作為一種口服降糖藥,，二甲雙胍在糖尿病領(lǐng)域可以說是家喻戶曉。1957年正式應(yīng)用于臨床至今,，二甲雙胍已成為全球應(yīng)用范圍最廣泛,，使用歷史最悠久的口服降糖藥之一,，一度被稱為糖尿病口服降糖藥中的“神藥”。

多年來,，隨著二甲雙胍的良好臨床反饋,，它的適應(yīng)癥范圍也逐漸擴展，除了能降糖外,，還有改善血脂,、保護(hù)心血管、抗衰老,、抗腫瘤等作用,。

然而近年來，二甲雙胍的作用不斷被人“加碼”,，甚至有人聲稱,，為了減肥、長壽,，沒病也可以吃二甲雙胍,，這種說法真的可行嗎？

研究顯示，二甲雙胍與糖尿病患者預(yù)期壽命的增加有關(guān),，但想用它來長壽,，顯然沒有科學(xué)支持。那么減肥呢,？

近年來,，二甲雙胍在臨床治療單純性肥胖伴脂代謝紊亂方面確實取得了一定療效。有研究提到,，二甲雙胍能夠調(diào)節(jié)機體游離脂肪酸(FFA),，改善脂代謝情況，可有效預(yù)防高血脂和肥胖,。^[1]

那么,，二甲雙胍為什么能幫助減肥呢？

作為少有的可降低體重的口服降糖藥,，具體來說,，二甲雙胍“減肥”的機制較為復(fù)雜，涉及神經(jīng)中樞,、胃腸組織,、脂肪組織等多層面的藥理調(diào)控過程：

總的來說,，二甲雙胍可通過降低食欲,、降低胃腸吸收，以減少能量攝入,。

雖然吃了二甲雙胍可以幫助變瘦，但值得提醒的是,，二甲雙胍“減肥”效果多數(shù)針對的是肥胖的糖尿病患者,。它首先是一種降糖藥物，是一種抑制碳水化合物吸收的處方藥,，應(yīng)用于胰島素抵抗的肥胖人群,。而這種減肥，其實本質(zhì)上也是一種變相的節(jié)食行為,。即便是用于治療單純性肥胖伴脂代謝異常,，也是患者在遵醫(yī)囑的前提下使用的藥物。

普通人想減肥,，并不建議服用二甲雙胍,。常言道“是藥三分毒”，二甲雙胍也存在著藥物副作用,，在服用過程中可產(chǎn)生惡心,、腹痛、厭食、腹瀉等癥狀,，長期服用二甲雙胍,，還可能出現(xiàn)維生素B12降低的情況。

所以對于普通人來說,，能夠通過運動和節(jié)食來減肥,，何必吃藥呢。

對于服用二甲雙胍的糖友們來說,，要時刻注意用法用量和定期檢查,。

1. 要注意用法用量

降糖時，二甲雙胍最小的用藥劑量應(yīng)為每天500毫克,，其中成人可用的最大劑量是2550毫克/天,，而最佳劑量為2000毫克/天。

調(diào)整二甲雙胍的劑量時,，要記住一個原則：“小劑量起始,，逐漸加量”。

開始時服用500毫克/天或小于1000毫克/天,，根據(jù)個體情況,，1~2周后增至維持劑量。通常每日劑量1500~2000毫克,，分2~3次服用,，應(yīng)在進(jìn)餐時或餐后立即服用。^[3]

2. 要注意定期檢查

很重要的一點是,，65歲以上的老人要定期檢測腎功能,，而肝功能不好的人群，不應(yīng)繼續(xù)用藥,。^[3]

總之,，想要減肥的朋友們，永遠(yuǎn)記住兩條黃金法則“管住嘴,，邁開腿”,。想要用藥物來走捷徑，當(dāng)心得不償失還會把身體搞垮,。