lái)源于遠(yuǎn)古人們對(duì)于人與自然關(guān)系的認(rèn)知，有地緣性因素也有文化因素,。 地緣性是由于華夏文明發(fā)源地黃河和長(zhǎng)江流域的自然環(huán)境和地理空間適合農(nóng)業(yè)的發(fā)展,。而農(nóng)業(yè)在發(fā)展中就體現(xiàn)了中醫(yī)和中華文化的思想精髓。比如觀天象來(lái)預(yù)測(cè)天氣情況,，把握農(nóng)時(shí),。這就是象思維的緣起。包括后面形成的占卜,、八卦,、易經(jīng)等都是當(dāng)時(shí)農(nóng)業(yè)發(fā)展的產(chǎn)物?！坝^象授時(shí)”就在八千多年前產(chǎn)生了,，人離不開(kāi)自然，所以形成了“天人合一”的宇宙觀和“一元”的信仰,?；谶@樣的觀念我們的文化是趨向于整體觀念的，比如家天下,，政治上中國(guó)分裂時(shí)向往統(tǒng)一,，統(tǒng)一時(shí)維護(hù)統(tǒng)一。所以在對(duì)生命和人體的探索上也同樣體現(xiàn)了整體思維,，因?yàn)椴豢煞指?，所以?duì)人體的探索偏向于向內(nèi)感知而不是人體解剖,。  這樣的思維存在于中國(guó)人的腦海中幾千年，而在一百多年前被打破了,?？茖W(xué)思想進(jìn)入中國(guó)，中醫(yī)也開(kāi)始被質(zhì)疑是否科學(xué),。當(dāng)時(shí)的科學(xué)是還原論,，醫(yī)學(xué)是分解觀，關(guān)注結(jié)構(gòu),。中醫(yī)是整體觀,，關(guān)注關(guān)系。兩者的差別,，是使用不同理解和解釋所見(jiàn)到的現(xiàn)象。而那時(shí)候的人們用還原論的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量中醫(yī),，本身就是錯(cuò)誤的,。當(dāng)時(shí)也出現(xiàn)了系統(tǒng)科學(xué)，但主要運(yùn)用在軍事方面,。隨著科學(xué)的發(fā)展,，20世紀(jì)80年代出現(xiàn)了復(fù)雜性科學(xué)，是系統(tǒng)科學(xué)發(fā)展的新階段,，也是當(dāng)代科學(xué)發(fā)展的前沿領(lǐng)域之一,。它力圖打破從牛頓力學(xué)以來(lái)一直統(tǒng)治和主宰世界的線性思維論，拋棄還原論適用于所有學(xué)科的夢(mèng)想,。所以,，不是中醫(yī)不科學(xué)，而是當(dāng)時(shí)的科學(xué)跟不上中醫(yī)的思想,。中醫(yī)所研究的,，正是人及其健康與疾病的復(fù)雜性，中醫(yī)是最早研究復(fù)雜性的科學(xué),。錢學(xué)森指出：“中醫(yī)理論包含了許多系統(tǒng)論的思想,，而這是西醫(yī)的嚴(yán)重缺點(diǎn)?！睍r(shí)任中國(guó)科技大學(xué)校長(zhǎng)朱清時(shí)也指出：“中醫(yī)是復(fù)雜性科學(xué),。”祝世訥教授的專著《中醫(yī)系統(tǒng)論與系統(tǒng)工程學(xué)》等總結(jié)和闡發(fā)了中醫(yī)所研究和掌握的健康與疾病的系統(tǒng)特性和規(guī)律,，即復(fù)雜性特性和規(guī)律,。目前西醫(yī)也在用系統(tǒng)方法探索醫(yī)學(xué)，以中醫(yī)系統(tǒng)理論思想為指導(dǎo),，將分子醫(yī)學(xué)與系統(tǒng)科學(xué)的數(shù)學(xué)理論和計(jì)算機(jī)建模交叉綜合,，形成系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的概念和模型,。凌鋒教授和他的團(tuán)隊(duì)研究系統(tǒng)醫(yī)學(xué)并且出版了《系統(tǒng)醫(yī)學(xué)原理》一書(shū)。但是就算是西醫(yī)和中醫(yī)都運(yùn)用系統(tǒng)科學(xué),，兩者之間還是有本質(zhì)的區(qū)別,。西醫(yī)的系統(tǒng)醫(yī)學(xué)是建構(gòu)在細(xì)胞、分子,、微生物等基礎(chǔ)之上的穩(wěn)態(tài)模型如神經(jīng)內(nèi)分泌,、免疫系統(tǒng)調(diào)控與代謝器官系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)模型，這是構(gòu)成系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ),。中醫(yī)系統(tǒng)論是以“氣,、陰陽(yáng)、五行,、藏象”為基礎(chǔ)的穩(wěn)態(tài)模型,。兩者系統(tǒng)質(zhì)不同。系統(tǒng)科學(xué)是研究的一個(gè)方法,，根本在于二者研究的層面不同,。我們知道，世界組成的三要素是物質(zhì),、能量和信息,。三者的關(guān)系可以用三個(gè)同心圓來(lái)表現(xiàn)：信息處于最內(nèi)部核心的位置，是指揮中心,，能量處在中間,，是執(zhí)行和活力，物質(zhì)在最外層,，是承載形體,。西方醫(yī)學(xué)主要研究的層面是物質(zhì)層，而中醫(yī)主要研究的層面是能量層,。信息層呢,？主要是哲學(xué)、宗教,、心理學(xué)等,。在人體研究中，物質(zhì)層的單位可以是細(xì)胞,、蛋白質(zhì),、分子等細(xì)化的物質(zhì)。能量層的單位是氣,，氣為生命活動(dòng)的載體,，它是身體機(jī)能活動(dòng)的狀態(tài)。對(duì)于氣運(yùn)動(dòng)的不同側(cè)重點(diǎn)，產(chǎn)生了不同的辨證思路,。比如黃元御注重氣整體的流轉(zhuǎn),，提出“一氣周流”的理論。臟腑經(jīng)絡(luò)辨證則是側(cè)重氣流通的部位,。六經(jīng)辨證側(cè)重氣的層次,，尤其是邪氣進(jìn)入身體后入里的不同深淺層次，表現(xiàn)不一樣,。精神層面則可以調(diào)動(dòng)氣,，比如“生氣”，憤怒的時(shí)候會(huì)感覺(jué)一股氣往頭上沖,，所謂“怒發(fā)沖冠”就是這樣,。但是產(chǎn)生氣來(lái)自于內(nèi)臟，所以會(huì)消耗和損傷內(nèi)臟,。如果心情好那就會(huì)滋養(yǎng)內(nèi)臟,，給予內(nèi)臟能量。所以治療疾病,，如果用“物質(zhì)-能量-信息”這一更大的系統(tǒng)角度去看,，就能夠使中西醫(yī)真正的結(jié)合。首先看疾病的原因產(chǎn)生于三這里面的哪一個(gè)層面,，再看疾病深入到哪個(gè)層面了，然后看標(biāo)本如何平衡或者側(cè)重的去治療,。比如一個(gè)人因?yàn)橐钟舫霈F(xiàn)了不吃飯的情況,，那就是發(fā)病于信息層，深入到能量層,，沒(méi)有出現(xiàn)形體損傷,。治療方案就是心理疏導(dǎo)為主加中藥或者針灸、導(dǎo)引等調(diào)理,。一個(gè)人被刀劃了一道傷口,，那就是病因在物質(zhì)層，也沒(méi)傷及能量層和信息層,，就用物質(zhì)層去處理,，比如傷口消毒和包扎。比如一個(gè)出現(xiàn)畏寒肢冷,、喜喝熱水,，這就是能量層致病，需要調(diào)和陰陽(yáng),。大多數(shù)的疾病其實(shí)都需要能量層調(diào)理的介入,，直接由物質(zhì)層致病的疾病很少。大部分是信息層或者能量層致病,，最后呈現(xiàn)在物質(zhì)層,。無(wú)論是中醫(yī)的思想還是中醫(yī)的應(yīng)用,，都應(yīng)將其繼以傳承發(fā)展與創(chuàng)新。醫(yī)學(xué)從來(lái)就不是商業(yè)的目的,，而是為了人類的健康,。本著這一目的，我們吸收西方醫(yī)學(xué)的思想和成果,，求同存異,。這就是我們中華民族生生不息的根本。
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