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肝膽相照的精誠(chéng)大醫(yī)

 出版與印刷 2022-08-31 發(fā)布于上海

希波克拉底在醫(yī)德《誓詞》中莊嚴(yán)承諾:“愿盡余之能力與判斷力所及,,遵守為病家謀利益之信條……無論置于何處,,遇男或女,貴人及奴婢,,我之唯一目的,,是為病家謀幸福,,并檢點(diǎn)吾身,不做各種害人及惡劣行為……”

今年8月31日是我國(guó)“肝膽醫(yī)學(xué)之父”吳孟超先生誕辰100周年,,我們共同紀(jì)念吳老,,緬懷吳老,,從他70多年“治病救人”的實(shí)踐和努力去“攻克癌癥”的不懈追求之中,,深深地感到,吳老也是在用“醫(yī)者仁心”的大愛情懷,,續(xù)寫著希波克拉底的《誓詞》……

肝膽相照的精誠(chéng)大醫(yī)

——紀(jì)念吳孟超院士誕辰100周年

吳孟超院士(方鴻輝攝)

尊重科學(xué) 勇闖禁區(qū)

尊重前人的學(xué)識(shí),,尊重科學(xué)的事實(shí),是吳孟超在20世紀(jì)50年代勇闖肝膽禁區(qū)的基本素養(yǎng),。

為了弄清肝臟解剖理論,,吳孟超首先跑圖書館,查閱了當(dāng)時(shí)凡能見到的幾乎所有帶“肝”字的中外文書刊,,虛心學(xué)習(xí)前人的經(jīng)驗(yàn),。20世紀(jì)50年代末,他就和方之揚(yáng)醫(yī)生一起把一本荷蘭專家編的《肝臟外科入門》翻譯出版,,作為進(jìn)軍肝膽醫(yī)學(xué)的一場(chǎng)“熱身賽”。

1958年5月出版的《肝臟外科入門》封面(吳孟超辦公室提供)

研究肝臟該從哪里入手,?當(dāng)然得從基礎(chǔ)理論上尋找突破口,從解剖學(xué)入手,。在同濟(jì)醫(yī)學(xué)院求學(xué)時(shí),,只知道肝分左右兩葉,,且人云亦云,。吳孟超非要親眼看看,直接用手去觸摸。于是,,他帶領(lǐng)“三人研究小組”研究肝臟的第一步就從制作肝臟管道的鑄型標(biāo)本入手,,試圖弄明白肝臟各類管道的分布與走向,。從1958年起,歷經(jīng)無數(shù)次失敗,,終于從容國(guó)團(tuán)榮獲世界乒乓球錦標(biāo)賽的喜訊中獲得靈感,用制作乒乓球材料的賽珞璐液灌注技術(shù),,制成了猶如珊瑚般美麗的肝臟管道的鑄型標(biāo)本,。以后,,他們不斷改進(jìn)工藝,先后制作了100多具中國(guó)人的肝臟鑄型標(biāo)本,。

由“三人小組”制作的猶如珊瑚般美麗的肝臟管道的鑄型標(biāo)本(吳孟超辦公室提供)

   吳孟超仔仔細(xì)細(xì)地觀察與分析肝臟內(nèi)各類管道的結(jié)構(gòu)與形態(tài)(吳孟超辦公室提供)

對(duì)照文獻(xiàn),吳孟超仔細(xì)研究眼前那些色彩斑斕的標(biāo)本,,對(duì)肝臟密如蜘蛛網(wǎng)般的四種管道的走向和分布規(guī)律一條條地觀察與,達(dá)到了如指掌的境地,,經(jīng)分析,、歸納,、思考,他終于悟出了肝臟解剖學(xué)上的“五葉四段”的創(chuàng)新理論:將人體肝臟分成“左外,、左內(nèi),、右前、右后和尾狀”五個(gè)葉,,又將左外葉及右后葉各分兩個(gè)段,,共四個(gè)段。這一理論果然得到了1960年第七屆全國(guó)外科學(xué)術(shù)會(huì)議專家們的認(rèn)同,。60多年的實(shí)踐也已表明:“五葉四段”理論為我國(guó)乃至世界肝肝臟手術(shù)的成功提供了關(guān)鍵性的解剖標(biāo)識(shí),,也相繼被收入了多部理論專著和高校的醫(yī)學(xué)教材之中。

吳老創(chuàng)新的肝臟“五葉四段”結(jié)構(gòu)理論示意

這種實(shí)踐和理論的探索,,折射出了吳孟超與科學(xué)精神的“肝膽相照”,。

吳孟超在查看肝臟標(biāo)本(方鴻輝攝)

眼里看病,心里想人

中國(guó)是乙肝和肝癌的高發(fā)地區(qū),,20世紀(jì)50年代由于無法手術(shù)治療,,許多患了肝癌的病人確診時(shí)往往已處晚期,醫(yī)生沒有手術(shù)切除技術(shù),,患者只能等死,。眼看著一個(gè)個(gè)肝癌患者因得不到有效治療而去世,吳孟超心如刀絞,。了解掌握了肝臟解剖學(xué)理論后,,吳孟超逐步掌握了肝臟手術(shù)的“密碼”:按“五葉四段”理論,對(duì)肝臟作分葉切除,,只要存留足夠正常代謝量的肝臟組織,,理論上不會(huì)出現(xiàn)過多的并發(fā)癥;在60年代初,,規(guī)則性手術(shù)切除是肝癌獲得根治的唯一希望,。

吳老帶領(lǐng) “三人小組”不斷地探討肝臟的解剖結(jié)構(gòu)

1960年3月1日,由吳孟超主刀為一位中年女患者成功切除了肝癌,,成了第二軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院的第一例成功肝臟手術(shù),。

肝臟手術(shù)另一個(gè)“坎”就是控制手術(shù)中和手術(shù)后的出血過多或出血不止。根據(jù)國(guó)外經(jīng)典的切肝法,,是在低溫麻醉下進(jìn)行的,,就是先將病人全身麻醉,再把病人浸泡在冰水中,,待病人體溫降至32℃以下,,然后手術(shù)。這完全是從低溫狀態(tài)下血流緩慢的思路來操作的,,雖屬“經(jīng)典”,,不僅費(fèi)時(shí)費(fèi)力,,看起來還挺慘,病人往往會(huì)有并發(fā)癥,。吳老覺得太不人道,,該怎么辦?“既然我們已經(jīng)掌握了肝臟解剖的第一手資料,,為何不能在常溫下作肝癌切除手術(shù)呢,?”在人性化理念的驅(qū)動(dòng)下,吳孟超從在水龍頭下洗臉獲得的靈感,,想到了能否在常溫下間歇肝門阻斷切肝,?思路有了,首先在動(dòng)物身上成功進(jìn)行系列實(shí)驗(yàn),,實(shí)驗(yàn)表明此法行得通,。理論完善后的1960年,他將“常溫下間歇肝門阻斷切肝法”大膽地運(yùn)用于臨床,,果然旗開得勝,。其獨(dú)創(chuàng)性在于通過間歇性阻斷進(jìn)入肝臟的血供,不僅提高了手術(shù)的安全性,,而且可以在常溫下施行肝臟手術(shù),既簡(jiǎn)化了手術(shù)過程,,又減少了創(chuàng)傷,,這是一項(xiàng)很人性化的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新之舉。這項(xiàng)新技術(shù)很快被醫(yī)學(xué)界首肯并得到推廣,,使得有手術(shù)指征的肝癌患者廣受恩惠,。

禁區(qū)被打破以后,吳孟超并沒有就此止步,,而是再接再厲,,于1961年又發(fā)現(xiàn)了“正常和肝硬化肝臟手術(shù)后生化代謝的規(guī)律”,并據(jù)此提出了糾正肝癌術(shù)后常見的致命性生化代謝紊亂的新思路與新策略,。

1963年5月,,吳孟超和同事們又成功地為一名患者實(shí)施了中肝葉腫瘤切除術(shù),突破了國(guó)際上“中肝葉”手術(shù)的禁區(qū),。 

中肝葉示意(吳孟超辦公室提供)

我們知道,,中肝葉區(qū)是整個(gè)肝臟管道縱橫交錯(cuò)的“樞紐”地帶,被國(guó)際肝臟外科界公認(rèn)為“禁區(qū)中的禁區(qū)”,,是無人能突破的,。這個(gè)“禁區(qū)”卻被吳老跨越了。當(dāng)年吳老團(tuán)隊(duì)能成功施行中肝葉手術(shù),,標(biāo)志著中國(guó)肝臟外科已躋身世界先進(jìn)行列了,。

做了中肝葉腫瘤切除后的陸小芳(中)術(shù)后不久又開始勞動(dòng)了(吳孟超辦公室提供)

對(duì)于長(zhǎng)在中肝葉的腫瘤切除,,在當(dāng)年國(guó)際醫(yī)學(xué)界還處于“談虎色變”的境地?!罢f我膽子大敢闖禁區(qū),,其實(shí)在手術(shù)上我一向是小心翼翼,慎之又慎的,?!眳敲铣愿易龈沃腥~腫瘤切除術(shù),說到底是因?yàn)橛羞^硬的解剖理論與臨床實(shí)踐墊底,,更重要的是他始終將裘法祖老師的教誨裝在心里,,做一名好醫(yī)生就要努力將病人“一個(gè)一個(gè)背過河去”,而不顧個(gè)人的榮辱與得失,。

此話怎么理解,?患者生了肝癌,就如同在人生道路上遭遇一條大河,,阻擋了生命進(jìn)程的腳步,,這個(gè)時(shí)候,唯有仁心仁術(shù)的醫(yī)生伸出援救之手,,將背起病人勇敢地蹚水過河,,醫(yī)生必須忍受被湍急河水沖走的危險(xiǎn),咬咬牙關(guān),,硬是將病人背過河去,。病人上了岸,眼前又是一片坦途,??梢姡頌獒t(yī)者,,確實(shí)是治病求人的“圣者”,。佛教相信“救人一命勝造七級(jí)浮屠”,盡管吳老不是佛教徒,,但他心里和口中總念叨著:“醫(yī)術(shù)雖有高低,,醫(yī)德最最要緊”。這種樸素表述所蘊(yùn)含的深?yuàn)W哲理,,就是那樣明晰地解析了何謂“有良心好醫(yī)生”的善心與美德,。

吳孟超與助手頭相抵、心相聯(lián),、手相助地合作

又摘下一個(gè)大瘤子(吳孟超辦公室提供)

崇高的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù),,源于吳孟超“救死扶傷,治病救人”的職業(yè)自覺。在吳孟超看來,,“醫(yī)本人學(xué),,醫(yī)本仁術(shù),醫(yī)學(xué)更是一門以心靈溫暖心靈的科學(xué),?!薄搬t(yī)生之于病人乃子女視于父母,其首要不在于手術(shù)做得如何流光溢彩,,名響四方,,而在于如何向病人奉獻(xiàn)天使般的溫情?!?/p>

在吳孟超的心里:一名好醫(yī)生應(yīng)該眼里看的是“病”,,心里想的是“人”。始終把病人看作是大寫的“人”,,才能不把醫(yī)院開成“藥鋪”,,才能不把病人當(dāng)作“搖錢樹”。凡是由他親自操刀的手術(shù),,每次縫合結(jié)扎都堅(jiān)持用手,、用線。他常會(huì)不厭其煩地對(duì)年輕醫(yī)生說:“我們要多用腦用手為病人服務(wù),,用一次縫合器材,,'咔嚓’一聲1000多元就花掉了,那可是一個(gè)農(nóng)村孩子幾年的讀書費(fèi)用??!我吳孟超用手縫線可分文不要?!倍嗝慈诵曰膿Q位思考,多么有同理心,,多么富有人文關(guān)懷的情操,!語(yǔ)言樸實(shí),心底光亮,。好醫(yī)生的“良心”明明白白,!

在吳孟超的醫(yī)學(xué)和管理“辭典”里還明明白白地錄下了:病人生病已經(jīng)是非常不幸了,為了治病他們可能已經(jīng)花光了家里的所有,,有的還負(fù)債累累,。我們當(dāng)醫(yī)生的,一定要設(shè)身處地為病家著想,,替病家算賬,。

吳老做內(nèi)窺鏡手術(shù)的神態(tài)很寫意:“眼里看的是病,心里想的是人”(吳孟超辦公室提供)

正因?yàn)閰抢蠈?duì)治療對(duì)醫(yī)院管理都如此精打細(xì)算,在他領(lǐng)導(dǎo)下的東方肝膽外科醫(yī)院切除一個(gè)肝臟腫瘤的手術(shù)費(fèi),、治療費(fèi)均低于全國(guó)平均水平,。由此,東方肝膽外科醫(yī)院也贏得了國(guó)內(nèi)外病人的極大關(guān)注和良好的聲譽(yù),。筆者曾親眼看見手術(shù)康復(fù)出院時(shí)的病人,,竟守候在“給了他第二次生命”的主刀大夫吳老進(jìn)入辦公室的走廊上等候著向吳老感謝和道別的感人鏡頭,大老遠(yuǎn)看見吳老風(fēng)塵仆仆走來,,竟然雙膝下跪磕頭感恩,,在他們眼里,吳老就是大恩大德的 “神仙”下凡,。這時(shí),,吳老總是急忙將他扶起來,并反復(fù)關(guān)照要“不用謝,,這是我們醫(yī)生的責(zé)任,。你答應(yīng)我,一定要好好保養(yǎng),,注重營(yíng)養(yǎng),,按時(shí)服藥,定期復(fù)查”,。一名有良心的好醫(yī)生,,真的是介于神與人之間的“圣者”。人們總愛說,,吳老的右手食指彎成勾狀是因?yàn)槌D晡帐中g(shù)刀所致,,我卻認(rèn)為,這是他一直在用大力氣從閻王手中硬生生將肝癌患者一個(gè)個(gè)“勾出鬼門關(guān)”所致,,您能接受我的解釋嗎,? 

2008年5月12日,突如其來的汶川特大地震牽動(dòng)了所有人的心,,也牽動(dòng)了吳孟超院士的心,。5月15日,上海吳孟超醫(yī)學(xué)科學(xué)基金會(huì)立即為災(zāi)區(qū)捐贈(zèng)價(jià)值500多萬元的急救藥品,。心系災(zāi)區(qū)的吳孟超還在第一時(shí)間組建了第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院醫(yī)療隊(duì),,日夜兼程赴重災(zāi)區(qū)救助傷病員。自己雖無法親赴第一線,,卻時(shí)時(shí)牽掛著當(dāng)?shù)匕傩?,?duì)醫(yī)療隊(duì)遇到的疑難重癥病人他都帶領(lǐng)留院的專家們,親自組織遠(yuǎn)程視頻會(huì)診……

2008年5月15日中午12點(diǎn),,吳孟超代表上海吳孟超醫(yī)學(xué)科技基金會(huì)向地震災(zāi)區(qū)捐贈(zèng)價(jià)值500萬元的急救藥品

2005年冬天,,吳孟超被推薦參評(píng)國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng),,上級(jí)派人對(duì)他進(jìn)行考核,確定第二天上午與他談話,。機(jī)關(guān)考慮到這是件大事,,取消了他原定的手術(shù)。吳孟超得知后,,堅(jiān)持手術(shù)不能推遲,。考核組的同志感到不解:這是個(gè)什么病人,,怎么這么重要,?下午談話時(shí),禁不住問了一句:“吳老,,上午在給誰(shuí)做手術(shù)?。俊眳抢险f:“一位河南農(nóng)民,,病得很重,,家里又窮,鄉(xiāng)親們湊了錢才來上海的,,多住一天院,,對(duì)他們都是很重的負(fù)擔(dān)。實(shí)在抱歉,,這是早就定下的日程,,讓你們等我了?!笨己私M的同志聽了都肅然起敬,,這種感動(dòng)是從心底迸出來的。1米60個(gè)子的吳孟超是這么偉岸,,需仰視才見,。確實(shí)是一位把患者的生命看得比天還大,把老百姓的利益看得高于一切的人,!這樣的好醫(yī)生不獲國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng),,誰(shuí)獲? 

年逾九旬后,,只要沒有重大的會(huì)診或出差,吳老幾乎每個(gè)工作日都會(huì)步履輕盈,、滿臉微笑地走入東方肝膽外科醫(yī)院的開刀房(他老人家一直習(xí)慣地這么稱呼“手術(shù)室”),。他曾自嘲:“這可能是我的手術(shù)依賴癥吧?”年過九旬后,,吳老仍每年主刀完成不下200臺(tái)的高難度肝癌切除手術(shù),,連年富力強(qiáng)的醫(yī)生都自嘆弗如。從吳孟超身上,我們清晰地看到了中國(guó)醫(yī)療界的良心和光明,。這些不都折射出了吳孟超與病人的“肝膽相照”,?

90高齡的吳孟超依然精力充沛,手術(shù)不停(方鴻輝攝)

探索與傳承  追求無止境   

科學(xué)的發(fā)展是循序漸進(jìn)的,,一個(gè)問題解決了,,新的問題又會(huì)出現(xiàn)。臨床醫(yī)學(xué)家對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和解決,,也往往經(jīng)過由臨床到理論研究,,再回到臨床實(shí)踐這樣的循環(huán),由此使認(rèn)識(shí)逐步深入,,醫(yī)療水準(zhǔn)逐漸提高,。吳孟超率領(lǐng)的科研團(tuán)隊(duì)一步步解決了肝臟解剖、手術(shù)止血,、術(shù)后并發(fā)癥,、中肝葉切除等難題后,1975年又成功切除了世界上迄今仍屬最大的18千克的肝海綿狀血管瘤,。

吳孟超樂呵呵地與切除了18千克肝海綿狀血管瘤的農(nóng)民陸根海合影(吳孟超辦公室提供)

1982年,,吳孟超還接診了一位浙江漁民的僅4個(gè)月大患肝母細(xì)胞瘤的女嬰。說實(shí)在的,,嬰幼兒的肝臟切除術(shù)難度實(shí)在太大,,一般的醫(yī)院根本不敢接,但吳孟超還是決定收下這名小病人,。作了精心安排后,,經(jīng)過5個(gè)小時(shí)的精細(xì)手術(shù),吳孟超從嬰兒身上切下了重達(dá)600克(比嬰兒的腦袋還大)的腫瘤,。第二天,,美聯(lián)社刊發(fā)了通欄報(bào)道:中國(guó)成功實(shí)施了第一例嬰兒巨大腫瘤的切除手術(shù)。當(dāng)年的這名嬰兒,,18年后已是一名亭亭玉立的大姑娘了,。興許是上蒼的安排,她護(hù)校畢業(yè)后,,被分配到大恩人所在的東方肝膽外科醫(yī)院工作,,當(dāng)年的這臺(tái)手術(shù)也保持著世界上年齡最小患者的肝臟手術(shù)紀(jì)錄。聊及當(dāng)年的手術(shù),,吳老記憶猶新:“我這個(gè)人做手術(shù)確實(shí)膽子比較大,,雖然有難度,只要自己有把握,,我總抱著盡可能為病人著想,,好接受的盡量接受,。不過,事先我都要自己親自檢查清楚,。嬰幼兒的肝臟手術(shù)確實(shí)跟成人的難度不一樣,,手術(shù)做法也不一樣,你比如說腫瘤長(zhǎng)得很大,,得看它肝臟的體積有多大,,當(dāng)然成人也要這樣估算和計(jì)算。那么,,嬰幼兒肝臟手術(shù)的難度在哪兒呢,?畢竟人比較小,耐受性差,,風(fēng)險(xiǎn)也就較大,,手術(shù)必須做得很精細(xì),做得很快捷,。就這樣,。”高尚的醫(yī)德將如此高難度的手術(shù)化為“就這樣”的自如,。

每周二上午門診后吳老總會(huì)親自為患者做 B超(方鴻輝攝)

永不滿足,,勇攀高峰,是吳孟超執(zhí)著的事業(yè)追求,,也是他常年所率領(lǐng)的“四勇”團(tuán)隊(duì)的文化核心,。吳老有戰(zhàn)略家的眼光,更有勇士不知疲倦,、永往直前的毅力和精神,。在鮮花與掌聲中,吳孟超的學(xué)術(shù)步伐邁得無比堅(jiān)實(shí),。周圍的人們?cè)u(píng)論吳老:一身正氣,,兩袖清風(fēng),三建平臺(tái),,四勇情懷,,五葉四段,六字三會(huì)……所謂的“三建平臺(tái)”是指他為患者去除頑疾和為學(xué)生施展才華而搭建的三大平臺(tái),。繼1978年在長(zhǎng)海醫(yī)院申請(qǐng)單獨(dú)成立了列入正式編制的肝膽外科,,實(shí)現(xiàn)了吳孟超人生事業(yè)上的第一次飛躍后,l993年5月肝膽外科又獲準(zhǔn)成立了長(zhǎng)海醫(yī)院內(nèi)的“院中院”,,共200張床位的獨(dú)立肝膽外科醫(yī)院和全軍肝膽研究中心,。

1996年8月,總后又批準(zhǔn)獨(dú)立建立東方肝膽外科醫(yī)院和東方肝膽外科研究所,,實(shí)現(xiàn)了他人生事業(yè)上的第二次飛躍,。1999年醫(yī)院又加以擴(kuò)展,床位猛增至700張,,使東方肝膽外科醫(yī)院成為第二軍醫(yī)大學(xué)的第三附屬醫(yī)院,。由此,吳孟超實(shí)現(xiàn)了人生事業(yè)上的第三次大飛躍,。東方肝膽外科研究所副所長(zhǎng)王紅陽(yáng)院士說:“吳老的高貴品質(zhì),、淵博學(xué)問、大家風(fēng)范和可貴精神,,是一本厚重的書,,一生也讀不完。吳老總是那樣登高望遠(yuǎn),,在培養(yǎng)人才上總是看得那么遠(yuǎn),、那么準(zhǔn),大家有口皆碑的是他在關(guān)鍵時(shí)候作出的三次重要抉擇,?!?/p>

2006年,吳孟超聯(lián)合了湯釗猷,、顧健人,、聞?dòng)衩贰⑧崢渖?、楊勝利,、王紅陽(yáng)等六位院士,向國(guó)務(wù)院提交了“集成式開展肝癌研究”的報(bào)告,,得到了國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的高度重視,。同年吳孟超榮獲2005年度國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)。2010年12月,,國(guó)家發(fā)改委正式批復(fù)國(guó)家肝癌科學(xué)中心項(xiàng)目的可行性研究報(bào)告,。2011年10月12日舉行國(guó)家肝癌科學(xué)中心項(xiàng)目開工儀式,選址在上海市嘉定區(qū)安亭鎮(zhèn)東方肝膽外科醫(yī)院的新院區(qū),,吳孟超搭建了第三大平臺(tái),,也實(shí)現(xiàn)了人生事業(yè)上的第四次大飛躍。 

自20世紀(jì)70年代起,,吳孟超相繼提出了肝癌外科治療的一系列策略:對(duì)巨大肝癌的“二期切除”,;對(duì)肝硬化肝癌的局部根治性切除;對(duì)肝癌復(fù)發(fā)的再手術(shù)……而由他率先成功開展的小兒肝臟外科研究與臨床實(shí)踐,,讓中國(guó)肝膽外科的聲譽(yù)更令世界矚目,。為了讓更多患了肝臟腫瘤的病人能獲救,吳孟超還接受全國(guó)各地大量進(jìn)修醫(yī)生,,毫無保留地傳授自己開創(chuàng)的一系列基礎(chǔ)理論與高超的臨床技藝,,并擲地有聲地表示:“為了診治更多的肝癌病人,,我吳孟超的所有技術(shù)屬于人類,我吳孟超沒有專利,!

手術(shù)前還得細(xì)讀病人的病史(2011,,方鴻輝攝)

20世紀(jì)90年代,吳孟超率領(lǐng)的科研團(tuán)隊(duì)在國(guó)際上首先成功地開展了高難度的腹腔鏡下肝癌和肝海綿狀血管瘤的切除術(shù),、肝破裂修補(bǔ)術(shù)和肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),,并且在肝癌早期診斷(尋找超小肝癌)、肝癌病理特征,、肝癌標(biāo)記物,、肝癌的免疫和基因治療、生物細(xì)胞信號(hào)傳遞,、肝臟移植等方面的臨床技術(shù)與基礎(chǔ)研究上也相繼取得了重大進(jìn)展,。這些基礎(chǔ)理論與臨床技術(shù)的系列創(chuàng)新,直接讓患者延長(zhǎng)了生命,,改善了生存質(zhì)量,,使肝癌術(shù)后五年生存率由70年代末的16%上升到80年代的38.2%和90年代的48.6%,21世紀(jì)初已達(dá)到53.2%,,其中存活年份最長(zhǎng)的患者竟達(dá)46年,。截止2012年,東方肝膽外科醫(yī)院的肝癌手術(shù)成功率已達(dá)到98.5%,。

吳孟超不僅僅是一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生,,更是一位戰(zhàn)略型醫(yī)學(xué)家。他善于利用國(guó)外先進(jìn)的科研和教學(xué)資源,,首創(chuàng)構(gòu)建科研國(guó)際合作平臺(tái)和人才培養(yǎng)的“啞鈴模式”,,為東方肝膽外科醫(yī)院和軍隊(duì)培育并引進(jìn)了不少優(yōu)秀人才。吳孟超敏銳地認(rèn)識(shí)到,,欲從根本上提高肝癌的防治水平,,必須依賴基礎(chǔ)研究的進(jìn)步,提出“要把基礎(chǔ)研究放在比臨床治療更重要地位”的戰(zhàn)略思想,,并在東方肝膽外科研究所內(nèi)在20世紀(jì)90年代已組建了中德合作生物信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)研究中心,、中日合作消化道內(nèi)鏡臨床研究中心、中美合作腫瘤免疫和生物治療中心,、滬港合作基因病毒治療中心等四個(gè)在國(guó)際上具有較大影響的基礎(chǔ)研究基地,,開展了肝癌信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)研究、肝癌的病毒及基因治療,,發(fā)現(xiàn)肝癌細(xì)胞的重要生物學(xué)特性,,用生物治療抗腫瘤,并首創(chuàng)多項(xiàng)肝癌疫苗技術(shù),旨在早日把“肝癌大國(guó)”的帽子甩進(jìn)太平洋,。這些都折射出吳孟超與學(xué)術(shù)追求的“肝膽相照”,。

孜孜矻矻造就人才梯隊(duì)

肝癌是全球致死率高居第三的惡性腫瘤,也是我國(guó)常見的惡性疾患,。全球每年約有70萬人死于肝癌,,我國(guó)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)每年有高達(dá)40萬的肝癌新發(fā)病例,,占全球肝癌病人總數(shù)的一半以上。作為一名有時(shí)代責(zé)任感的醫(yī)生,,吳孟超深感任重道遠(yuǎn),。而醫(yī)學(xué)科學(xué)的突飛猛進(jìn),也向吳孟超提出了必須組建學(xué)術(shù)梯隊(duì)的大課題,。為了學(xué)術(shù)研究的持續(xù)健康發(fā)展,,吳孟超始終視造就人才梯隊(duì)為其不間斷的也是最核心的工作之一。無論科研,、臨床和行政事務(wù)多忙,,他都親自帶教學(xué)生。自1978年恢復(fù)碩士生全國(guó)招考以來,,他帶教的碩士生已達(dá)100多名,,博士生67名,博士后30名,。他尤其注重高層次創(chuàng)新人才的培養(yǎng),,學(xué)生中涌現(xiàn)出“中國(guó)青年科學(xué)家” “作出突出貢獻(xiàn)的中國(guó)博士學(xué)位獲得者”  “中國(guó)人民解放軍總后勤部科技金星”和上海市“十大科技精英”、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)最高獎(jiǎng)——“銀蛇獎(jiǎng)”等榮譽(yù)獲得者,,他們中已有幾十位成為知名教授,。而由吳孟超學(xué)術(shù)梯隊(duì)為國(guó)內(nèi)外培養(yǎng)的肝膽外科中高級(jí)專業(yè)人才已達(dá)幾千名,其中80%以上已成為各家醫(yī)院肝膽外科的學(xué)科或?qū)W術(shù)帶頭人,。如今,,由吳孟超領(lǐng)導(dǎo)的肝膽外科研究隊(duì)伍,已發(fā)展成“四代同堂”,、老中青俱全,、碩士以上學(xué)歷占90%的技術(shù)密集形團(tuán)隊(duì),展現(xiàn)了國(guó)內(nèi)外同類學(xué)科少有的技術(shù)和科研陣容,。他的人才培養(yǎng)實(shí)踐以及所構(gòu)建的一系列嶄新的育人機(jī)制,,得到了教育部、科技部和國(guó)家自然科學(xué)基金委的大力推廣,。

年逾九旬,,吳孟超依然不知疲倦地將自己的德、識(shí),、才,、學(xué)毫無保留地傳授給學(xué)生和同事,,并積極創(chuàng)建條件,讓學(xué)生脫穎而出,。吳孟超培養(yǎng)每一位研究生要做到“六字三會(huì)”——會(huì)做,、會(huì)寫、會(huì)說,。他首先關(guān)注的是教會(huì)他們?nèi)绾巫鋈?,然后才是做事與做學(xué)問。凡是他的學(xué)生都明白,,恩師一貫倡導(dǎo)的是:醫(yī)乃仁術(shù),,行醫(yī)是實(shí)踐仁愛之道的修煉過程。因此,,要當(dāng)一名好醫(yī)生,,必須要有德行,有愛心,,有人道,,有濟(jì)世的品格;凡從醫(yī)者必須具備三種精神——無欲無求的獻(xiàn)身精神,,治病救人的服務(wù)精神,,求實(shí)求是的科學(xué)精神;好醫(yī)生必須要有大愛情感和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),、精湛技藝,,兩者相輔相成,缺一不可,。

凡是吳老的學(xué)生也都明白:恩師最討厭的是缺乏仁愛之心,,以牟利為目標(biāo)的行醫(yī);治病先看病家的地位,、財(cái)富,,對(duì)權(quán)勢(shì)者或富人用心、對(duì)報(bào)酬豐厚的事用心,,而對(duì)貧者輕忽甚至粗心,;醫(yī)術(shù)不精,不通醫(yī)典,,用藥不上心,,甚至誤用亂用或不假思索地為病人用貴重藥品;開刀不細(xì)致,,甚至頻出事故,;抬高自己,貶低同行;僥幸治好一位病人則飄飄然,,到處吹噓,,若治不好,則把責(zé)任推諉旁人或同行,,甚至背地里詆毀同事或同行,。

“桃李滿天下”的吳孟超2008年榮獲了上海十大教育功臣稱號(hào),可謂實(shí)至名歸,!今天的東方肝膽外科醫(yī)院和研究所已被國(guó)內(nèi)外學(xué)界公認(rèn)為是中國(guó)肝膽外科人才起飛的“黃金高地”,。

70多年來,吳孟超的肝膽學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)已由最初的三人小組,,發(fā)展成??啤⒀芯恐行?、研究所、國(guó)家肝癌科學(xué)中心,。他所組建的東方肝膽外科醫(yī)院(三級(jí)甲等醫(yī)院)和肝膽外科研究所,,迄今仍是國(guó)際上規(guī)模最大的肝膽疾病診療中心和科研基地,起到了推動(dòng)我國(guó)乃至國(guó)際肝膽醫(yī)學(xué)發(fā)展的作用,,并使我國(guó)在該領(lǐng)域的研究和診治水平居國(guó)際領(lǐng)先地位,。

直至2018年,吳孟超依然肩挑臨床,、科研,、教學(xué)和行政四副擔(dān)子,每天時(shí)間安排很緊湊,,每周二上午的專家門診雷打不動(dòng),。那些年份,老人家還不時(shí)要去檢查上海西北角嘉定安亭鎮(zhèn)上在建新院的工地,。平時(shí)只要沒有非去不可的會(huì)診或會(huì)議,,他幾乎天天都會(huì)站在手術(shù)臺(tái)前?!拔医?jīng)常是早晨八點(diǎn)半進(jìn)開刀房,,小手術(shù)能做兩三臺(tái),大手術(shù)就做一臺(tái),,從手術(shù)臺(tái)上下來總差不多一兩點(diǎn)鐘了,。”吳孟超平靜地向筆者解釋,。2011年9月19日,,筆者親眼目睹了吳老主刀為一位肝癌患者切除10×12厘米腫瘤的全過程。動(dòng)作之利索,手術(shù)之干凈,,連切口縫合都親自做完,。九十高齡的吳老精神矍鑠,這樣的醫(yī)學(xué)大家從事臨床工作已十分罕見,,而上臺(tái)操主刀的恐怕絕無僅有,,也該錄入世界吉尼斯紀(jì)錄了吧?

吳老將手術(shù)袍高高拋起,,雙手順勢(shì)進(jìn)了袖籠,,被稱作“吳氏穿衣法”(方鴻輝攝)

1997年,吳孟超將自己多年來所獲得的各類獎(jiǎng)金,、稿酬全部捐了出來,,申請(qǐng)成立了“吳孟超肝膽外科醫(yī)學(xué)基金”(目前基金已達(dá)數(shù)千萬元),設(shè)立了“吳孟超肝膽外科醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)”,,對(duì)全國(guó)各地在外科領(lǐng)域尤其是在肝膽外科領(lǐng)域作出突出貢獻(xiàn)的學(xué)者給予獎(jiǎng)勵(lì),,對(duì)肝膽外科領(lǐng)域的創(chuàng)新課題給予獎(jiǎng)勵(lì)。迄今,,該基金已獎(jiǎng)勵(lì)了近百位在肝膽外科領(lǐng)域作出創(chuàng)新性貢獻(xiàn)的杰出專家,。

這不也折射出醫(yī)學(xué)教育家吳孟超與人才梯隊(duì)的“肝膽相照”嗎?

第四屆吳孟超肝膽外科醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)儀式后,,吳孟超,、裘法祖與獲獎(jiǎng)?wù)吆嫌埃▍敲铣k公室提供)

2012年2月,“感動(dòng)中國(guó)”組委會(huì)授予吳孟超的頒獎(jiǎng)辭:

60年前,,他搭建了第一張手術(shù)臺(tái),,到今天也沒有離開。手中一把刀,,游刃肝膽,,依然精準(zhǔn),心中一團(tuán)火,,守著誓言,,從未熄滅。

2011年5月3日,,國(guó)家科技部舉行儀式,,將第17606號(hào)小行星命名為“吳孟超星”。蒼穹中這顆閃亮的“吳孟超星”在永恒地運(yùn)行著,,昭示著每一位白衣“仁者”要始終與人類的健康事業(yè)肝膽相照,,要努力做真正“有良心的好醫(yī)生”!

多么慈祥的醫(yī)學(xué)泰斗(方鴻輝攝)

吳孟超 肝膽醫(yī)學(xué)家,、醫(yī)學(xué)教育家,。1922年8月31日生于福建閩清,。2021年5月22日逝于上海。1949年畢業(yè)于同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院,。歷任第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院外科主任,、肝膽外科主任,第二軍醫(yī)大學(xué)副校長(zhǎng),,后任第二軍醫(yī)大學(xué)附屬東方肝膽外科醫(yī)院院長(zhǎng),。兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),中德醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng),,解放軍總后勤部醫(yī)科委副主任,,中國(guó)人民解放軍肝膽外科研究所所長(zhǎng),總后勤部專家組副組長(zhǎng),,《中華醫(yī)學(xué)》(英文版),、《中華外科》等二十余種雜志的主編、副主編或編委,。曾當(dāng)選“十四大”代表,,第七至第十一屆上海市人大代表。1991年當(dāng)選中國(guó)科學(xué)院學(xué)部委員(院士),。作為我國(guó)肝膽醫(yī)學(xué)主要?jiǎng)?chuàng)始人,,最先提出中國(guó)人肝臟“五葉四段”的臨床解剖學(xué)理論。發(fā)明了肝臟手術(shù)及止血的一系列新方法,。在肝癌的早診早治、晚期肝癌治療,、肝臟移植以及肝癌的免疫,、生物、導(dǎo)向和基因治療等方面均取得重大成果,。創(chuàng)立了肝膽科醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵理論和技術(shù)體系,。出版了《腹部外科手術(shù)學(xué)圖譜》《肝臟外科學(xué)》等醫(yī)學(xué)專著19部,發(fā)表論文1000余篇,。先后獲國(guó)家,、軍隊(duì)和上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)24項(xiàng),1994年獲全軍科技重大貢獻(xiàn)獎(jiǎng),,1995年獲光華科技基金特等獎(jiǎng),,1996年被中央軍委授予“模范醫(yī)學(xué)專家”稱號(hào)。曾五次獲全軍醫(yī)療保健特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng),。2004年獲國(guó)際肝膽協(xié)會(huì)杰出成就金獎(jiǎng),。2006年獲國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)。2010年獲軍隊(duì)醫(yī)學(xué)科技重大成果特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng),。2011年獲軍隊(duì)干部保健終身貢獻(xiàn)獎(jiǎng),。榮獲“感動(dòng)中國(guó)2011年度人物”,。2014年獲第九屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)評(píng)選的中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)。2019年1月14日遵命退休,。

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