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御醫(yī):李靖 | 多次手術治療卻反復發(fā)作,,服中藥2月諸癥緩解,未再反復

 京城御方堂中醫(yī) 2022-08-05 發(fā)布于北京

※注:其他機構轉載此病例請注明出處,,僅作為醫(yī)學研究,、治療思路參考使用。

患者信息

姓名:馬先生

年齡:26

地區(qū):青海省西寧人

診斷:先天性腎盂狹窄,,雙腎中度積水及全身水腫

患者主訴

近2年來間斷出現(xiàn)腰部酸痛,,乏力,易困倦,,發(fā)作時雙下肢水腫,,嚴重時全身輕度水腫,伴有小便不適,。曾在當?shù)蒯t(yī)院就診,,診斷為先天性腎盂狹窄,,B超提示雙腎中度積水,因為狹窄導致通過腎臟形成的尿液不能進入輸尿管和膀胱,,從而導致了積水及全身水腫,。

治療史

曾在當?shù)匚麽t(yī)醫(yī)院,多次手術,,術后癥狀有所緩解,,但卻反復發(fā)作。由于反復發(fā)作的腰部酸痛影響了工作,,生活質量嚴重下降,。

到我院治療

為了得到更好的治療效果,經(jīng)病友介紹,,遂到我院接受治療,,由國醫(yī)大師呂仁和教授學術繼承人李靖教授接診。

初診:患者精神不佳,,雙下肢水腫,,腰部酸痛感明顯,呈陣發(fā)性,,腰部發(fā)涼,。綜合中醫(yī)辨證,診斷為:腎氣陽虛,,水飲內停,。

根據(jù)患者情況,李靖教授給予患者益氣溫陽,,活血利水的中藥處方,,攻補兼施,扶正祛邪,,以防止疾病反復發(fā)作,。

復診:服藥2周后,來電告知疼痛感,、水腫較前好轉,,但仍有腰涼,腰部酸脹感,。效不更方,,以觀其效。后因青海與北京距離較遠,,改為遠程調整處方,。

三診:堅持服藥2個月后諸癥明顯緩解,復查B超提示:左腎輕度積水,,右腎未見積水,。后患者間斷服藥至2017年3月,,癥狀未出現(xiàn)反復,患者的生活和工作較前有了明顯的改觀,。

醫(yī)案結語

中醫(yī)認為,,腎為先天之本,腎主水,,腎的陽氣充足,,才能溫煦,維持人體正常的水液平衡,。若先天腎陽不足,,加上后天過食生冷、作息不規(guī)律,,耗傷陽氣,,導致腎陽溫煦不足,水液內停,,從而出現(xiàn)水腫,、腎積水等,。

治療用藥以狗脊,、川斷、川牛膝,、巴戟天,、仙茅、淫羊藿等益氣溫陽,,以石韋,、車前子、豬苓,、茯苓等利尿消腫,。看似簡單的中藥處方,,卻解決了患者2年來久治不愈的痛苦,。

注:中醫(yī)講究辨癥因人因病施治,切不可自行用藥,。

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