雷貝拉唑是臨床上常用的抑酸藥,,屬于質(zhì)子泵抑制劑,,通過抑制胃壁細(xì)胞表面的H+-K+-ATP酶來降低胃酸分泌,防止胃酸形成,,對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌和各種刺激因素引起的胃酸分泌均有很強(qiáng)的抑制作用,,且抑酸作用時(shí)間長,,單次口服抑酸作用可維持24小時(shí)之久,亦可抑制胃蛋白酶的分泌,。 雷貝拉唑通過抑制胃酸分泌,、提高胃內(nèi)PH,從而增強(qiáng)抗幽門螺桿菌抗生素的殺菌作用,,包括增加抗生素的化學(xué)穩(wěn)定性,、降低抗生素最小抑菌濃度、提高胃內(nèi)抗生素濃度等,。 在臨床上,,雷貝拉唑適用于胃食管反流病的愈合和癥狀治療,防止復(fù)發(fā)的長期維持治療,,胃、十二指腸潰瘍的治療,,與適當(dāng)?shù)目股芈?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,,愈合十二指腸潰瘍及防止?jié)儚?fù)發(fā)。 阿莫西林屬于廣譜青霉素,,主要通過抑制敏感細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖合成,,導(dǎo)致細(xì)胞壁缺損,菌體內(nèi)部高滲,,水分不斷進(jìn)入,,引起菌體腫脹變形、破裂而死亡,,其特點(diǎn)是抗菌譜廣,,耐胃酸,可口服,,對(duì)革蘭氏陽性菌和陰性菌均有殺滅作用,,對(duì)革蘭氏陽性菌的作用不及青霉素,不耐酶,,對(duì)產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌無效,。 在臨床上,阿莫西林適用于敏感菌所致的中耳炎,、鼻竇炎,、咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染,、肺炎,、急慢性支氣管炎等下呼吸道感染、盆腔炎,、膀胱炎,、前列腺炎等泌尿生殖道感染,、蜂窩組織炎、傷口感染等皮膚軟組織感染,,也可與克拉霉素,、蘭索拉唑三聯(lián)口服用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌,,降低消化性潰瘍復(fù)發(fā)率,。 枸櫞酸鉍鉀是一種抗?jié)兯帲饔梅绞姜?dú)特,,既不能中和胃酸,,也不能抑制胃酸分泌,它可在潰瘍表面或潰瘍?nèi)庋拷M織形成一種堅(jiān)固的氧化鉍膠體沉淀,,形成保護(hù)性薄膜,,從而隔絕胃酸、胃蛋白酶和食物對(duì)潰瘍黏膜的侵蝕作用,,促進(jìn)潰瘍組織的修復(fù)和愈合,。 此外,枸櫞酸鉍鉀還具有抗胃蛋白酶的作用,,與胃蛋白酶絡(luò)合而使其失活,,并可改變胃黏液成分,促進(jìn)碳酸氫鹽和黏液分泌,,防止黏液糖蛋白被分解,,增強(qiáng)胃黏膜屏障功能,刺激內(nèi)源性前列腺素釋放,,提高胃和十二指腸黏膜中前列腺素E2的濃度,,使唾液腺分泌的上皮生長因子富集于潰瘍部位,保護(hù)其不受胃酸滅活,,從而起到保護(hù)胃黏膜,、促進(jìn)潰瘍組織修復(fù)和愈合的作用。 最后,,枸櫞酸鉍鉀還可改善胃黏膜血流量,,殺滅幽門螺桿菌,延緩幽門螺桿菌對(duì)抗菌藥物耐藥性的產(chǎn)生,,這對(duì)于治療消化性潰瘍和胃炎有益,。適用于胃、十二指腸潰瘍和慢性胃炎,,可有效緩解胃酸過多引起的胃痛,、胃灼熱感和反酸等。 摩羅丹組方為百合、茯苓,、白術(shù)(麩炒),、延胡索(醋灸)、烏藥,、雞內(nèi)金(炒香),、川芎、蒲黃,、當(dāng)歸,、白芍、麥冬,、石斛,、玄參、三七,、地榆,、九節(jié)菖浦、茵陳,、澤瀉,,諸藥相合,共奏和胃降逆,、健脾消脹、通絡(luò)定痛之功,。 現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),,摩羅丹具有抑酸作用,可降低胃酸分泌和胃液酸度,,抑制胃蛋白酶活性,,并且對(duì)幽門螺桿菌有強(qiáng)烈抑制作用;具有抗慢性胃炎的作用,,對(duì)化生萎縮的胃黏膜病變及臨床癥狀有一定緩解作用,。 在臨床上,摩羅丹可用于脾胃虛弱,、健運(yùn)失職所致的胃疼,、脹滿、痞悶,、納呆,、噯氣 、燒心,,慢性萎縮性胃炎見上述證候者,。 六味安消膠囊組方為藏木香、大黃、山奈,、北寒水石(煅),、訶子、堿花,,諸藥相合,,共奏和胃健脾、消積導(dǎo)滯,、活血止痛之效,。 臨床研究證實(shí),六味安消膠囊聯(lián)合根除幽門螺桿菌三聯(lián)療法方案,,可緩解消化不良癥狀,,提高幽門螺桿菌的根除率,用于幽門螺桿菌相關(guān)慢性胃炎,。 在臨床上,,六味安消膠囊可用于脾胃不和、積滯內(nèi)停所致的胃痛,,癥見胃脘不適,,疼痛脹悶,噯腐吞酸,,或吐不消化食物,,吐食或矢氣后痛減,或見口臭而渴,,心煩,,大便臭穢或溏薄或秘結(jié),苔厚膩,,脈滑實(shí),,急慢性胃炎見上述證候者。 養(yǎng)胃舒膠囊組方為黃精(蒸),、黨參,、白術(shù)(炒)、山藥,、菟絲子,、北沙參、玄參,、鳥梅,、陳皮、山楂,、干姜,,諸藥相合,共奏益氣養(yǎng)陰,健脾和中,,行氣導(dǎo)滯之功,。 現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),養(yǎng)胃舒膠囊具有抑制幽門螺桿菌的作用,,且不影響人體的正常菌群,;具有修復(fù)胃黏膜損傷的作用,可有效緩解慢性胃炎的上腹痛,,上腹不適癥狀,。 臨床研究證實(shí),養(yǎng)胃舒膠囊聯(lián)合根除幽門螺桿菌三聯(lián)療法方案,,對(duì)化生萎縮的胃黏膜病變和臨床癥狀有一定緩解作用,,并可提高幽門螺桿菌的根除率。 在臨床上,,養(yǎng)胃舒膠囊用于由脾胃氣陰兩虛所致的胃痛,,癥見胃脘灼熱疼痛,痞脹,,口干口苦,,神疲,納呆,,消瘦,,乏力,手足心熱,;舌紅苔少或無苔,,脈細(xì)數(shù),幽門螺桿菌相關(guān)慢性胃炎見上述證候者,。 |
|