潛陽(yáng)丹方義潛陽(yáng)丹系清末傷寒大家鄭欽安所創(chuàng)制,,在他的著作《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰ⅰ夺t(yī)法圓通》中反復(fù)提及十余次,,所治病癥十余種,。該方組方嚴(yán)謹(jǐn),臨證之時(shí),,如方證相合,,常收意外之功。
潛陽(yáng)丹首見于《醫(yī)理真?zhèn)鳌?,組成為:“西砂仁一兩,,姜汁炒,附子八錢,,龜板二錢,,甘草五錢?!?/p>
原方主治“頭面忽浮腫,,色清白,身重欲寐,,一閉目覺身飄揚(yáng)無依”,。其證為少陰陽(yáng)虛,真陽(yáng)為群陰所逼,,上浮不能歸根,。鄭氏曰:“夫西砂辛溫,能宣中宮一切陰邪,,又能納氣歸腎,。附子辛熱,能補(bǔ)坎中真陽(yáng),。龜板一物堅(jiān)硬,,得水之精氣而生,有通陰助陽(yáng)之力,,佐以甘草補(bǔ)中,,有伏火互根之妙,故曰潛陽(yáng),?!币罁?jù)原解“潛陽(yáng)丹一方,乃納氣歸腎之法也”,,其法在潛陽(yáng),、納氣歸腎、引火歸原,。鄭氏對(duì)于真氣上浮即虛陽(yáng)上越之癥有深刻的認(rèn)識(shí),,頭面五官諸疾,,尤其紅、腫,、疼痛等癥,,多系虛陽(yáng)上越引起之假熱真寒之證,亦即陰火,,臨床極易誤認(rèn)為陽(yáng)熱或陰虛火旺之證,,用潛陽(yáng)丹常有桴鼓之效。本方亦可用于陰寒內(nèi)盛,,虛陽(yáng)上浮之口腔潰瘍,、口臭、牙齦腫痛,、出血,、頭昏頭痛、喘促,、咽痛,、手足心熱、潮熱出汗等癥,。
人體正常的睡眠與“陰平陽(yáng)秘”密切相關(guān),。《靈樞·口問》云:“陽(yáng)氣盡,,陰氣盛,,則目瞑,陰氣盡而陽(yáng)氣盛,,則寤矣,。”《靈樞·大惑論》云:“衛(wèi)氣不得入于陰,,常留于陽(yáng),,留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿,陽(yáng)氣滿則陽(yáng)蹺盛,,不得入于陰則陰氣虛,,故目不瞑矣?!薄稄埵厢t(yī)通·不得臥》曰:“衛(wèi)氣行陽(yáng)則寤,,行陰則寐,此其常也,。失其常則不得靜而藏魂,所以目不得瞑也,?!边@里通過衛(wèi)氣循行解釋失眠的病機(jī),。影響衛(wèi)氣入陰的原因有很多,包括寒盛,、相火上浮,。腎中元陽(yáng)又稱“真陽(yáng)”、“相火”,、“龍火”,、“命門火”等。水性至柔,,以封藏為要,。龍潛水中,才能助腎化生陽(yáng)氣,。若腎陽(yáng)虛,,腎水寒于下,逼龍火浮游于上,,則上擾清空而成火不歸原證,。老年人腎陽(yáng)漸衰,虛陽(yáng)(相火)易上浮,,不能歸根,,故致失眠多夢(mèng),夜寐早醒,,或伴頭昏目瞑,、頭痛耳鳴等癥。臨床上常易誤診為肝陽(yáng)上亢,,用平肝潛陽(yáng)藥,,實(shí)為誤也。治當(dāng)補(bǔ)益腎陽(yáng),,引火歸原,。扶陽(yáng)法的治療目的在于“治病求本,本于陰陽(yáng)”,?!端貑枴り庩?yáng)應(yīng)象大論》云:“陰平陽(yáng)秘,精神乃治,?!睖仃?yáng)扶正其實(shí)就是達(dá)到“陽(yáng)密乃固”,而用治標(biāo)的寧心安神法雖然也能起到一定效果,,但療效不穩(wěn)定,,病情易出現(xiàn)波動(dòng)。扶陽(yáng)法就經(jīng)得起考驗(yàn),不會(huì)引起反復(fù),,治療的主導(dǎo)思想是在扶陽(yáng)的基礎(chǔ)上引火歸原,,以求安神。針對(duì)陽(yáng)虛陰盛,,虛陽(yáng)浮越,,不能攝納群陰的失眠,從陰陽(yáng)平衡入手,,扶陽(yáng)補(bǔ)腎,,總能起到意想不到的效果。中醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)為人是一個(gè)有機(jī)整體,,構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分,,在功能上是相互協(xié)調(diào)的,在病理上是相互影響著的,。同時(shí)還認(rèn)為人體與外界環(huán)境之間既對(duì)立又統(tǒng)一,,維持著相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡,從而保持著人體正常的生理活動(dòng),。外界環(huán)境中有個(gè)大的陰陽(yáng),,人體內(nèi)有個(gè)小的陰陽(yáng)。只有陰陽(yáng)平衡統(tǒng)一了,,人體才能安康,。鄭欽安在《醫(yī)理真?zhèn)鳌ば颉分姓f:“余沉潛于斯二十余載,始知陰陽(yáng)合一之道,,仲景立方垂法之美,。”一個(gè)醫(yī)生如果能從陰陽(yáng)上做打算,,就是達(dá)到了治病的極致,,是為上工也??v觀當(dāng)今醫(yī)界,,見咽痛發(fā)熱即清熱降火,見頭昏目眩即平肝潛陽(yáng),,頭痛醫(yī)頭,,腳痛醫(yī)腳者還少嗎?什么叫治病求本,,本即陰陽(yáng)也,。所以,我們年輕醫(yī)者應(yīng)該靜下心來,,潛心研究經(jīng)典,,把握住陰陽(yáng)大法,無論是頑固性失眠還是其他疑難雜癥,均能得心應(yīng)手,,迎刃而解,。