有一種癥狀叫上熱下寒,，屬于很復雜病體,，危害大

不管是溝通的痛風病人，還是多年頑固口瘡,、口腔扁平苔蘚的患者,，不少人存在這種情況——人體上半身容易上火，下半身冷若冰霜,，癥狀主要表現(xiàn)為上面面紅耳赤,，臉上長痘痘，頭暈頭痛,，咽喉痛,，動不動就口腔潰瘍；下肢呢,，下肢發(fā)涼,，腰膝冷痛，總想熱敷或加厚衣服,，甚至恨不得大夏天也捂?zhèn)€被子,。

有的人呢，稍微吃一點桂圓這類熱性稍大的食物就上火,、牙痛,，而吃一點涼的東西呢，或治療口腔潰瘍,、祛痘痘的治療上火的藥物,，下體就會拉肚子，真是熱的吃不得,，涼的不能吃,，左右為難，吃什么都成了難題,。

人是一個有機的精巧的整體,，從上到下應該是和諧一致的。那這種上半身上火,，下半身寒涼,，判若兩人的癥狀，矛盾的不可思議的感覺是怎么形成的呢,？

中醫(yī)認為,，人體這個精確的有機的整體，有兩個平衡系統(tǒng)很重要,，一個是中土,，就是位于中焦的脾胃系統(tǒng)，脾主升清，胃要降濁,；一個是位于上焦的心火和位于下焦的腎水,。如果出現(xiàn)了上面冒火，而下面冰涼的時候,，就說明這兩個平衡中的一個或兩個被打破了,。

正常情況下，心火下降到腎,，溫暖腎水,，讓腎水不至于寒；腎水也上升到心,，使心火不會亢奮，這叫心腎相交,，也叫水火既濟,。

如果一旦心腎不交，水火不濟,，就會出現(xiàn)上熱下寒的癥狀,。

應對這種心腎不交、水火不濟的方法,，我以前曾分享過交泰丸和瀉心湯的療法,，即是這個原因。

而要使心腎相交,，得有個前提,，即是保障中焦樞紐的上下暢通。這就需要中焦脾胃的健運,，只有中土運轉(zhuǎn)起來才能讓上下溝通暢通,，升清濁降。

而如果中焦運化失司,，上下不暢通,，那么機會上面心火不下反上，出現(xiàn)上面上火,，下面得不到心火的溫暖,，則腎水的寒就表現(xiàn)出來了，形成上下冰火兩重天的狀況,。

或者你可以認為正是因為中焦脾胃堵住了,，不通暢，才造成了身體失衡,，上下矛盾的情況,。

以前，我在科普的時候，叫這種情況為“上火下寒中間堵”,。

有一種良方叫暢通中焦,，要清上、溫下,、暢中三管齊下,，藥到病除

上熱下寒是一種比較復雜的病態(tài)，對身體的危害比較大,，必須認真對待,。

而且，上火就應該清火,，下寒就應該溫陽,，但是這么簡單應用有時反而會加重病情，所以我們要用組合拳,，要將清上,、暢中、溫下三管齊下,，同時進行,，把上焦的火給清除掉，還不能加重下寒癥狀,；給下面的寒以溫暖,，還不能讓上火更火，還要使中焦暢通,。

說到具體的療法,，有味著名的藥叫黃連，是苦寒之品,，歸心,、脾、胃,、肝,、膽、大腸經(jīng),，是清上焦之火的要藥或首選,。

還有一味藥叫肉桂，肉桂這個藥呢,，不但能很好地溫補腎陽,，還能引火歸元，把心火的陽氣給引下去,。

如果把黃連和肉桂這兩味藥組合使用,，就成為了中醫(yī)里最著名的經(jīng)方之一,，也就是上面提到過的交泰丸。

交泰丸最早出現(xiàn)在明代醫(yī)家韓懋所著的《韓氏醫(yī)通》里,，原文說：“心腎不交交泰丸,，一份桂心十份連”。

后來交泰丸被中醫(yī)廣為使用,，能起到很好地清上焦,、溫下焦，讓心腎相交,，名副其實,。

因為上火下寒的根本原因在于中間堵，所以暢中就成為一個復雜的問題,。

表面看起來都是中焦不通,，但真正的病因可能不盡相同，而弄清楚中焦不通的原因才是能不能調(diào)理好的關鍵,。

比如說,，如果一個人向來喜歡吃涼食，冰淇淋啊,、冰奶茶啊、冰啤酒啊,，那時間長了脾胃乃至整個中焦系統(tǒng)就會受寒,，這些人的舌苔看起來偏白，甚至白膩,，常會覺得腹部不舒服,，胃痛胃脹胃痛，而吃溫暖的食物則舒服一些,，這就是脾胃受寒引起的脾陽虛導致的中焦不通,。脾胃虛寒導致的中焦不通，可用干姜進行暢中,。因為干姜的功效是溫中祛寒,，把干姜和清上的黃連，溫下的肉桂結(jié)合起來,，就成了一款可以溫中祛寒清火溫下的交泰丸加味——交泰溫中清火方,。

而如果是平時工作忙，飲食不規(guī)律,，暴飲暴食,，這也會導致脾胃受損，出現(xiàn)脾胃氣虛的癥狀,，這些人舌邊有齒痕,，舌質(zhì)偏淡,，苔薄白，愛出汗,，神疲乏力,，這就是脾胃氣虛引起的中焦不暢，上熱下寒,，就可以用中藥白術進行暢中調(diào)理,。

白術是健脾益氣的要藥，很多經(jīng)方都用到它,。把白術和清上的黃連,、溫下的肉桂結(jié)合一起，就成了另一味交泰健脾清火方,。

如果有的人特別愛吃肉,，無肉不歡，過食辛辣肥甘厚味醇酒,，這些硬通貨會導致脾胃運化失司,，水濕內(nèi)停，會生濕生痰導致痰濕阻滯,，舌苔就會厚膩,，甚至偏黃，這是因為痰濕阻滯引起的中焦不通,，上熱下寒,，可用厚樸來調(diào)理。

厚樸能宣中理氣,，化痰濕,，還能，讓痰濕從下而瀉,。這樣把厚樸和清上的黃連,、溫下的肉桂組合一起，就成了交泰祛濕痰清火方,。

通下

總之,，我們的目標是：尿酸不再高，痛風不會犯,，遠離痛風石,。。

本文參考文獻（圖文來源網(wǎng)絡,，侵刪）：2021年第11期《家庭藥箱雜志》張振文章《暢通中焦選對藥》,。