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手術(shù)成功了,,為啥人不久后還是離世了?背后的原因值得深思

 淡然3a89r15snv 2022-09-08 發(fā)布于四川

早知道就不做手術(shù)了,。

究竟發(fā)生了什么事情導(dǎo)致徐女士說出這番話呢,?其實事情的經(jīng)過是這樣的:徐女士的父親患有肺癌,醫(yī)生為患者進(jìn)行手術(shù)治療,,手術(shù)雖然很成功,,但是徐女士的父親還是在不久后就離開了人世,。

徐女士感到無法接受,因此說出了上面那樣一番話,。其實大家也能理解徐女士的想法,,自己的父親不僅白挨了一刀,還為此花了很多錢,,但結(jié)果是人沒保住,,還不如不接受手術(shù)治療。那么為什么會有這種情況出現(xiàn)呢,?

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為什么手術(shù)成功,,患者不久后還是會離世?

癌癥患者進(jìn)行手術(shù)之后,,當(dāng)醫(yī)生宣布手術(shù)成功的那一刻,肯定是無與倫比的喜悅,,之前忐忑的心也隨之重新回到了原位,。所以也可以想象,手術(shù)成功之后,,患者不久后仍然離世了,,對患者家人所造成的打擊有多大,其實這都是因為手術(shù)有風(fēng)險,。

  • 麻醉風(fēng)險

所有的手術(shù),,只要麻醉其實都是有一定風(fēng)險的。至于麻醉風(fēng)險有多大,,那影響因素就有很多了,,比如手術(shù)的方式、患者的身體狀況,、患者對麻醉相關(guān)藥品的耐受和反應(yīng),、是否合并嚴(yán)重其他系統(tǒng)疾病等,所有在麻醉過程中難免有可能會出現(xiàn)意外情況,。

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一般來說,,手術(shù)麻醉的風(fēng)險,主要來源于幾個意外情況的發(fā)生,,比如呼吸循環(huán)抑制,、心跳驟停、嘔吐,、反流,、誤吸、神經(jīng)損傷等,。所以麻醉其實并沒有大家想象中的那么簡單,,麻醉醫(yī)生需要在整個手術(shù)過程中,,都及時監(jiān)控患者的生命功能,才能保證患者在手術(shù)期間的安全,。

  • 術(shù)中操作風(fēng)險

手術(shù)操作過程中,,也會有一些風(fēng)險出現(xiàn),導(dǎo)致患者術(shù)后離世,,一方面來自于醫(yī)生,,一方面來自于患者自身。來自醫(yī)生的風(fēng)險,,可能有醫(yī)生在手術(shù)前對整個手術(shù)進(jìn)行的評估不精準(zhǔn),、手術(shù)中操作不順利、手術(shù)存在瑕疵等,。

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不過醫(yī)療是非常復(fù)雜的,,不能全部一概而論。比如術(shù)前評估不精準(zhǔn)這一點,,有可能是因為現(xiàn)有醫(yī)療條件,,確實無法對患者病情做出精準(zhǔn)預(yù)測,所以手術(shù)出現(xiàn)意外情況,。

再來說來自患者自身的風(fēng)險,,包含患者自身有隱匿的疾病但在手術(shù)前未被發(fā)現(xiàn)、臟器功能衰減,、代償能力差,、高齡等,在經(jīng)過癌癥手術(shù)這種大型手術(shù)之后,,就很有可能誘發(fā)這些隱匿的疾病或加重臟器功能衰減,,從而導(dǎo)致患者手術(shù)成功后仍然死亡。

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尤其是中老年人這些高齡患者,,他們的身體機能本身就處于一個較弱的狀態(tài),,不管是免疫力還是身體恢復(fù)能力都比較差。再加上手術(shù)過程中,,還會對患者造成一定的消耗,,其身體機能再次下降,就有可能在手術(shù)后撐不住,。

  • 術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險

術(shù)后并發(fā)癥,,也有可能導(dǎo)致患者在手術(shù)成功后離世。因為癌癥手術(shù)一般都是大型手術(shù),,手術(shù)過程中,,為達(dá)到清除腫瘤的目的,實際對患者進(jìn)行切除的范圍,,會遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于腫瘤本身的大小,。因此創(chuàng)傷面會非常大,,患者在術(shù)后就有可能出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。

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而如血栓,、大出血,、腹內(nèi)黏連等術(shù)后并發(fā)癥,對患者最大的威脅就在于出現(xiàn)得非常急促,,若無法及時發(fā)現(xiàn)并展開搶救,,就有可能會對患者生命安全產(chǎn)生威脅?;颊弑贿M(jìn)行搶救的時機拖延得越晚,,存活的可能性也就越小。

當(dāng)然,,如果患者家屬能夠在術(shù)后照顧好患者,,并及時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥,然后通知醫(yī)護(hù)人員的話,,患者經(jīng)過及時搶救,,也有可能挽回生命。一般來說,,術(shù)后的一到兩周,都需要家屬高度集中注意力,,隨時看護(hù)患者,,以免出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥錯過最佳搶救時機。

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此外,,即便是患者出院后,,家屬們也不能放松警惕,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,。患者經(jīng)過大型手術(shù)后,,90天內(nèi)都是有可能出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的[2],有研究表明,,約40%左右的術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)在患者出院以后,。

術(shù)前、術(shù)中,、術(shù)后,,有太多的因素會導(dǎo)致患者在手術(shù)成功之后,仍然離世,。手術(shù)風(fēng)險大,,再加上癌癥是有可能會復(fù)發(fā)的,那么為什么醫(yī)生還要推薦患者做手術(shù)呢,?

手術(shù)風(fēng)險大,,為什么還要做手術(shù),?

大家都知道手術(shù)風(fēng)險很大,而且癌癥有可能會復(fù)發(fā),,所以很多癌癥患者都不愿意做手術(shù),。但手術(shù)其實是癌癥的首選治療方式,它能夠達(dá)到其他治療方式無法達(dá)到的效果,。

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比如很多患者擔(dān)心的癌癥復(fù)發(fā),,癌細(xì)胞非常容易轉(zhuǎn)移和擴散,所以在手術(shù)過程中,,可能會有已經(jīng)轉(zhuǎn)移和擴散的癌細(xì)胞,,深深的隱藏在人體內(nèi),肉眼和儀器都無法發(fā)現(xiàn),。

在醫(yī)生成功為患者切除癌細(xì)胞組織后,,這些隱藏很好的癌細(xì)胞,會再度冒出來,,通過患者的血液循環(huán),、組織浸潤、淋巴系統(tǒng)等多種方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移[1],,然后在人體的新部位再次生長,。

那么手術(shù)能起到什么樣的效果呢?最大的效果其實就是成功切除腫瘤組織,。有時候在我們看來很小的一個實體瘤,,其實它里面蘊含的腫瘤細(xì)胞數(shù)目是以億來計算的。

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人身體本身是有免疫功能的,,可以殺死一部分癌細(xì)胞,,但是實體瘤的存在也就意味著腫瘤細(xì)胞的數(shù)目過于龐大,光靠人本身的免疫功能已經(jīng)無法消滅這些腫瘤細(xì)胞了,。

此外,,如果沒有手術(shù)將腫瘤組織切除,那么癌細(xì)胞會和間質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成一個較為堅固的堡壘,,讓患者自身的免疫細(xì)胞無法攻進(jìn)去消滅癌細(xì)胞,。而人的肝臟本身就是一個免疫力較為低下的器官,血供又非常豐富,,這就為癌細(xì)胞的生長提供了非常肥沃的土壤,。

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手術(shù)切除以后就不一樣了,雖然人體內(nèi)有可能仍有部分隱藏或轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞,,但人體的免疫功能這時就有機會消滅這些為數(shù)不多的腫瘤細(xì)胞了,,癌癥復(fù)發(fā)也就有可能在手術(shù)后被自身免疫功能抑制住。

除此以外,,還有一個原因,,就是改善患者的生活質(zhì)量,。現(xiàn)實中可能會有這樣一種情況,醫(yī)生對癌癥患者進(jìn)行評估后,,雖然認(rèn)為患者即便做手術(shù),,也不能延長太多的生命,但還是會讓患者自己做選擇,,決定是否要進(jìn)行手術(shù),。

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因為癌癥給患者帶來的痛苦是非常大的,而切除腫瘤細(xì)胞可以大大降低這種痛苦,。在有限的生命里,,活得更為輕松,而不是在生命的最后的時間里飽受痛苦,,這就是醫(yī)生仍然推薦手術(shù)的出發(fā)點,。至于到底要不要做這種手術(shù),還是要由患者及其家屬自己做最終決定,。

手術(shù)有風(fēng)險,,但并不意味著這些風(fēng)險全部都會發(fā)生,只不過需要患者做好最壞的打算,,才能在各種意外情況來臨之后正確面對,。

那么,家屬們在患者手術(shù)后,,又能采取哪些措施,,來幫助患者更快地恢復(fù)健康呢?

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術(shù)后如何幫助患者恢復(fù)健康,?

患者進(jìn)行手術(shù)之后,,身體多少都會有一些損耗,,這就需要采取一些措施,,才能盡快幫助其身體恢復(fù)健康。下面就來講講,,像徐女士的父親這種肺癌患者,,在術(shù)后應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理。

  • 保持呼吸暢通

肺癌患者會出現(xiàn)一些呼吸系統(tǒng)方面的術(shù)后并發(fā)癥,,為此,,保持患者呼吸暢通是非常重要的。比如指導(dǎo)患者常常進(jìn)行深呼吸,、在床上進(jìn)行簡單活動等,,都可以幫助患者進(jìn)行肺擴張,從而使患者的呼吸系統(tǒng)恢復(fù)正常,。

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  • 保持情緒穩(wěn)定

肺癌患者術(shù)后有58.1%的概率會發(fā)生心律失常,,因此需要患者保持情緒穩(wěn)定,,從而控制自己的心率。這是因為術(shù)創(chuàng)傷會導(dǎo)致患者心臟負(fù)擔(dān)加大,,心出血量減少,,冠狀動脈也出現(xiàn)缺血的情況,這時如果情緒不穩(wěn)定,,心率一失常,,就有可能導(dǎo)致患者心肌梗死,危害健康[3],。

  • 保持充分休息

癌癥患者術(shù)后還需要充分休息,。因為患者在睡覺的時候,有利于減少傷口摩擦,,皮下組織和肉芽組織就能更好地再生出來,,從而加速傷口恢復(fù)。而且患者處于睡覺狀態(tài)時,,會抑制交感神經(jīng),,迷走神經(jīng)活躍,從而幫助身體充分吸收食物當(dāng)中的營養(yǎng),,加快身體恢復(fù)速度,。

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總結(jié)

手術(shù)成功,不等于治愈癌癥,。手術(shù)成功之后,,反而要付出更大的精力放在患者身上,因為從某種角度上來看,,手術(shù)成功之后要比手術(shù)過程中更加危險,。

患者及其家屬,在決定手術(shù)前,,需要多了解一些術(shù)前和術(shù)后注意事項,,這樣才能采取正確的措施,來面對患者可能會出現(xiàn)的意外情況,。

參考資料:

[1]楊鋒. 癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移之謎[J]. 家庭中醫(yī)藥, 2004(3):40-41.

[2]朱晶. 肺癌術(shù)后30天-90天會發(fā)生什么[J]. 全球腫瘤快訊, 2014.05

[3]孫麗燕, 唐玉艷. 老年肺癌患者術(shù)后常見并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理[J]. 中外健康文化, 2013(16):309-310

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