前言：寸口是“脈之大會(huì)”的地方,，五臟氣血陰陽(yáng)盛衰的變化會(huì)反映到寸口的脈象上,，當(dāng)我們了解了五臟脈象在寸口脈的表現(xiàn)之后，會(huì)對(duì)寸口脈的脈象形成一種概念性的認(rèn)識(shí),，從而來(lái)指導(dǎo)脈診的臨床實(shí)踐活動(dòng),。

《難經(jīng)》認(rèn)為，“心肺俱浮”,，說(shuō)明肺脈和心脈一樣都具有浮的特性,。而區(qū)分肺脈和心脈的方法，《難經(jīng)》認(rèn)為是：“浮而大散者,，心也,，浮而短澀者，肺也,?！庇伞峨y經(jīng)》對(duì)心肺之脈形狀的描述并對(duì)它們加以比較，顯而易見(jiàn)的是,，肺脈的脈體不可能像心脈的脈體那樣“洪盛”,，存在這種差別的原因，《難經(jīng)本義》認(rèn)為這是由于“心為陽(yáng)中之陽(yáng)”“肺為陽(yáng)中之陰”,。

至于心肺之間為什么會(huì)存在這種陰陽(yáng)屬性的差別,，《素問(wèn)·金匱真言論》認(rèn)為“背為陽(yáng)，陽(yáng)中之陽(yáng),，心也,；背為陽(yáng)，陽(yáng)中之陰,，肺也,。”從五臟陰陽(yáng)的角度看,，既然“肺為陽(yáng)中之陰”“心為陽(yáng)中之陽(yáng)”,，這就決定了肺中的陽(yáng)氣顯然沒(méi)有心中的陽(yáng)氣多，因此,，肺脈在寸口顯現(xiàn)時(shí),，才會(huì)出現(xiàn)“浮而短澀”的脈象特點(diǎn)。

那么,，從臨床的角度看,，肺脈這種“浮而短澀”的脈象,，究竟該是什么樣子的呢？我們?cè)撊绾误w會(huì)它在指下顯現(xiàn)時(shí)的脈形特征呢,？《脈經(jīng)》指出：“肺象金”“其脈?。ǜ。蚊}之大形也）”“其王秋三月” “其脈為微浮毛”,，“此時(shí)陽(yáng)氣則遲，脈為虛微如毛也”,。我們知道,，夏天是一年四季當(dāng)中陽(yáng)氣盛極的時(shí)候，所以,，在夏天這三個(gè)月里,，寸口脈就會(huì)表現(xiàn)出“洪盛”的脈象。秋屬金,，“金曰從革”,，等到秋天來(lái)臨的時(shí)候，陽(yáng)氣逐漸減退,，陰氣逐漸上升,，氣候出現(xiàn)肅殺之象，這時(shí)候脈搏的跳動(dòng)就不會(huì)再像夏天時(shí)那樣“洪盛” 了,，而是顯現(xiàn)收斂的特點(diǎn),。由于“肺為陽(yáng)中之陰”，盡管到了秋天,，陽(yáng)氣有所收斂,，但陽(yáng)氣的余威還在，所以,，寸口脈雖然不再顯現(xiàn)“洪盛”的脈勢(shì),，卻還有浮的特點(diǎn)存在。也就是說(shuō),，肺脈不可能具有心脈那種“來(lái)盛去衰”的脈形表現(xiàn),，只不過(guò)是從脈位來(lái)看，肺脈具有稍浮的特征罷了,。肺脈之浮“虛微如毛”“毛”,，就是浮的意思，“虛微”就是微虛的意思,，說(shuō)明肺脈有虛的一面,。

我們?cè)谡劦礁∶}的脈象時(shí)，常常會(huì)形容浮脈的特點(diǎn)是：“輕手即得,，重按稍減” “輕手即得”很容易理解,， 因?yàn)楦∶}本身就有浮的特性,，為什么會(huì)“重按稍減”呢？這是由于“微虛”,，秋天的到來(lái),，產(chǎn)生了肅殺之氣、收斂之象,，陽(yáng)氣對(duì)血脈的鼓動(dòng)作用減弱了,， 所以，人們對(duì)寸口脈稍微用力按壓時(shí),，脈搏在跳動(dòng)的幅度和力度上,，都會(huì) 相應(yīng)地減弱。當(dāng)然,，肺脈的脈象和浮脈的脈象之間還存在著一定差距,，我們通常所說(shuō)的浮脈一般是指風(fēng)、寒,、暑,、濕、燥,、火等外感邪氣侵襲人體時(shí),， 人的機(jī)體就會(huì)做出的一種本能反應(yīng)，這樣就形成了浮脈的脈象,，而肺脈除了說(shuō)明這些情況外,，還反映機(jī)體自身內(nèi)部的一些問(wèn)題。

通常情況下,，肺脈反映于寸口也有兩種表現(xiàn)形式：由于右寸部候肺,，所以，我們可以在右寸部候取到肺脈,；另一種情況是,，對(duì)兩手的寸口脈進(jìn)行三部總按時(shí)，通過(guò)浮取的方式,，也能候取到肺脈,。

《素問(wèn)·平人氣象論》指出：“秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病,?！鼻锾礻?yáng)氣逐漸減退，所以,，肺脈不會(huì)再像心脈那樣“洪盛” 了,，只不過(guò)是表現(xiàn)為稍浮的特點(diǎn)而已。由于“平人之常氣稟于胃”,，脈以胃氣為本,，所以,，在生理狀態(tài)下，肺脈除了具有稍浮的脈形外,，還帶有和緩的特征,。而在病理狀態(tài)下，肺脈相應(yīng)地表現(xiàn)出“毛多胃少”的特點(diǎn),。所謂“毛多胃少”是指肺脈在寸口顯現(xiàn)時(shí),，浮的成分多了，和緩的成分少了,。

從病理表現(xiàn)上來(lái)看,，肺脈也存在“太過(guò)”和“不及”兩種情況?！峨y經(jīng)·十五難》認(rèn)為：“其氣來(lái)實(shí)強(qiáng)，是謂太過(guò),，病在外,；氣來(lái)虛微，是謂不及,，病在內(nèi),。”當(dāng)肺脈“太過(guò)”時(shí),，說(shuō)明是肺有余,，所謂有余是指邪氣有余，比如說(shuō),，當(dāng)（風(fēng)寒或者風(fēng)熱等）外感邪氣侵襲人體的肺衛(wèi)肌表時(shí),，由于邪氣盛，人體的正氣也充足,，寸口脈就會(huì)浮而有力,，這種浮而有力的脈象正是邪正對(duì)抗的結(jié)果，由于邪正對(duì)抗,，肺脈就失去了和緩之性,，就會(huì)表現(xiàn)出“毛多胃少”的特點(diǎn)，這說(shuō)明是“病 在外”,；當(dāng)人體的正氣（肺衛(wèi)之氣）不足時(shí),，如果外邪趁機(jī)侵襲人體，由于人體的正氣（肺衛(wèi)之氣）不足,，抵抗力下降,，肺脈就會(huì)呈現(xiàn)出“氣來(lái)虛微” 的特點(diǎn)。就機(jī)體本身而言,，如果自身的正氣不足,，就不能有效地鼓動(dòng)血脈,，肺脈浮的力度也會(huì)相應(yīng)地下降，而且很可能會(huì)出現(xiàn)跳動(dòng)無(wú)力的情況,，脈以胃氣為本,，跳動(dòng)無(wú)力說(shuō)明胃氣不足、肺氣生化乏源,，說(shuō)明“病在內(nèi)”,。又，《素問(wèn)·玉機(jī)真藏論》認(rèn)為：“其氣來(lái),，毛而中央堅(jiān),，兩旁虛，此為太過(guò),，病在外,；其氣來(lái)，毛而微,，此為不及,，病在中?！?/span>

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