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濕邪感冒是感受水濕之邪引起的急性外感性疾病,。一年四季均可發(fā)生，但以夏秋季節(jié)最為多見,。因此時淫雨綿綿,，空氣潮濕，人處于陰濕之氣的包圍之中,，皮膚之所觸,，呼吸之所受，空氣之間皆有濕邪,，加之此時人體的脾胃運(yùn)化功能多較呆鈍,，防護(hù)稍有不慎，濕邪便可侵入為患,。濕邪傷人，有內(nèi)外兩途：因于外者，是由于居濕涉水,，冒霧早行,，雨露沾衣，使?jié)駨耐馐?，傷于體表,，束于軀殼；因于內(nèi)者,，是由于喜飲茶酒,，恣食生冷瓜果，損傷脾胃,，運(yùn)化無力,，濕從內(nèi)生。但內(nèi)濕,、外濕?；橐蚬簝?nèi)濕素盛者易受外濕；感受外濕后,，又易損傷脾胃,，產(chǎn)生或加重內(nèi)濕。濕邪感冒主要是感受外濕,，但其發(fā)病與內(nèi)濕也有著密切關(guān)系,。濕為陰邪，其性重濁黏滯,，易郁遏陽氣,，阻滯氣機(jī)，故濕邪感冒常見清陽被蒙,、氣機(jī)阻滯之象,，發(fā)為拘束沉重、痞悶脹滿之癥,?！耙蛴跐瘢兹绻?，由于濕性黏膩,，不易速去，故其病程亦常較風(fēng)寒,、風(fēng)熱感冒為長,。濕邪感冒為濕傷于表，治療上亦喜汗解：但濕性黏膩,，不易速去,，不可用峻劑發(fā)汗,，若孟浪用之，徒傷其表,，而濕邪不去,。當(dāng)用辛香宣透之品，芳化濕濁,，宣通腠理,，使氣機(jī)暢達(dá)，微微汗出,，則濕可盡去,，亦即喻昌“貴徐不貴驟”之意。藥如藿香葉,、佩蘭葉,、大豆卷、青蒿梗,、陳香薷,、淡豆豉之類。由于氣不能化濕,，濕易阻氣,，而肺主一身之氣，通調(diào)水道,，故治療常配用宣降肺氣之品如蘇葉,、桔梗、杏仁等,，使氣化則濕化,。濕易傷脾，脾能運(yùn)濕,，亦常配用燥濕健脾消導(dǎo)之品如蒼術(shù),、砂仁、蔻仁,、谷芽,、麥芽等。若內(nèi)濕較重,，還可加入茯苓,、澤瀉、薏苡仁等淡滲之品,，分利濕邪,，使?jié)駨男”愣ァ,？傊?，本證的治療應(yīng)著眼于散化外濕,，兼以除內(nèi)濕。主癥：頭目不清,，沉重如裹,，遍體不舒，微微惡風(fēng),，舌苔薄膩，脈濡緩或力弱,。病機(jī)分析：本證由于犯冒霧露,，或淫雨濕蒸，觸犯濕邪而起,，病勢輕且淺,。濕性重濁，上蒙清竅則見頭目不清,，沉重如裹,；濕邪郁遏皮毛，衛(wèi)陽不伸,，則遍體不適,，微微惡風(fēng)；濕濁上蒸則苔膩,，脈濡緩皆為濕濁之象,。藥用：蒼術(shù)3克（土炒） 防風(fēng)4.5克 秦艽4.5克 藿香3克 陳皮4.5克 砂仁殼2克 生甘草1.5克 生姜3克 水煎服。方藥分析：方中蒼術(shù),、防風(fēng),、秦艽宣通肌表之濕：藿香、陳皮,、砂仁殼芳香化濕,，宣通氣滯：生姜溫散通陽；甘草潤燥和中,，以防諸藥之辛燥太過,，達(dá)微微汗出、濕去病解之目的,。主癥：頭脹而痛,，身體疲倦，四肢酸懶,，胸痞口淡,，惡寒發(fā)熱,，無汗或汗出不暢，舌苔白滑,，脈濡緩或濡弱,。病機(jī)分析：此證多由居濕涉水，冒雨勞作,，致使?jié)裥扒忠u肌表,，較上證為重。濕傷肌表,，衛(wèi)陽不得宣達(dá),，則惡寒無汗；濕性重濁,，郁阻氣機(jī),，三焦不利，致濕氣彌漫,，故見周身沉重,，酸懶乏力；頭為諸陽之會,，濕阻陽氣不能宣通,，故頭重脹悶；肺合皮毛而主表,，濕遏肌表,，肺氣不展則胸痞；衛(wèi)陽不宣,，郁而化熱則發(fā)熱汗出,；舌苔白滑，脈濡緩,，說明濕邪為患,，脈絡(luò)受阻。本證見惡寒,、無汗,、頭痛，與風(fēng)寒感冒相似,。但風(fēng)寒感冒為感受風(fēng)寒,，由于寒性凝滯，故身痛較明顯,，脈象浮緊,，本證為感受濕邪，由于濕性重濁,，故常突出表現(xiàn)為沉重酸困,，身痛不甚,，脈多濡緩。治療時,，風(fēng)寒感冒宜辛溫發(fā)汗,，本證宜芳香疏化以展氣機(jī)，二者不可相混,。方藥：藿香10克（后下） 香薷10克（后下） 羌活6克 蒼術(shù)皮6克 薄荷2克（后下）牛蒡子3克 桔梗10克方藥分析：濕邪在表,，治當(dāng)芳化,，故用藿香、香薷辛香走竄,，疏散表濕，又能行氣和中,，去穢濁：羌活,、蒼術(shù)祛風(fēng)勝濕止痛，兼理氣機(jī),；薄荷,、牛蒡子疏解透邪；桔梗開達(dá)肺氣,，通調(diào)氣機(jī),，使氣行濕化。加減法：若濕邪化熱,，不惡寒,，舌苔黃膩，脈濡數(shù),，去蒼術(shù),、羌活，加滑石10克,、大豆卷10克,、通草3克。主癥：頭目沉重,，身熱不揚(yáng),，惡寒，周身酸軟,，口淡無味,，胸悶如痞，時或惡心,、嘔吐,，腹脹便溏,，舌苔滑膩，脈象沉濡,。病機(jī)分析：本證為濕遏肌表,，同時內(nèi)困中焦，犯及脾胃,，使脾胃運(yùn)化失職,。濕在肌表，衛(wèi)氣不行,，陽氣不通,，則惡寒、頭重,、周身酸軟,；濕阻蘊(yùn)熱，不能外達(dá),，則身熱不揚(yáng),；脾為濕土之臟，胃為水谷之海,，二者同居中焦,，主司運(yùn)化水濕，為全身氣機(jī)升降的樞紐,，濕邪侵人,，每易困阻脾胃，運(yùn)化不健則口淡無味,；氣機(jī)升降失司則胸悶腹張,，胃氣上逆則嘔惡；濕邪下滲則便溏：濕濁上蒸則舌苔滑膩,；濕滯于里則脈濡且沉,，按之無力。方藥：鮮佩蘭6克（后下） 鮮藿香6克（后下） 大豆卷10克 蘇葉6克 草豆蔻3克 馬尾連10克 冬瓜皮30克 厚樸6克 姜半夏10克方藥分析：藿香、佩蘭,、蘇葉,，芳香走竄，祛除表濕,，且又能醒脾和胃寬中,，草豆蔻、馬尾連、厚樸,，苦溫燥濕,，行氣除脹，馬尾連苦溫燥濕,，兼除蘊(yùn)熱,；姜半夏辛溫，燥濕化飲,、和胃止嘔,；半夏之辛，配馬尾連或黃連之苦,，辛開苦降,，調(diào)理脾胃，疏調(diào)氣機(jī)而除痞滿,；大豆卷,、冬瓜皮滲利濕邪，使其從小便分消,。內(nèi)外兼治,，濕邪去，脾胃健,，氣機(jī)暢，則嘔止脹消,，病漸除矣,。(1)若嘔吐較重者，加生姜汁2-3滴沖入藥內(nèi),。(2)表邪較重,，頭巔作痛，惡寒,、體痛者,，加藁本3克、香薷6克（后下）,。
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