實證篇相關(guān)的幾個家傳方

1.氣府逐瘀湯：烏藥10 香附10木香10 青皮10 三棱10 莪術(shù)10枳殼10 桔梗10 桂枝10 白芍12 陳皮10 茯苓10 甘草6主治：月經(jīng)不調(diào),，閉經(jīng)，痛經(jīng),，帶下證見胸脘兩脅滿悶不舒,，少食氣逆，咽喉不利,，脈弦者,。婦人性寡氣郁，肝郁脾滯,，氣機不暢,，胸中大氣失轉(zhuǎn),，上下一氣不得周流，沖任失調(diào),，以致胞宮瘀阻,。此方大隊理氣破氣藥，力專效宏,，數(shù)劑而愈,，不需再藥，故不慮耗氣傷氣,！例：92年,，年假，一女壯歲,，素性小而多氣,，漸至月事不來已半年。臍下無所苦,，但云胸脘痞悶,，時發(fā)兩脅刺痛，噯氣頻作,，少食無味,，舌淡苔白，雙關(guān)皆弦,。辨為：氣滯痞胸,，大氣不轉(zhuǎn)，氣血上下不得交通,。治當：除痞開胸,，行氣三焦，交通上下氣血,。方守氣府逐瘀湯4劑,，服后腹鳴，矢氣頻頻,，藥未盡而月事來,！方解：烏藥，香附順三焦之氣,；木香,，青皮行氣破滯走膈下胃脘；枳殼,，桔梗行氣寬胸走膈上,；桂枝白芍行氣和營走胸脅治痛；陳皮茯苓甘草建中,。全方藥專力宏,，驅(qū)兵直入,，故數(shù)日獲愈。后語：學醫(yī)不在學方,，貴在知理,！本案上氣痞滯，不得與下交通,，見上知下,，見下知上，此為貴也,！

血府逐瘀湯,，膈下逐瘀湯是王清任的方子，家父在運用時常加大黃芒硝,，短兵獲效后,，即轉(zhuǎn)用它法。

2.少腹逐瘀湯：丹參30 赤芍15 桃仁12 牛膝24 蘇木15 紅花10 川軍30 玄明粉24（不后下,，不烊化,，同煎）少腹硬塊：三棱莪術(shù)；疼痛明顯：五靈脂蒲黃,。小腹冷：吳茱萸小茴香肉桂帶下清晰：蒼術(shù),，陳皮，云苓,；帶下厚濁有味：萆薢，瞿麥,。主治：少腹瘀滯,，月經(jīng)不調(diào)，或多或少或閉,，左脈沉細,，沉澀，沉弦,；右關(guān)稍弦,，或平緩，或濡,，不芤,。此案頗多，擇取一例：92年,，年假,，一婦人遠道來診，進得門來,，但見面色萎黃,，神疲氣怯,。伸手待診，并不言語,。少頃,，家父報證如下：你頭疼頭暈!婦人點頭。失眠多夢,！嗯,。腰酸腰疼，腿如灌鉛,！嗯,。渾身無力，胸悶氣短,！嗯,。小腹左側(cè)疼痛，有硬塊,！婦人頷首頻頻,，目滿敬服。問：先生,！已病多年,，易治否？“三劑可愈”家父回曰“藥后腹痛如刀,，日泄7-8次,，繼而排污如爛肉，經(jīng)來下血塊如大丸,，能受否,？”，能,！隨予少腹逐瘀湯加三棱12,，莪術(shù)12 三劑。囑忌食生冷腥葷,。婦人攜藥喜歸,。時隨診在側(cè)，親眼目睹,，對家父崇敬之情更進一層,。不問不答，競知全候,，隨追其詳,。父曰：求醫(yī)不問醫(yī)，知其性寡多郁；面色萎黃,，神疲少氣,，知其氣血失養(yǎng)；左手脈沉,，知其瘀在少腹左側(cè),；至于上述諸證，皆瘀在作祟也,；右脈不芤,，胃神根皆在。即知瘀實,，當驅(qū)虎逐狼,，精兵速至，必獲大功,！且胃神根皆在,，短兵相交，中病即止,，何懼之有,！后，果如其言,，大效,！續(xù)與烏雞白鳳丸2盒善后。后語：1.認證如摸瓜,，然一瓜多藤,，雜亂無章，奈何,？觸枝葉而知藤,，順藤而摸瓜！長此訓練,，見藤之瓜，見瓜知藤,，可大成也,！2.用藥如用兵，貴精簡而忌雜弱,，但見主敵,，即遣精兵猛將，直搗敵營,，如此方能藥簡力宏,，一舉獲勝！

3.順氣調(diào)經(jīng)湯:烏藥10 香附10 木香10 沉香3沖服赤芍10 郁金10 三棱10 莪術(shù)10 桃仁10 牛膝20 川軍30甘草3專攻腹?jié)M墜脹,墜疼,月行不暢,塊多,或經(jīng)閉不行.例:96年.春,臨村一婦,性悍多怒.經(jīng)前腹脹墜疼多年,經(jīng)來色暗有塊,乳脹刺痛,經(jīng)去悉止.病情逐年遞增,月經(jīng)遞少,漸至點滴而過,近來腹脹墜疼尤甚,不能操持家務(wù),不思飲食,唯痛為苦,服去痛片只得暫緩!觸診臍周硬感,拒按.下腹尤甚.舌暗苔薄黃,雙關(guān)弦而有力辨為:氣血瘀滯,胞宮不通.治當急下瘀血.予上方3劑,藥后矢氣多,下泄不劇.藥盡陰道排出血塊數(shù)枚,經(jīng)水得通,諸癥告愈結(jié)語:數(shù)日得愈,功當大黃,推陳致新,此藥為首,然其多泄,世皆惜用.若僅用理氣活血,氣固能破,血固能活,然瘀塊不去,氣不得出,反增痛脹.唯大黃推導(dǎo),給其出路,方建大功.如今看此案下瘀血湯當效!

4.清胃逐瘀湯:
知母12 石膏30 生地30 條苓12 玄參24 赤芍15 郁金15 蘇木15牛膝20 川軍30玄明粉24
主月經(jīng)不調(diào).閉經(jīng),痛經(jīng)證見口干口渴,多飲,胃脘灼熱,腹痛,墜脹,舌紅苔黃干,右關(guān)洪數(shù),左脈沉細,或見弦象
例:96年,冬.壯婦,面紅害熱,時發(fā)頭痛,口干渴喜飲冷,胃內(nèi)灼熱,終來不暢,腹痛墜脹,經(jīng)色鮮紅有塊.病發(fā)經(jīng)年,本次月經(jīng)愈期不至,更兼煩躁來診.入眠不安,溲黃,便稍干,舌紅苔黃干,右關(guān)洪數(shù),左關(guān)細弦
辨為:陽明火盛.火灼津傷.胞宮瘀阻
治當通泄胃火,養(yǎng)津逐瘀
予上方3劑,排便奇臭,藥盡經(jīng)來如涌,兼排血塊.諸癥悉除
結(jié)語:1.急下堅陰,中病即止
2.緊抓陽明火和胞宮瘀兩個要點.
3.若兼口苦,煩躁易怒,兩脅苦滿.(肝膽火),則加膽草,柴胡,自然形成清胃泄肝逐瘀湯;若僅見肝膽火而無胃火,則清肝利膽十活血化瘀十大黃芒硝,成為清肝逐瘀湯.
以此類推:肺火十瘀,清肺逐瘀湯.
心火十瘀,清心逐瘀湯.
脾濕(痰)十瘀,導(dǎo)痰逐瘀湯..

5.活血通經(jīng)湯當歸20川芎10丹參20丹皮10香附10郁金10蘇木10紅花6坤草30桂枝10羊蒮15主治:身無癥感之月事不暢,少經(jīng),閉經(jīng),不孕.無花不結(jié)果之少經(jīng)不孕案臨村一婦,婚后3年不孕,面色不枯,納眠二便正常.身無不適,唯經(jīng)來量少,無塊,腹不脹不痛.多方檢查無果.微信搜索行之醫(yī)話公眾號關(guān)注更多秘驗方 舌淡紅苔薄白,脈平.遂予上方5劑,經(jīng)前1周開始服藥.經(jīng)后服烏雞白鳳丸.藥后當次月經(jīng)量即增多.連服3周期后.其家人來報喜孕.后語:本方養(yǎng)血溫通,性平和,善治月經(jīng)不調(diào),不孕而身無癥感者.所謂無花不結(jié)果,養(yǎng)花必賴氣血儒養(yǎng).然氣以通為補,血以和為補,若內(nèi)無冷積,瘀血,痰阻,火郁者,此方最善..

因瘀致虛不孕案：女,38歲.婚后10多年不孕.遠嫁南方.去年夏天回來探親.緣遇家父得診.其人肥胖110多公斤,面油暗紅,自述周身乏力.懶動喜臥.納食尚可.口不渴,夜夢紛紜,月經(jīng)量遞年減少,色暗有塊,平素白帶偏多有味.經(jīng)年不耐寒熱,下肢沉重如灌鉛,時有腰痛腰冷.大便可,小便利.舌暗苔白,雙脈沉細幾無辨為:痰瘀阻胞,瘀阻氣機.大實呈羸狀治則:化痰逐瘀,疏通胞宮處方:當歸24g川芎15g 蘇木15g 牛膝24g 蒼術(shù)15g 香附15g 沉香g 大黃30g 芒硝30g 二丑30g 15劑服藥5一7天后,可改予2-3天一劑.患者帶方南歸.病人歸去月余.并無回音,我卻一直掛念,心中頗有忐忑,如此虎狼之劑,病人能無損乎?終因不放心,再次向家父問此方,家父只平淡地說:大實呈羸弱,有故無損.也就漸漸淡忘此事.忽一曰,有外省來電,,心中猛然一驚,是她!出什么事了吧?接電后方知:該方峻猛,當?shù)厣炙幍隉o人敢抓,尚有疑似非醫(yī)生所開處方云云.病人多次被拒,亦生疑惑,隨問此藥能不能吃.我回說:家父臨證婦科50年.怎能欺你,大膽服用吧!話雖如此,以后的幾個月里一直在心中是個懸念.因為病人一直沒有反饋直到接近年關(guān)方接到來電,說:幾經(jīng)轉(zhuǎn)折,才把藥抓齊,已服用了.初服幾劑.腹鳴咕咕,微痛,日泄7-8次,稀便味臭,泄后身爽,反現(xiàn)氣力.服至七八劑后,便如爛肉,其穢不堪,月經(jīng)來后,大下血塊.自覺10多年來從未有過的舒爽,最后幾劑僅微泄而已,并無不適.現(xiàn)要求進一步治療.因詢家父后,囑予艾附調(diào)經(jīng)丸,促精助孕丸前不久來電報喜,說已受孕了.10多年服藥無數(shù),費材數(shù)十萬,今終得大果.感激之情,劇現(xiàn)言表.因此方救人于危難,終成善果.故敢呈表!羸狀：本案表現(xiàn)為氣力，神色虛羸,。尚未致形體虛羸瘦弱,。大實：當然是指胞宮痰和瘀，“瘀久陽虛腰峻冷”此家傳婦科口訣之一,。瘀久入絡(luò),，阻滯氣機，陽郁不伸,，腰肢失于溫煦,。因瘀致“虛”，似虛實實,，只要驅(qū)逐痰瘀,，氣機得通，陽氣得復(fù),，那些看似“虛”的癥狀則自動而解,！這就是治病求本，這個本怎么求之呢,，“順藤摸瓜”,，通過枝葉尋根摸瓜；比如1.一派氣虛之象,，既要考慮到肺,，脾，心,，腎氣虛能致虛像,，那因瘀致虛也應(yīng)考慮到；2.腰痛腰冷,，陽虛可治,，陽氣屈曲不伸也克制；肝氣久郁,，瘀阻氣機皆可致陽氣屈曲,；3.月經(jīng)量少，色暗有塊,，舌暗此為瘀,；4.脈沉細，虛可見沉細,，瘀阻氣機也可見沉細,；如此4條皆有瘀可循，故可定為瘀阻,。

實證篇總結(jié):1.婦人性寡多郁,以肝氣為先天.氣郁則臟腑失和,氣血失調(diào).其病理產(chǎn)物多為瘀.常夾寒,夾濕(痰).夾熱合而為病,表現(xiàn)為紛雜的臨床證候.2.瘀的部位,由上而下為氣府,血府.膈下,少腹.3.治則以通為先,通則需逐瘀.若兼寒當散寒逐瘀,兼濕痰當祛濕化痰逐瘀,兼熱(火)當清泄逐瘀.尤其是熱,應(yīng)分清熱在何臟何腑,熱在胃則清胃逐瘀,在肝則清逐瘀,肝胃俱熱則清胃瀉肝逐瘀,以此類推.至于加大黃芒硝是借其峻猛之力,驅(qū)邪速去.一般3一5劑,中病即止,并無所懼!4.至于如何認證為瘀,單純瘀證易識,比如月經(jīng)塊多,小腹脹痛墜疼,少腹觸診硬塊.舌暗瘀斑,脈沉澀等.兼有合并證候也不難識,比如兼冷積:腹冷腰冷,背冷,肢冷,畏冷食喜熱飲等,兼濕:在中脘則胸脘痞悶,多痰,少食倦怠;在下則白帶多,肢沉重.等.,兼熱:胃熱則口干渴多飲,肝膽熱則口苦易怒等等.一旦出現(xiàn)變化證,就不易辨識了.因為病人大多不以月經(jīng)為苦訴,或以頭痛為苦訴,或以失眠為苦,或以系列精神癥狀為苦訴,癥狀糾結(jié)紛雜,此時應(yīng)順藤摸瓜,找到瘀根.5.瘀久陽虛腰峻冷,就是變化證的一個最常見的表現(xiàn),瘀阻氣機,陽氣屈曲不得伸展,以致腰肢失于溫煦.治療當攻為主,補為輔,攻補兼施.6.諸方所遣藥物大多入肝經(jīng),當歸,川芎,香附,郁金,青皮,蘇木,紅花,桂枝,羊蒮等.

關(guān)于大黃芒硝的峻猛作用,再舉一例說明:
去夏,女,年近40,身胖,閉經(jīng)3月余,自述身倦乏力,動則氣短胸悶,少食喜臥,多方服藥無效.漸現(xiàn)煩躁多慮,入眠差,時發(fā)頭痛頭暈.腰痛肢冷.小便可,大便欲解不盡.舌淡苔白,脈沉濡無力.一派虛弱之象.他處所具藥方皆調(diào)氣血,補肝腎.化痰濕.諸方無效何故?復(fù)問心下痞悶否?曰悶呀,！再觸診其兩側(cè)少腹硬結(jié)拒按.心下已明.此瘀在下,痰結(jié)中脘,上下不得交通也!遂予:
蒼術(shù)15厚樸15陳皮15細辛6大黃24 芒硝18 川牛膝20 三劑.藥后日泄5-6次,先為稀便,后現(xiàn)粘膠狀,藥盡次日前陰突排大量黑血塊.病人恐慌電話來洵,告知病根已除,身無恙矣!

大黃,色黃首入土經(jīng),如胃,大腸,脾,氣味厚重,故能下行推導(dǎo);力行峻猛,又具將軍果敢決斷之性,所以又入木經(jīng)肝膽.也就是說大黃具有土木兩性,土主運化,木主疏泄,且厚重下行.故本經(jīng)曰其:主下瘀血,破癥瘕積聚,留飲宿食,蕩滌腸胃,推陳致新.所謂推陳致新,就是把陳積的推導(dǎo)出去,新的才能生發(fā).
一般養(yǎng)血活血,理氣化瘀藥,不具備推陳致新這一特性,也就是說只能助氣血運行,而不能把已經(jīng)成形的瘀血塊排出體外.有形之積易速去呀!
為什么加芒硝,其味咸,善軟堅散結(jié).對瘀血而言,很多老中醫(yī),包括近代張錫純,都認為久瘀為干血塊或堅血塊,微信搜索行之醫(yī)話公眾號關(guān)注更多秘驗方 用芒硝軟堅散結(jié),助大黃推導(dǎo).
番瀉葉無推陳致新之能,二丑只善逐水飲痰濕,巴豆辛熱,善逐胃腸內(nèi)積冷停寒.

二 婦科虛實篇婦科較多實瘀篇，瘀久必虛還從腎。月事房事產(chǎn)育事,，不及太過傷陽陰,。氣虛參芪加逐之，血虛桃紅四物飲,。陰虛丹參地黃主,，陽虛助陽鹿騾尋。或可復(fù)元活血宰,，莫外疏肝補脾腎,。首句再次強調(diào)婦科實瘀證較多，然瘀久必虛何故,？因瘀阻氣機,，氣血周流失暢，以致臟腑元真屈曲而虛,；虛損日久最終損耗的是真陰真陽,，故治療還要從腎。二句：陰陽損傷的病機是太過與不及,，就婦人而言,，產(chǎn)育（包括流產(chǎn)，半產(chǎn)）過多或不孕,，房事過頻或不滿足,，月經(jīng)過多或少或閉，是導(dǎo)致“太過”或“不及”的最直接最常見的原因,。三,，四句：相對氣血陰陽虛損而列舉的方藥治療。“氣虛參芪加逐之”,，注意這個“逐之”,，逐的是“瘀”。也就是說氣虛血瘀,，用參芪補氣,，再加逐瘀的藥合而用之，就是補氣逐瘀法,。血虛,，桃紅四物補血化瘀，是為補血逐瘀法,。陰虛，丹參地黃補陰,，再加逐瘀藥,，是為補陰逐瘀法。陽虛主，助陽用鹿茸（鹿角或鹿角霜代）,，騾胎盤（紫河車代）,，再加逐瘀藥，是為補陽逐瘀法,。一句話就是“瘀”與“虛”并存,，為婦科虛實證的根本病機。治當補虛逐瘀,。五句：氣血陰陽的虛損常會兼而并現(xiàn),，如氣血兩虛，氣陰兩虛,，氣虛累陽,，血虛陰虧，陰陽兩損等,。就有了復(fù)原活血之概括,。若具體到臟腑辯治，不外乎從肝脾腎論治,。總之婦科虛實證的根本就是“瘀”與“虛”兩個字,，抓住這兩個字，大的治療方向就不會錯,。至于用藥,，一是在于醫(yī)者各自修為，二是因時,，因地,，因人為宜。“理法方藥”,，知理才有法,，有法才有方藥。通理知法,，方藥自成,，這是家父常對我說的話。

“實九虛一”論家父臨證婦科近50年,，晚年就總結(jié)了四個字：實九虛一,。婦人之疾，實證占九成,，虛證占一成,。“然其虛者，又虛實各半也”,。也就是說,，那一成的虛證里,，又有一半是虛實夾雜證，真正的純虛證不過半成而已,。起初聽到這種論述我是很疑惑的,，臨床遇到的還是虛證多呀。家父析曰：純虛證的形成不外以下幾種,，早產(chǎn)兒先天不足,，微信搜索行之醫(yī)話公眾號關(guān)注更多秘驗方 生來虛羸可謂一虛；大失血（生產(chǎn)大失血,，大手術(shù)失血,，臟腑大出血，金創(chuàng)大出血等）可致一虛,；辟谷絕食日久,，可致一虛；病情加劇陰脫陽脫,，可謂一虛,。其他還有何純虛之證，即便肺癆晚期虛羸不堪,，尚有結(jié)核和病理產(chǎn)物這些實邪的存在,；腫瘤，血癌,，心衰,，腎衰，肺衰等也如此,。因虛而病,，病能生實（病理產(chǎn)物），因病而虛,，又易感邪,，故而虛實并存。實證占九,，就婦科而言,，這個”實“包括氣郁，火郁,，血瘀,，痰滯，濕阻,，寒凝等,，由于這些實邪的存在又進一步導(dǎo)致五臟元真失暢，臟腑機能失調(diào),，臨床會表現(xiàn)出系列虛象,。這種虛,，是因?qū)嵍摚铺搶崒?，不是真正的虛。為什么這么說呢,？靠臨床療效說話,，當這些實邪被驅(qū)除后，五臟元真通暢,，臟腑機能復(fù)常,，虛像自退。這也正是”氣以通為補,，血以和為補“這種理論能在臨床行的通的根源之所在,。所以實證，假虛真實證在婦科臨證中所占比重很大,。倒也不必緊抓著這個”九成“不放,。一家之談，難免不足,，還請方家指正?。?/span>

虛實篇相關(guān)的幾個方子
1.復(fù)元活血湯說是方子,，其實更是一種思路,，所謂復(fù)元，即元氣,，元真,，元陽，基礎(chǔ)物質(zhì)就是氣血陰陽,。復(fù)元活血湯很簡單,，就是在活血逐瘀的基礎(chǔ)上，加上復(fù)元的藥即可,?；钛痧龌痉剑寒敋w24 川芎12 丹參24 牡丹皮12 香附12 郁金12 桃仁12 紅花6 坤草30氣虛：黃芪 黨參；氣虛累陽再加：淫羊藿 或桂附血虛：熟地黃,，何首烏,，阿膠；血虛血熱：地骨皮,，鱉甲,；真精虧虛：鹿角膠，龜板膠,，紫河車,；真陽虧損：鹿茸,，鹿角；一句話就是針對“瘀”和“虛”辯證遣藥,，靈活變通,。要辨清瘀在何處，因何致瘀,；是因虛致瘀,，還是因瘀致虛，虛在何臟何腑,。是瘀甚還是虛甚,，要注重整體，見上知下,，見下知上,；只要心中有大的思路，臨證日久自會圓通,！案例：氣虛崩漏李劉氏,，49歲，路遭碰撞,，月水即涌下,，后二十余日淋漓不斷，色黑有塊,，小腹墜痛,，拒按，神少倦怠,，心悸乏力,，口干口渴，面色暗紅發(fā)熱,，納少,，二便無明顯異常，舌紅苔少乏津,，雙脈沉細數(shù)無力,。辨為：氣隨血脫，留血致瘀,，瘀而化熱,，上沖陽明。治當：大補元氣,，化瘀止血,，收潛浮火。處方：力參24 黃芪30 地黃24 黃芩12 黃柏12 大黃炭30 三七6（分沖）阿膠15烊化 生龍骨牡蠣各30 4劑藥后3劑即排出大量黑血塊,，繼而血止,，諸證漸息,。本案因碰撞導(dǎo)致大量失血，氣隨血脫,，元氣大損,，因虛留瘀，瘀而化熱,，熱沖陽明,。若逐瘀為主必更耗氣，氣不攝血,，更致失血；大補元氣一是固脫,，一是推瘀外排動力,，但必須配合化瘀方能無虞，否則大補留瘀,；參（也叫明參,，質(zhì)地很硬，半透明狀）芪大補元氣,；大黃炭,，三七，阿膠皆具備活血止血之能,；地黃,，黃芩，黃柏滋養(yǎng)清火,，更有龍骨牡蠣收潛,。牡蠣尚有軟堅散結(jié)之用。全方迅速補元,，盡力排除宮內(nèi)淤血,，方能數(shù)日得愈。

2.雄雞復(fù)坤丸黃芪3 人參1 鹿茸0.2(鹿角可代1) 當歸3 阿膠1紫河車1 龜板1熟大黃0.5 土元0.5 雞內(nèi)金2 沉香0.5 雄雞2只上方量為一日劑量,比如要做100天的量,上方量乘以100即可.雄雞2只,只取雞血具體做法:上藥共研細末,小米為胚胎,先用清水做水丸,約綠豆大小的三分之一,這時就不用.清水了,改用宰殺雄雞取到的鮮雞血(要新宰殺免得血凝).一邊向已成形的胚丸里蘸灑雞血,一邊灑藥粉,慢慢地藥丸就做成了.曬干就可服用了一般一次9g,一天2次主精血虧虛,陰陽兩損之年未老,經(jīng)先衰,室女經(jīng)事不來或久閉經(jīng),多年不孕,幼稚子宮等.本方大補元精元陽,選藥多血氣有情之品,形不足溫之以氣,精不足補之以味.但補不消,無如有進不出,如房內(nèi)只進人不出人,豈不捅擠,但升不降,氣血何以周流,故加熟大黃,內(nèi)金,土元,沉香.雄雞,大紅公雞,紅毛,腿壯,冠大者佳.其血,有情之品,入血分,補血助陽,有陰興陽起之功!八九十年代,家中經(jīng)常做此丸.公雞多時達10多只,彼此高鳴,農(nóng)家氣息頗為鮮活,當病人持敬抱喜所帶來的眾人樂,圍繞整個小院時,生活當真美好??！驗案:.少婦,婚后3年不孕,素體虛弱,月經(jīng)稀發(fā),近年量少幾無,身尚無明顯所苦,只不耐寒熱,舌淡紅苔薄白,脈沉細,雙尺不應(yīng).辨為腎精虧虛,陰陽兩損.予雄雞復(fù)坤丸一料,服藥3月,經(jīng)來如汛,只量少色淡,復(fù)服一料,經(jīng)來正常.當年即得孕..