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單方一味案終按之——白鵝血治噎嗝(食道癌、胃癌)

 了然3z5ctoaa2w 2022-07-06 發(fā)布于廣西

1983年春,,我大舅到其兒子家閑坐,,值飯,吃了兩個(gè)菜包子,,當(dāng)即覺腹中不舒,,歸家后惡心、嘔吐(同餐其他人都沒有不適),。次晨嘔吐更重,,因召我診療。

診其脈稍數(shù),,似有微熱,,以為小病,為其肌注愛茂爾(意在止吐),,其他都是對癥療法,,俟其自愈耳。

熟知越二日又來找我,,謂病漸重,,無論何物,入口少頃即想吐,,最多不過半小時(shí)即吐出,,即使少喝一點(diǎn)水也是如此。同時(shí)呃逆,聲清調(diào)高,,連連不止,。我疑為腸梗阻,但其脘腹柔軟,,也無脹痛,,體溫正常。我心中茫然,,只好繼續(xù)對癥治療,,用靜點(diǎn)滴維持體液,用愛茂爾減輕嘔吐,。用旋覆代赭湯一劑(覺得應(yīng)該對癥),之后又用過小半夏合丁香柿蒂湯一劑,,結(jié)果都吐了出來,,依然無效。這樣又兩天過去了,。

按其癥狀,,當(dāng)時(shí)考慮類似于西醫(yī)診斷之幽門梗阻,因?yàn)閹滋靵頉]有大便,,所以心中總不能釋懷,,想證實(shí)一下腸道有沒有“梗阻”。于是我弄了兩粒巴豆,,研細(xì),,用膠囊裝,囑其于嘔吐后吞服,??制浜ε拢虑皼]有告知,。說來也怪,,這這兩粒膽囊服下,竟沒有吐出來,。當(dāng)夜大下數(shù)次,,以致虛汗淋漓,幾不能有支,,但呃逆仍不能止,。雖然差點(diǎn)出了事,但證實(shí)腸道沒有梗阻,。

面對大舅呃逆連連,,湯飲不能入,我束手無策,因和幾位表哥商量去縣城住院吧,,誰知大舅寧死也不同意去住院,,幾位表哥也面有難色,弄得我也沒了主意,。

我苦思無良策,,呆坐許久,忽憶《新中醫(yī)》雜志曾載張夢儂老中醫(yī)論白鵝血治噎膈嘔吐的文章,。舅父此證雖不是胃癌,、食道癌,但現(xiàn)在我所用的中西藥都無效,,何不作此博浪一錐之試呢,?二表哥聞之說:白鵝一時(shí)怕買不到,家中有鴨,,不知行不行,,而且也是純白色的。我說:事急矣,,鴨也行,,雜色也行,只是越快越好,。于是二表哥回家取來一只,。

因此物腥穢,舅父有難色,,不能對著脖子飲用,,只好盛在碗中,令其趁熱速服之,。強(qiáng)服之半,,仍想吐,誰知竟吐不出來,,于是趁勢漸漸少進(jìn)稀糜粥,,亦未能吐出。次日呃逆漸止,,調(diào)養(yǎng)數(shù)日,,不藥而愈矣。(郭永來 《杏林集葉》)

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按:照作者郭永來的說法,,本案之所以能在黔驢技窮之際忽又柳暗花明,,挽狂瀾于既倒,得益于張夢儂老前輩一篇文章的啟發(fā),。張夢儂(1896-1977),,湖北中醫(yī)學(xué)院名老中醫(yī),。郭永來說的這篇文章,發(fā)在《新中醫(yī)》1974年第3期上,,題為:胃癌治驗(yàn)一例,。原文如下:

邵某,女46歲,?;颊哂惺嗄晡竿词贰N赋W魍?,納差,,精神疲乏,食后脘中脹悶,,甚則嘔逆,。于1968年7月15日,惡寒發(fā)熱,,先覺脘痛嘔血,,后則劇痛難忍,經(jīng)某醫(yī)院按急腹癥治療無效,。

同月19日轉(zhuǎn)某醫(yī)院內(nèi)外科會(huì)診,疑為胃穿孔,,進(jìn)行剖腹探查,,發(fā)現(xiàn)胃癌穿孔,診為(1)胃小彎竇部癌穿孔轉(zhuǎn)移(大網(wǎng)膜,、胰腺),;(2)闌尾炎、腹膜炎,、腸梗阻等合并癥,。對癌穿孔部分進(jìn)行修補(bǔ)術(shù)。因癌腫已經(jīng)轉(zhuǎn)移,,無法切除,,腹中腫塊高突,按之痛徹,,有陣發(fā)性劇痛,,時(shí)常發(fā)作,惟用各種鎮(zhèn)痛劑以圖緩解,,住院20余日出院,。

患者于1968年8月12日初診。自訴:終日疼痛難忍,,不望根愈,,只求緩解劇痛,,生活安靜。診見面色呈重病容,,痛發(fā)則呻吟不絕,,神倦,納差,,舌苔白潤,,脈緩細(xì)而濡。此為邪實(shí)正虛,,祛邪為當(dāng)務(wù)之急,,治宜養(yǎng)血散瘀,軟堅(jiān)破結(jié),,止痛消腫,,予敗毒抗癌之劑。(1)湯劑:代赭石5錢,,海藻5錢,,旋復(fù)花3錢,煨三棱3錢,,昆布5錢,,煨莪術(shù)3錢,夏枯草2兩,,赤芍3錢,,制鱉甲5錢,白茅根1兩,,白花蛇舌草4兩,。加水5磅,煎至2磅,,濾去渣,,再加蜂蜜2兩入藥汁中,熬和,,分2日6次溫服,;(2)白鵝血,乘熱服,,五至十日服一次(一法:將鵝頭宰掉,,患者口含鵝頸,吸吮熱血,。據(jù)臨床觀察,,飲食吞咽困難的患者飲熱鵝血,絕大多數(shù)都不吐,。如白鵝難得,,白鴨亦可,,效力相同。二法:可將白鵝尾毛,,或白鴨尾毛,,挦下來,放于瓦盆或瓷盆內(nèi),,火燒成炭,,未燒透的再燒,研極細(xì),,分三次,,調(diào)入米湯或稀粥內(nèi),須少吃,,適量),,并囑患者忌吃發(fā)瘡動(dòng)火的食物,如辛辣,、酒類等,。

9月11日二診,患者自訴:服藥及飲白鵝血后,,至今一個(gè)月,,痛減大半,腹中腫塊漸消,,飲食增加,,精神好轉(zhuǎn),湯藥加陳皮3錢,,白鵝血照服。

11月8日三診,,患者自訴:近兩月來,,經(jīng)服中藥25劑,飲熱白鵝血9次,,腹痛早平,,飲食二便正常,精神體力漸復(fù),。診見腹部柔軟,,重按不覺腫塊,亦不作痛,。湯藥加南沙參5錢,,續(xù)服10劑。

1969年1月10日四診,,患者自訴:右季肋時(shí)作刺痛,,腹平軟,,按之無異,處通絡(luò)補(bǔ)虛湯藥5劑,。

后患者多次去醫(yī)院復(fù)查,,未發(fā)現(xiàn)包塊及癌灶,治愈,!

張夢儂這例成功治療胃癌的驗(yàn)案,,是中藥湯劑與白鵝血同用,貌似很難說鵝血到底起了多大作用,,但事實(shí)并非如此,,張夢儂對鵝鴨血治噎膈(包括胃癌、食道癌)有極為深入的研究和廣泛的應(yīng)用,。在1973年第4期的《新中醫(yī)》雜志上,,他還發(fā)表過一篇成功治療食道癌的驗(yàn)案,也是湯劑與鵝血同用,,他在處方的同時(shí)還不厭其煩地交待,,鵝肉煨湯食,鵝尾毛燒炭調(diào)服,。并說明,,如無白鵝,白鴨亦可,。該患者被治愈后,,隨訪七年,體健如常,,并正常參加勞動(dòng),。該患者還曾抄此方與其他食道癌病人,照法服用,,有肯定的療效,。

 這兩篇文章發(fā)表之后,很多讀者和腫瘤患者給張夢儂寫信詢問中草藥和白鵝,、白鴨血熱飲治療噎膈,、食道癌、胃癌的的相關(guān)問題,。于是,,八十一高齡的張夢儂抱病撰就長文《關(guān)于鵝鴨血治噎膈與胃癌的幾點(diǎn)看法——致讀者信》,發(fā)表在《新中醫(yī)》1976年第6期上(第二年張老便去世了),,將鵝血鴨血治噎膈(腫瘤)的來龍去脈說得清清楚楚,。

        用白鵝血治噎膈,始見于清代《張氏醫(yī)通》卷四:“王御九仲君,,因驚恐受病,,時(shí)方晚膳,,即兀兀欲吐而不得出,遂不能食米谷,,雖極糜爛之稀飯粥,,入喉即嘔出,然肉湯面食皆無阻礙,,醫(yī)家皆不知為何病,,雖牛黃、馬寶,、虎肚,、貓胞,投亦無益,。歷時(shí)八月,,忽遇一人,謂此病非藥可除,,合用生鵝血熱飲之,,一服便安。即宰一鵝,,取血熱飲,,下咽汩汩有聲,忍之再三,,少頃,,吐出瘀血升許,中有血塊數(shù)枚,,是夜小試糜粥,,竟不吐出,其后從少至多,,能食米谷遂安,。”

又云:“先是有人患此,,絕粒(不能食米谷)三載,得此法遂愈,,其后中翰金淳還公郎,,太史韓慕廬東坦,咸賴此法霍然,,遠(yuǎn)近相傳,,凡噎膈嘔逆,用之輒效,。當(dāng)知噎膈嘔逆,,雖屬胃中血枯,,若中無瘀結(jié),何致捍格不入,,故取同氣相求之力,,一涌而蕩散無余,真補(bǔ)中寓瀉之良法,。詳鵝血治噎,,可以激發(fā)胃中宿滯,則生鴨血未為不可,,生黃牛血亦未為不可,,總?cè)∫匝パ鵁o峻攻傷胃之虞,?!笨梢娫趶埪酚褡珪埃源朔ㄖ斡囊?,已有多人,。

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以上為醫(yī)學(xué)著作,另有案見于古人的筆記小說,,如《觚賸》第八卷:“武昌小南門外,,獻(xiàn)花寺僧,自究,,病噎百藥不效,,臨沒,謂其徒曰,,我罹此患,,胃中必有物為祟,逝后,,剖去殮我,,我感之入地矣。其徒如教,,得一骨如簪,,取置經(jīng)案,久相傳示,。閱歲,,適有戎師寓寺,從者殺鵝,,未斷其喉,,偶見此骨,取以挑刺,鵝血噴發(fā),,而骨遂消滅,。自究之徒亦病噎,因悟鵝血可治,,數(shù)飲之,,遂愈。偏以此方授人,,無不驗(yàn)者,。”此案傳播較廣,,《香祖筆記》,、《續(xù)名醫(yī)類案》、《冷廬醫(yī)話》等皆有收載,。

前面所引醫(yī)案及分析為張夢儂之所讀,,另有其所見及早年的應(yīng)用:回憶1907年,吾讀書鄉(xiāng)塾,,才12歲,,,塾師夏瑞卿先生頗好醫(yī)術(shù),,其同鄉(xiāng)有一愛好拳術(shù)者劉干臣患噎膈病,,已水谷不能入喉,前來就診,,先生未與藥方,,只教以喝生白鴨血而去。經(jīng)月余,,劉復(fù)來,,云先是水米不能下咽,自分必死,,恐鴨血亦難吞下,,姑且決心試服,不想竟能順利吞咽無阻,,喜出望外,,如是試進(jìn)稀粥,也未吐出,。因而每日服生白鴨熱血一次,,更喝鴨湯,連服十馀日,,病已完全恢復(fù),特來致謝。并請告知此方來源,,先生笑謂系早年應(yīng)考,,得之于房東一老媼,并言屢用皆效,。后十多年來,,劉干臣曾在我鄉(xiāng)傳授拳術(shù),常談及白鴨血治好自己哽噎病,,并思念夏先生不已,,至今我鄉(xiāng)父老尚有知其事者。1934年,,我在河南鄭州西敦睦里執(zhí)行中醫(yī)業(yè)務(wù)時(shí),,曾用此法加五汁安中飲,治愈一陳姓婦女的噎食病,。后于1945年在西安市曾見此婦依然健康無恙,。

《本草綱目》引蘇恭:鵝毛燒灰酒服,治噎疾,?!侗静莘暝氛f得最清楚:鵝血,能涌吐胃中瘀結(jié),,開血膈,,吐逆,食不得入,,乘熱恣飲,,即能嘔出病根,以出血引血,,同氣相求之驗(yàn)也,。

張夢儂總結(jié):白鵝血、毛與白鴨血都有解毒,、消堅(jiān),、活血、逐瘀和治噎膈病的作用,。

也許是有人注意到了張夢儂的報(bào)道,,也許是民間這樣治愈噎膈的例子那個(gè)時(shí)候廣泛存在。不久,,即有人將鵝血制成了鵝血片,,這樣改變了劑型,就極大地方便服用了,,據(jù)說也有一定的療效,。但現(xiàn)在這個(gè)藥在市場上并不容易見到,我覺得可能還是療效不盡人意。鵝血熱飲,,甚至要求對著鵝脖子直接喝,,連器皿都不沾,這是前人留下的傳統(tǒng)也是經(jīng)驗(yàn),。制成了片劑,,用現(xiàn)代話說,可能就失掉了某些生物活性,,當(dāng)然影響療效,。成分當(dāng)然沒變,但唯成分論是有悖中醫(yī)醫(yī)理的,。本書中的許多案例都強(qiáng)調(diào)用鮮藥,,這是有原因的。

在張夢儂的系列文章登載之后,,陸陸續(xù)續(xù)有許多人發(fā)表了鵝血治療腫瘤的報(bào)道,。而云南名醫(yī)來春茂先生的文章,尤為引人注目——《白鵝血治癌別具新法》:

1974年名老中醫(yī)張夢儂在《新中醫(yī)》第3期發(fā)表了白鵝血治癌的病例后,,我曾采用他的方案治療一例確診為胃幽門竇部癌的患者,,療效良好。每當(dāng)他來診時(shí)均訴說購買白鵝困難,,并且價(jià)昂,,服用亦不方便,但飲白鵝血后,,自覺胃脘舒適,,故能堅(jiān)持先后宰自鵝14只(張老介紹的方法:一人將白鵝兩翅及兩腿緊握,另一人將其頸宰斷后,,今患者口含頸部飲其熱血,,為7日1次)?;颊呶捶座Z血及湯藥前,,已瘦削如柴,因進(jìn)食稀少,,食后胃部撐脹疼痛,,甚則嘔吐夾有血液的食物,經(jīng)治療4個(gè)月余,,飲食每餐能進(jìn)3兩(150g),,肌膚日漸潤澤,面有喜色,,癥狀逐步消失,,觀察兩年一如常人,,仍參加農(nóng)業(yè)勞動(dòng)。

1984年余診治我院李醫(yī)師之母,,68歲,,因患直腸癌,經(jīng)X射線攝片檢查,,已發(fā)現(xiàn)肺部有轉(zhuǎn)移病灶,故未行手術(shù),,患者面容憔悴,,食少納呆,胃部冷痛,,大便赤痢狀,,口臭并咳逆稠痰,帶有血絲,,咽干舌燥,,苔黃垢膩,脈沉細(xì),,夢多煩躁,,小便短赤。我用白鵝血配合中藥湯劑,,令其服至1985年4月,,患者精神良好,飲食增至如往常一樣,,咳嗽,、胸痛、血痰已消失,,經(jīng)胸片復(fù)查,,肺部病灶未見發(fā)展,每日解大便一次成條狀,,清晨能堅(jiān)持步行鍛煉,。

白鵝血的服法:只需兩只大白鵝,每周輪換一次,,在翅膀內(nèi)側(cè)找較粗的血管抽血,,每次可取鮮血50-60毫升,抽后取下針頭,,趁熱注入口內(nèi),,徐徐咽下。如此一年來,,兩只大白鵝仍健壯地生活著,。 (來春茂《長江醫(yī)話》)

      來春茂首先聲明他是學(xué)自張夢儂,,君子不掠人之美;其次他的治療范圍已經(jīng)超出了食道癌和胃癌,,用在了直腸癌肺轉(zhuǎn)移的患者身上,,并且取得了可喜的療效;再次,,他采用了鵝血活取的辦法,,在不影響療效的前提下,既保障了血源,,又避免了直接對飲一般人難于接受的血腥,。

2012年左右,我去給一個(gè)老病號往診,,診后閑聊中,,患者的老伴對我說起一件事,她家的一個(gè)親戚得了肺癌,,因?yàn)榧依飾l件很差,,確診之后就放棄治療回家了。有一個(gè)前去探望的親屬給出了個(gè)偏方,,就是生喝白鵝血,。反正沒有其他什么好辦法,又花不了多少花,,就死馬當(dāng)活馬醫(yī)試一下吧,。出人意料用了白鵝血之后,情況慢慢好轉(zhuǎn),,后來又活了很多年,。當(dāng)時(shí)我對這一道聽途說的驗(yàn)案并未在意,現(xiàn)在對照來春茂的治例,,益信其真,,白,不是正對應(yīng)肺么,!

當(dāng)代知名中醫(yī)腫瘤專家王三虎很是推崇雄鴨抗癌,,言其滋陰利水有殊功,與他提出的“燥濕相混致癌論”的觀點(diǎn)頗為吻合,。他未申明必須白色,,但強(qiáng)調(diào)了要雄,那是不是白色雄鴨更好呢,?也許,!

郭永來治舅父嘔逆案(此案為腫瘤的可能性較小),,在沒有條件挑揀的情況下,,無鵝用鴨,,無白用雜,雌雄未計(jì),,也成功了,。能滿足條件更好,受其他因素限制,,退而求其次也未必不成,。臨時(shí)權(quán)宜,貴在變通,,亦屬中醫(yī)之“活法”,。張路玉也說了,關(guān)鍵在血,,以鮮血治瘀血也。

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