 輪考點 每日推送 研 習(xí) 方 青竹 劑    知識點 方劑01：小薊飲子 【方歌】 小薊飲子藕蒲黃，木通滑石生地襄,； 歸草黑梔淡竹葉,，血淋熱結(jié)服之良。 【功效】→涼血止血,，利水通淋,。 【主治】→熱結(jié)下焦之血淋，尿血,。 【臨床表現(xiàn)】 *尿中帶血,，小便頻數(shù)，赤澀熱痛,，舌紅,，脈數(shù)。 【方解】 *君：小薊—清熱涼血止血,； *臣：生地黃,、蒲黃、藕節(jié)—涼血止血消瘀,； *佐使：滑石,、竹葉、木通—清熱利水通淋 ,； 梔子—清泄三焦之火 ,； 當(dāng)歸—養(yǎng)血和血,； 甘草—調(diào)和諸藥。 【注意事項】 *方中藥物多屬寒涼通利之品,，只適用于實熱證,； *若血淋、尿血日久兼寒或陰虛火動或氣虛不攝者,，均不宜使用,。 【配伍特點】 *止血之中寓以化瘀→血止不留瘀。 *清利之中寓以養(yǎng)陰→利水不傷正,。  方劑02：槐花散 【方歌】 槐花側(cè)柏荊枳殼,，等分為末米飲調(diào)； 清腸止血又疏風(fēng),，血熱腸風(fēng)臟毒療。 【功效】→清腸止血,，疏風(fēng)行氣,。 【主治】→風(fēng)熱濕毒，壅遏腸道,，損傷血絡(luò)便血證,。 【臨床表現(xiàn)】 *腸風(fēng)、臟毒,，或便前出血,，或便后出血，或糞中帶血,，以及痔瘡出血,，血色鮮紅或晦暗，舌紅苔黃,，脈數(shù),。 【方解】 *君：槐花—涼血止血； *臣：側(cè)柏葉—清熱涼血,，燥濕收斂,； *佐使：荊芥穗—疏風(fēng)理血； 枳殼—行氣寬胸,。 【注意事項】 *本方藥性寒涼,，故只可暫用，不宜服用,； *便血日久屬氣虛或陰虛者,，以及脾胃素虛者均不宜使用。 【配伍特點】 *寓行氣于止血之中,，寄收澀于疏風(fēng)清腸之內(nèi),。 方劑03：咳血方 【方歌】 咳血方中訶子收,，瓜蔞海粉山梔投； 青黛蜜丸口噙化,，咳嗽痰血服之廖,。 【組成】青黛 瓜蔞仁 海粉 山梔子 訶子。 【用法】研末為丸,，亦可水煎服,。 【功效】→清肝寧肺，涼血止血,。 【主治】→肝火犯肺之咳血證,。 【臨床表現(xiàn)】 *咳嗽痰稠帶血，咯吐不爽,，心煩易怒,，胸脅作痛，咽干口苦,，頰赤便秘,，舌紅苔黃，脈弦數(shù),。 【方解】 *君：青黛—清肝瀉火,、涼血止血； 山梔子—清熱涼血,； *臣：瓜蔞仁—清熱化痰,； 海浮石—清肺降火，軟堅化痰,； *佐使：訶子—清降斂肺,、化痰止咳 。 【注意事項】 *本方屬寒涼降泄之劑,，故肺腎陰虛及脾虛便溏者,，不宜使用。 【配伍特點】 *寓止血于清熱瀉火之中,，雖不專用止血藥,，火熱得清則血不妄行→圖本之法。 方劑04：黃土湯 【方歌】 黃土湯將遠血醫(yī),，膠芩地術(shù)附甘奇,； 溫陽健脾能攝血，便血崩漏服之宜,。 【功效】→溫陽健脾,，養(yǎng)血止血。 【主治】→脾陽不足,，脾不統(tǒng)血證,。 【臨床表現(xiàn)】*大便下血,，先便后血，或吐血,，衄血,，及婦人崩漏，血色暗淡,，四肢不溫,，面色萎黃，舌淡苔白,，脈沉細無力,。 【方解】 *君：灶心黃土—收澀止血； *臣：白術(shù),、附子—溫陽健脾,； *佐使：生地、阿膠—滋陰養(yǎng)血止血,； 黃芩—制約術(shù),、附溫燥之性； 甘草—調(diào)和諸藥,。 【注意事項】*凡熱迫血妄行所致出血者忌用?！九湮樘攸c】*寒熱并用,，標本兼顧。*甘苦合用,，剛?cè)嵯酀?/p> 【注】方中灶心黃土缺時,，可以赤石脂代之。 方劑05：十灰散 【方歌】 十灰散用十般灰,，柏茅茜荷丹櫚煨,； 二薊梔黃皆炒黑，涼血止血此方推,。 【功效】→涼血止血,。 【主治】→血熱妄行之上部出血證。 【臨床表現(xiàn)】 *嘔血,、吐血,、咯血、嗽血,、衄血等,，血色鮮紅，來勢急暴,，舌紅,，脈數(shù),。 【配伍特點】 *寓清熱瀉火于止血之中。 *寄祛瘀于涼血止血之內(nèi),。 方劑06：膠艾湯 【方歌】 金匱膠艾四物湯,，養(yǎng)血止血調(diào)經(jīng)好； 沖任虛損漏淋漓,，胞阻胎漏胎氣保,。 【功效】→補血止血，調(diào)經(jīng)安胎,。 【主治】→婦人沖任虛損證,。 【臨床表現(xiàn)】 *崩漏下血，月經(jīng)過多,，淋漓不止,，產(chǎn)后或流產(chǎn)損傷沖任，下血不絕,；或妊娠胞阻,，胎漏下血，腹中疼痛,。 【配伍特點】 *養(yǎng)血止血,，兼調(diào)經(jīng)安胎，標本兼顧,。 【辨證思路】血虛+胎漏,。 【注】方含四物湯。 測 試 真 青竹 題  真題集 （點擊選項查看答案） 1,、功能溫陽健脾,，養(yǎng)血止血的方劑是 A 溫脾湯 B 歸脾湯 C 黃土湯 D 健脾湯 解析 【答案解析】C 答： 本題考查方劑功效。 黃土湯 【功效】→溫陽健脾,，養(yǎng)血止血,。 |
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