甲硝唑這個藥物大家并不陌生,,因為它便宜又好用,它往往只需要幾塊錢就可以買到一瓶,,許多人都認為甲硝唑只可以用來治療滴蟲性陰道炎,。 其實不然,近年來有相關(guān)人員發(fā)現(xiàn)甲硝唑可以用來治療各類疾病,,還具有廣譜抗厭氧菌的作用,。 對此,人們將其引入臨床后發(fā)現(xiàn)甲硝唑在治療某些疾病方面有著不可或缺的作用,。 一,、甲硝唑的主要作用,以及可以擺平哪些疾病甲硝唑又稱為“滅滴靈”,,由此可以看出甲硝唑在殺滅滴蟲性細菌方面的主要作用,。滴蟲性陰道炎患者臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、黃白色或黃綠色膿性分泌物,、泡沫狀,、有臭味。治療時首選藥物為甲硝唑或替硝唑口服,,或者使用甲硝唑栓進行局部用藥,。 是因為甲硝唑在氧化還原的過程有較強的還原硝基咪唑的能力,從而達到殺滅細菌的作用,。 此外甲硝唑在外科的應(yīng)用也很廣泛,,主要是為了防止腹部手術(shù)術(shù)后的感染。甲硝甲硝還可減少傷口分泌物,、促進肉芽組織生長,,幫助傷口快速愈合。 有相關(guān)研究表明,,不同腹部手術(shù)及其術(shù)后切口的細菌中厭氧菌為主要病原菌的一種,。而甲硝唑是有效地抗厭氧菌藥物,用常規(guī)劑量就可以在術(shù)后患者體內(nèi)達到治療的效果,。該研究之后還先后報道了290例和951例 闌尾術(shù)后病人用甲硝唑預(yù)防切口感染,,感染率分別降低到0.34 %和 1.6% 。 但是因為闌尾炎的致病菌是厭氧菌及其他細菌的結(jié)合,所以在預(yù)防傷口感染時,,還要注意添加其他抗生素聯(lián)合用藥,。 其次甲硝唑在皮膚科的應(yīng)用也是很好的,醫(yī)生常用其作為治療酒糟鼻的主要藥物,,因為研究發(fā)現(xiàn)酒糟鼻的病因是由毛囊蟲感染所致,。而甲硝唑作為抗生素類藥物,具有消毒殺菌的作用,。所以甲硝唑口服內(nèi)用或外用均可治療酒糟鼻或毛囊蟲皮炎 ,。 不僅如此,甲硝唑也是口腔科的常用藥物,,常用來治療急慢性牙周炎,、牙周膿腫、急性智齒冠周炎及口腔粘膜潰瘍等,。因為口腔內(nèi)有很多細菌,,其中很多的炎癥都是厭氧菌引起的,而甲硝唑的主要作用就是抑制厭氧菌的生長,,所以當出現(xiàn)口腔問題時,,首先就想到使用甲硝唑來控制炎癥。 甲硝唑還可以用來治療破傷風(fēng)感染,,研究人員做了這方面的研究,,實驗將其分為對照組及研究組,食用同樣的甲硝唑和青霉素治療劑量,,1~2周為1個療程,。研究結(jié)果表明研究組治愈率高于對照組。 兩組對比有明顯差異,,說明甲硝唑治療破傷風(fēng)感染比青霉素更有效,。因為破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌進入傷口,產(chǎn)生毒素的感染性疾病,。 而破傷風(fēng)桿菌是一種革蘭陽性厭氧性桿菌,,甲硝唑主要就是抗厭氧菌藥物,所以可以用來治療破傷風(fēng),。但是如果傷口有混合感染的話,,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用其他相應(yīng)的抗生素。 還有相關(guān)研究表明,,甲硝唑可以用來治療阿米巴痢疾,,研究內(nèi)容為對88例阿米巴痢疾病人應(yīng)用甲硝唑治療。每日三次,,每次服600mg,,療程 5~7d , 研究結(jié)果顯示74%患者3d內(nèi)癥狀消失,,近期全部治愈。 因為阿米巴痢疾的主要致病菌是阿米巴菌,,而甲硝唑有一定的殺菌作用,可以使腸道內(nèi)的阿米巴菌失去活性,,從而達到治療的目的,。 甲硝唑可以用于治療多種因厭氧菌感染性疾病。但是在使用甲硝唑治療時,,也要注意正確的方法,,以免達不到治療效果。 二,、甲硝唑的正確使用方法當甲硝唑被用于治療外科感染時,,常用液體靜滴,持續(xù)3-5天,。如手術(shù)前用藥主要以口服為主,,術(shù)后改靜滴維持3天。如伴有需氧菌的混合感染 ,, 要遵循醫(yī)囑,,聯(lián)合用藥。 如果用甲硝唑凝膠治療酒糟鼻,,在用藥前要先清洗鼻腔兩側(cè),,使其保持清潔干燥,然后將甲硝唑凝膠厚涂于鼻翼兩側(cè),,等待15分鐘以后用清水沖洗干凈,,每天用藥不超過兩次,最好在夜間用藥,。 除此,,甲硝唑栓用來治療滴蟲性陰道炎,是在每晚睡前給藥,。用藥前先清洗陰道,,每晚用藥一次。 在使用甲硝唑治療陰道炎時,,可以加用雌三醇乳膏聯(lián)合治療,,雌三醇乳膏的使用和甲硝唑栓一樣,不過雌三醇需要將藥物在陰道內(nèi)涂抹0.5克,,每周使用兩次,。 但是因為每個人的病理變化程度不同,藥物的使用劑量也可能不同,,因此在使用藥物前要咨詢醫(yī)生,,根據(jù)醫(yī)囑用藥。 綜上所述,甲硝唑在我們的生活中因它的重要作用而得到廣泛使用,,然而在使用甲硝唑治療時,,也要注意用藥方法,不可盲目用藥,,要謹遵醫(yī)囑,。 因人們對甲硝唑的不斷關(guān)注,發(fā)現(xiàn)其副作用也較多,,下邊我們具體來了解一下,。 三、甲硝唑的不良反應(yīng)甲硝唑最先被發(fā)現(xiàn)的副作用就是胃腸道反應(yīng),,如惡心,、嘔吐、腹瀉,、腹痛等,。這些反應(yīng)多在用藥1-3日內(nèi)出現(xiàn),因為甲硝唑?qū)?strong>胃粘膜有很強的刺激作用,,導(dǎo)致胃腸道平滑肌痙攣,,將胃內(nèi)容物擠壓出胃部,進入食管,,就會出現(xiàn)腹部疼痛,,惡心、嘔吐的現(xiàn)象,。所以,,甲硝唑要在飯后服用,這樣可以減小胃腸道的不良反應(yīng),。 還有人在服用甲硝唑時飲酒,,會導(dǎo)致呼吸困難、頭暈,、頭痛甚至精神錯亂的癥狀,,主要是因為甲硝唑可以阻斷乙醇的氧化過程,使乙醇在肝內(nèi)不斷進行發(fā)酵,,變成有毒的乙醛,,毒素在體內(nèi)不斷揮發(fā),會影響神經(jīng)血管的正常運行而出現(xiàn)不良反應(yīng),。 還有相關(guān)報道說明,,甲硝唑在長期服藥后,會出現(xiàn)心律不齊,、心慌等現(xiàn)象,。這些癥狀可能會導(dǎo)致心衰或猝死,。所以有心臟病史患者應(yīng)該禁用甲硝唑,以免加重心臟疾病,。 也有報道說,,甲硝唑可能會導(dǎo)致白細胞減少,白細胞減少會引起嚴重的感染,,可能造成敗血癥等嚴重疾病,。但是這個不良反應(yīng)很少會發(fā)生。為了防止這個反應(yīng)出現(xiàn),,我們在長期用藥時,要定期檢查血象,,做白細胞計數(shù)檢查,。 除此之外,甲硝唑還可能會影響正常的凝血系統(tǒng)工作,,縮短凝血時間,,對抗凝血酶原作用,最終導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血或者白血病的發(fā)生,。所以,,有血液病的患者禁止使用甲硝唑。 一部分用藥者還可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),,主要表現(xiàn)為皮膚紅腫,、瘙癢等過敏性皮炎,嚴重的過敏可能會引起過敏性休克,。如果發(fā)生過敏反應(yīng),,要立即停藥并且使用抗過敏類藥物治療。 文章總結(jié):隨著甲硝唑應(yīng)用范圍的不斷擴大,,我們應(yīng)警惕它出現(xiàn)的不良反應(yīng)對人體造成的傷害,。在使用甲硝唑時,應(yīng)對癥治療,,根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑用藥,,這樣才能發(fā)揮它的主要作用效果。 在治療感染性疾病時,,要注意甲硝唑的聯(lián)合用藥才能達到更好的治療效果,。
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